第三章研究方法與步驟

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第三章研究方法與步驟

本章研究方法與步驟共分六節，包括研究設計、研究對象、研究架構、

研究工具、研究過程和資料處理分析。

第一節研究設計

本研究為探討校園拒菸宣導活動對吸菸行為及危險因子、保護因子的影響，採準實驗設計中的「不相等實驗組控制組設計」，實驗情境以全校進行拒菸宣導活動，於實驗和對照學校一、二年級隨機抽取班級為單位，

進行問卷施測，研究設計如表 3-1-1。

實驗學校於 92 年 10 月（92 學年度上學期）至 93 年 5 月（92 學年度上學期）研究期間，自主推動學校本位拒菸宣導活動。92 年 9 月進行拒菸宣導活動前，實驗學校和對照學校同時進行前測，93 年 5 月實驗學校和對照學校進行後測，以了解校園拒菸宣導活動對吸菸行為和其相關因素的影響。

表 3-1-1 研究設計

92 年 10 月

（92 年度第一學期）

校園拒菸宣導活動

93 年 5 月

（92 年度第二學期）

實驗組學校 Y1 X1 Y2

對照組學校 Y3 Y4

Y1：實驗組第一波問卷施測 Y2：實驗組第二波問卷施測

X1：實驗組校園拒菸宣導活動介入 Y3：對照組第一波問卷施測

Y4：對照組第二波問卷施測

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第二節研究對象

一、研究對象選取

實驗學校由專家推薦後實地走訪了解配合意願，選取台北市無菸校園輔導計畫中，二所不同學區的完全中學一為對照學校，一為實驗學校，實驗學校校園拒菸宣導活動對象為實驗學校全校教職員生和家長。

二、研究對象背景介紹

實驗學校為台北市無菸校園計畫示範學校之ㄧ，為台北市立完全中學之ㄧ，實驗學校長期辦理春暉專案相關活動，對於菸害防制活動推展有相當熱誠和意願。高中部普通班 22 班共 912 人，高中部體育班 3 班共 70 人，國中部普通班 18 班共 606 人，國中部體育班 3 班共 67 人，全校學生總數 1655 人。實驗學校高中部入學成績為中等，學區鄰近傳統市場和捷運站，校風活潑，地處商業區內屬於社區型完全中學。

對照學校同屬於台北市立完全中學，對照學校高中部設有普通班 30 班，身心障礙班 1 班，高中部人數共 1172 人。國中部設有普通班 36 班，

身心障礙班 1 班，資源班 1 班，國中部總人數 1306 人，全校學生總計 2478 人。高中入學成績則略高於實驗組 10-15 分左右，學區鄰近住宅區，而對照學校所處行政區域其人口有 76％為高中以上教育程度，因此對照學校相當注重人文教育，對於菸害防制有相當配合意願。

三、問卷施測

考量後測施測時間將遇到國中三年級和高中三年級學生畢業和聯考離校，因此抽樣班級排除國三和高三學生。

實驗學校國中部一、二年級共計十四班，高中部一、二年級總計十七班，預計國一、國二、高一、高二各二個班級共計八班為樣本，但實驗學校同時配合其他菸害相關研究計畫，扣除已施測班級數，只能提供國一、

國二、高一、高二各一個班級共計四班為樣本。原訂對照學校隨機抽出國

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一、國二、高一、高二各二個班級共計八班為樣本，但國中部一年級其中一個班級後測時班導師拒絕該班級學生施測，因此對照學校只能納入七個班級進行分析。

問卷施測為利用早自習、班會和軍訓課，派遣問卷調查員進行施測，

施測時間 30-分鍾，多數研究對象可在指定時間內完成，施測當天為未出席者，已補填問卷完畢，轉出、轉入或填答不完整者均加以剔除，實驗組前測回收 93.2％，對照組前測回收 98.8％，其餘各組學生人數分布如表 3-1-2 所示。

表 3-2-1 研究對象學生班級數與人數分佈變項一年級施

測班級數

二年級施測班級數

施測人數

前測問卷回收比率

後測問卷回收比率

前後測均填寫比率實驗學校

國中部 1 班 1 班 72 人 64 人 65 人 63 人高中部 1 班 1 班 76 人 74 人 75 人 68 人合計 2 班 2 班 148 人 138 人

（93.2％）

140

（94.6％）

131

（87.8％）

對照學校

國中部 1 班 2 班 99 人 94 人 96 人 90 人高中部 2 班 2 班 151 人 143 人 147 人 133 人合計 3 班 4 班 250 人 247 人

（98.8％）

243 人

（97.2％）

223 人

（89.2％）

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第三節研究架構

為了解校園拒菸宣導活動對學生吸菸行為及其相關層面之影響，提出研究架構如圖 3-3-1。校園拒菸宣導活動指研究期間於實驗學校進行之拒菸宣導活動為主。本研究中以吸菸意圖、同學邀約吸菸行為、同學吸菸比例、父親、母親、兄弟、姐妹的吸菸情形為危險因子。拒菸自我效能、拒菸活動、認同度、拒菸行為、無菸環境現況、拒菸訊息、拒菸訊息暴露程度、春暉社團運作、同儕參加拒活動比例及父親、母親、兄弟、姐妹、老師及要好朋友對吸菸的態度為保護因子。

自變項依變項

3-3-1 校園拒菸宣導活動影響吸菸行為及其相關層面架構圖

吸菸危險因子

個人：吸菸意圖

家庭：父親、母親、兄弟、姐妹的吸菸情況同儕：要好朋友吸菸情況

學校：同學吸菸比例、同學邀約吸菸行為老師吸菸情形

校園拒菸宣導活動介入

吸菸行為過去一年吸菸行為、過去三十天吸菸行為

吸菸保護因子

個人：吸菸態度、拒菸行為、校園拒菸活動認同度、拒菸自我效能

家庭：父親、母親、兄弟、姐妹的吸菸態度學校：校園無菸環境現況、拒菸訊息曝露程度、

老師吸菸態度

同儕：同儕參加活動比率、好朋友吸菸態度

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第四節研究工具

一、無菸校園計畫學生意見調查問卷

本問卷之主要目的了解校園拒菸宣導活動對吸菸行為及其相關危險因子和保護因子之影響，問卷內容有吸菸行為及個人、學校、同儕、家庭四個層面的危險因子與保護因子，後測因已進行校園拒菸宣導活動，因此增加保護因子題目，以評量學生接觸拒菸宣導活動情況和對吸菸行為影響。

（一）初稿擬定

「無菸校園計畫學生意見調查問卷」是依據研究目的、校園拒菸宣導活動介入項目、專家意見及國內外文獻編訂，於 92 年 8 月完成初稿擬定。

（二）內容效度處理

於 92 年 8 月邀請衛生教育及相關領域專家（附錄一），進行問卷效度處理，專家審核表之回收後，依據專家建議修改完成預試問卷（附錄二）。

（三）預試及信度分析

由研究者立意取樣前測預試選取台北市金華國中一年級學生，後測題目增家故選取台北縣文山國中二年級和黎明技術學院二年級學生進行後測問卷預試。

由問卷施測人員說明問卷施測的目的，當場發下問卷，依據施測程序說明填答的注意事項，並回收問卷進行統計，依照學生作答情形修改問卷內容，最後完成前測正式問卷，採電腦劃卡方式做答（附錄三），後測問卷增加「拒菸活動認同量表」、「拒菸行為量表」、「校園拒菸訊息暴露」」等保護因子題目，因該測量內容為拒菸宣導活動介入後所產生之反應，因此後測增加。

後測問卷因題目總數超出電腦卡容納範圍，而改為自填式問卷（附錄四），問卷 Cronbach’s 值皆在 0.8 以上具有良好內部一致性，在「校園無菸環境量表」部份，高中組參見表 3-4-1。

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表 3-4-1 問卷量表信度

Cronbach` s 值

量表名稱題數

國中組高中組

分析資料來源吸菸態度量表 17 .87 .86 前測校園無菸環境現況量表 22 .89 .82 前測拒菸自我效能量表 3 .92 .91 前測拒菸活動認同量表 10 .96 .95 後測新增拒菸行為量表 15 .94 .92 後測新增校園拒菸訊息暴露 10 .94 .91 後測新增

（四）問卷內容

問卷內容包含基本資料、危險因子與保護因子、吸菸行為等，詳見表 3-4-2 研究變項之定義及測量，以下依序說明。

1.基本資料：

性別、班級、年齡、父母教育程度、家中經濟狀況、兄弟姐妹數、每月零用錢、家庭氣氛、父母期許等變項。

2.吸菸行為：

受測者吸菸經驗及吸菸量共 3 題，題目內容為（1）過去一年有無吸菸行為，（2）過去三十天吸菸行為。

3.危險因子與保護因子：

危險因子包含吸菸意圖、同學邀菸行為、同學吸菸狀況、父親、母親、兄弟、姐妹、老師和好友的吸菸情形等。保護因子包含拒菸自我效能、拒菸活動、認同度、拒菸行為、無菸環境現況、拒菸訊息、暴露程度、同儕參加拒活動比例及吸菸態度、父親、母親、兄弟、姐妹、老師和好友對研究對象吸菸的態度。

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本研究吸菸行為及其相關因素，個人因素有 1 個危險因子 4 個保護因子，吸菸行為學校因素有 3 個保護因子 1 個危險因子，家庭因素有 4 個危險因子 4 個保護因子，同儕因素有 2 個保護因子 3 個危險因子，總計 13 個吸菸保護因子，9 個吸菸危險因子，詳見表 3-4-2。

表 3-4-2 學生意見調查問卷危險因子與保護因子歸類

變項個人因素學校因素家庭因素同儕因素 13 項

保護因子

吸菸態度拒菸自我效能拒菸行為拒菸活動認同

校園無菸環境知覺

訊息暴露程度老師吸菸態度

父親、母親、

兄弟、姐妹吸菸態度

同儕參加拒菸活動比率好友吸菸態度 9 項

危險因子

吸菸意圖老師吸菸情況父親、母親、

兄弟、姐妹吸菸情況

同學邀菸行為同學吸菸行為好友吸菸情況表 3-4-3 研究變項之定義及測量

變項名稱涵義項和計分方式

一、基本資料（

一、基本資料（一、基本資料（

一、基本資料（11 題）題）題）題）

年級「一年級」、「二年級」

性別「男性」、「女性」

年齡自由填答

兄弟姐妹數「1 人」、「2 人」、「3 人」、「4 人」、「5 人或 5 人以上」

每個月零用錢「無零用錢」、「1-499 元」、「500-999 元」、「1000-1999 元」、「2000-2999 元」、「3000-3999 元」、「4000-4999 元」、「5000 元以上」

希望最高學歷「國小畢業」、「國中或初中畢業」、「高中或高職畢業專科或大學畢業」、「研究所或碩士畢業」

在校成績與同學相比「非常好」、「好」、「差不多」、「差」、「非常差」

認真做功課的情況「經常如此」、「有時如此」、「很少如此」、「從不如此」

好成績對你很重要「非常同意」、「同意」、「不同意」、「非常不同意」

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表 3-4-3 研究變項之定義及測量（續）

經濟狀況（1 題）「非常好」、「好」、「差不多」、「差」、「非常差」

父親教育程度（1 題）

母親教育程度（1 題）

「不識字或小學畢業」、「國中或初中畢業」、「高中或高職畢業」、「專科或大學畢業」、「研究所畢業

（碩博士）」、「無法作答（父親過世）」、「不知道」

父母婚姻程度（1 題）「父母親同住」、「父母親分居」、「父母親離婚」、「父親過世」、「母親過世」、「父母皆過世」

家庭氣氛（1 題）「很好」、「好」、「普通」、「不好」、「很不好」

父母親感情（1 題）「很好」、「好」、「普通」、「不好」、「很不好」、「無法作答（無同住、父母過世）」

父親對你期許（1 題）

母親對你期許（1 題）

「過高」、「稍高」、「適中」、「稍低」、「過低」

最近一年參加預防課程或活動（1 題）

「沒有」、「有」

二、吸菸行為二、吸菸行為二、吸菸行為二、吸菸行為過去一年吸菸行為

（1 題） 1. 類別資料

2. 選項「不曾吸菸」、「吸過，但過去一年沒吸」

、「過去一年吸過，但是過去三十天沒吸」

、「過去三十天吸，但是過去一周沒吸」、

「過去一週內曾吸菸」、「沒有天天吸」、「天天吸」

過去 30 天吸菸行為

（1 題）

1. 類別資料

2. 選項「我從不吸菸」、「最近 30 天沒有吸」、

「1 或 2 天」、「3-5 天」、「6-9 天」、「10-19 天」、

「20-29 天」、「每天」

三、危險因子三、危險因子三、危險因子三、危險因子

吸菸意圖（5 題） 1. 受訪者未來「一個月」、「半年」、「一年」、「五年」、「二十年」吸菸的可能性。

2. 類別資料，選項「非常可能」、「可能」、「不可能」、「非常不可能」

父親吸菸情況（1 題） 1. 指受訪者父親的吸菸情況 2. 類別資料

3. 選項「從未吸菸」、「嘗試吸菸」、「很少吸菸」、

「有時吸菸」、「經常吸菸」、「無此類親友」

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母親吸菸情況（1 題）指受訪者母親的吸菸情況，選項同上兄弟吸菸情況（1 題）指受訪者兄弟的吸菸情況，選項同上姐妹吸菸情況（1 題）指受訪者姐妹的吸菸情況，選項同上老師吸菸情況（1 題）指受訪者老師的吸菸情況，選項同上好友吸菸情況（1 題）指受訪者好友的吸菸情況，選項同上

同學邀約吸菸（1 題） 1. 受訪者學校的同學邀請一起吸菸的比例。

2. 類別資料，.選項「全部同學沒有」、「部分同學有」、「半數同學有」、「超過半數同學」、

「全部同學都有」

同學吸菸行為（1 題） 1. 受訪者自覺同學中有吸菸行為的比例 2. 類別資料，選項同上。

四、

四、四、

四、保護因子保護因子保護因子保護因子

個人吸菸態度（17 題） 1. 等距資料

2. 「非常同意」4 分、「同意」3 分、「不同意」 2 分、「非常不同意」1 分，當中第 2、6、9 反向記分。

3. 題組內容：

（1）對青少年吸菸的看法：1,2,5,6,8-14,17 （2）菸害政策法令的看法：3,4,7,15,16 4. 得分越高代表對吸菸行為越不贊同父親吸菸態度（1 題） 1. 父親對研究對象吸菸行為的態度

2. 類別資料

3.「非常贊成」、「贊成」、「不贊成」、「非常不贊成」、「無此親友」。

4. 得分越高越不贊成研究對象吸菸行為

母親吸菸態度（1 題）母親對研究對象吸菸行為的態度，選項同上。

兄弟吸菸態度（1 題）父親對研究對象吸菸行為的態度，選項同上。

姐妹吸菸態度（1 題）姐妹對研究對象吸菸行為的態度，選項同上。

老師吸菸態度（1 題）老師對研究對象吸菸行為的態度，選項同上。

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好友吸菸態度（1 題）好友對研究對象吸菸行為的態度，選項同上。

拒菸自我效能（3 題） 1. 等距資料

2. 「非常沒有把握」0 分「非常有把握」10 分，

11 等分量表

3. 得分越高者，表示越有信心拒絕香菸使用。

拒菸行為量表（14 題） 1. 「從未」1 分、很少 2 分、有時 3 分、經常 4 分、

「總是」5 分。

2. 題組內容：

（1）自己拒菸行為：83a 到 d 共 4 題（2）避免二手菸危害行為：83 e-h 共 4 題（3）協助他人戒菸行為：83i 到 n 共 6 題 3. 得分越高代表拒菸行為出現頻率越多。

校園無菸環境現況（22 題） 1. 選項「有」標示為 1，「無」標示為 0。

2. 題組內容：

（1）菸害教學環境:題號 45、46、49、52、53、

54、55、65、66 為此部份。

（2）無菸政策實施：題號 47、48、50、51、56、

57、58-64 為此部份

拒菸活動認同度（15 題） 1. 「非常同意」4 分、「同意」3 分、「不同意」2 分、

「非常不同意」1 分 2. 題組內容：

（1）個人層面：a、b、c、d、e、f、o （2）團體層面：g、h、i。

（3）政策層面：J、K、l、m、n、o。

同儕參與拒菸活動比率

（1 題）

0-100％百分比由研究對象自由填答

拒菸訊息暴露程度

（10 題）

1. 指個人注意、接收、討論校園拒菸訊息的頻率。

2. 「從未」1 分、「很少」2 分、「有時」3 分、「經常」4 分、「總是」5 分。

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二、校園拒菸宣導活動設計

綜合健康促進學校計劃模式和文獻歸納結果設計拒菸宣導活動，活動對象涵蓋家長、教職員工和學生，分述如下。

（一）活動對象 1.學生方面：

以討論的方式增加學習經驗，設計領域學習單於班會時間討論，使學生處在健康無菸的環境而有拒菸佳句、海報競賽和無菸公廁，目的在增加學生對無菸環境知覺和吸菸態度，在日常生活中實踐拒菸行為來拒絕菸害。

2.家長方面：

由家長會長和校長共同屬名發出「給家長的一封信」，凝集家長對青少年菸害的共識，利用「學校日」機會邀請專家演講菸害防制增加家長對菸害認識，建立家庭的拒菸意識而影響青少年吸菸態度。

3.學生社團：

利用學生同儕社團進行拒菸宣導，期望所設計拒菸活動能更貼近學生特色和需求，因此學校教師和研究者於研究期間針對社團進行培訓，研究者下學期每週參加春暉社團例會進行陪席式討論。社團學生主要協辦拒菸園遊會，並設計闖關遊戲和至學校周邊社區進行無菸商店宣導。

4.教職員：

教職員一為學校一份子，同時也是青少年重要他人，因此需涵蓋教職員，本研究建議實驗學校於健康中心設置戒菸資訊站和資源手冊提供教職員戒菸資訊及轉介服務。

（二）拒菸宣導活動

宣導活動依循健康促進學校工作項目設計，如表 3-4-4 歸納，提供拒菸宣導活動辦法供實驗學校參照進行（附錄五）。除研究者提供校園拒菸宣導活動外，實驗學校亦自主推動拒菸宣導活動，依照建康促進學校項目，推動策略歸納如下，而各項活動皆有其欲影響的危險因子和保護因

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子，簡述如下。

在健康服務方面，「學生為中心的學習，討論性的課程、經驗性的學習」概念設計無菸週、健康服務隊活動讓學生有機會接觸菸害議題並經由思考、討論後來設計菸害活動，在健康中心設置「戒菸資訊站」，提供有意戒菸教師或學生相關資訊，並進而轉介至鄰近醫院參與戒菸班，因此在增加學校保護因子（拒菸訊息暴露、無菸環境知覺）和同儕保護因子（同儕參與拒菸活動比率、好友吸菸態度）。

健康教育方面延伸的活動有、「週會演講」、「學校日宣導」、「健康服務隊健康大使培訓」、「有獎徵答」和「無菸公廁」主要在提供菸害資訊，而

「班會討論菸害議題」、「領域學習單」期望能增加學生同儕之間對菸害議題的討論進而思考吸菸行為之利弊，實踐拒菸行為於生活中，其能減少同儕和個人危險因子，增加個人保護因子。

教職員健康促進方面，原本設計「無菸卡健康」活動但考量吸菸教師的接受度不一而未推動，延續「戒菸資訊站」和「菸害防制資源手冊」提供教師菸害服務，因此影響層面為學校危險因子和保護因子。

學校社區計畫擴充方面的宣導活動有「家長的一封信」、「無菸商店宣導與結盟」和「學校日宣導」，針對家長和菸品零售商菸害發送宣導的單張，宣導菸害防制理念和重要性，期望在家中能落實無菸家庭，社區的菸品零售商能遵守不販賣菸品與未成年少年，因此期望影響層面為家庭保護因子和危險因子。體育活動項目有「三對三籃球賽」、「拒菸園遊會」，主要在增加學校保護因子中拒菸訊息暴露和，而當中拒菸園遊會設有闖關遊戲，希望能增加個人保護因子的拒菸行為、拒菸活動認同等，而園遊會利用校慶日舉辦因此同學參與增加，因而影響個人保護因子的「同儕參與拒菸活動比率」和「好友吸菸態度」。

無菸環境項目則延伸「拒菸佳句競賽」、「拒菸海報競賽」和「無菸公廁」則在提醒學生沒有菸害的空間是舒適的，「菸害標誌」和「禁菸政策」則明確告知學生學校是禁菸的，因此主要影響層面為學校保護因子的「無菸校園知覺」，評價研究對象是否注意到校園的改變，同儕保護因子則為降低「同學邀約吸菸」和「同學吸菸行為」和個人的吸菸意圖。

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表 3-4-4 校園拒菸宣導活動策略與指標

健康促進學校領域影響層面評價指標項目課程、教學與

學習

伙伴關係與服務，家長、社區關係建立

學校組織、風氣與環境的配合涵義以學生為中心

的學習，討論性的課程、經驗性的學習

活動的進行應該鼓勵家長主動參與配合。

營造一個無菸的環境

健康服務

無菸週＊

健康服務隊＊

健康大使＊

戒菸資訊站菸害防制資源手冊

戒菸資訊站

◎學校保護因子：拒菸訊息暴露、

無菸環境知覺

◎同儕保護因子：同儕參與拒菸活動比率、好友吸菸態度

健康教育

班會討論菸害議題

領域學習單週會演講

學校日宣導健康服務隊健康大使培訓＊

有獎徵答無菸公廁

◎學校保護因子：無菸環境知覺、

拒菸訊息暴露

◎同儕危險因子：好友吸菸情況、

同學邀約吸菸、同學吸菸比率

◎個人保護因子：拒菸自我效能、

拒菸行為、拒菸活動認同、吸菸態度

◎個人危險因子：吸菸意圖

教職員健康促進

無菸卡健康

（未推行）

菸害防制資源手冊

戒菸資訊站

◎學校保護因子：老師吸菸態度

◎學校危險因子：老師吸菸情況

學校社區計畫擴充

家長的一封信無菸商店宣導與結盟

◎家庭保護因子：家人吸菸態度

◎家庭危險因子：家人吸菸情況

體育活動

拒菸園遊會＊

「菸掉你」宣導活動^＊

拒菸園遊會拒菸園遊會＊

三對三拒菸籃球賽

＊

◎學校保護因子：拒菸訊息暴露

◎同儕保護因子：同儕參與拒菸動比率、好友吸菸態度

拒菸行為、拒菸活動認同

無菸環境

拒菸佳句競賽拒菸海報競賽

社區無菸商家宣導

無菸公廁禁菸摽誌禁菸政策

拒菸行為、拒菸活動認同、吸菸態度

◎個人危險因子：吸菸意圖

◎同儕危險因子：同學邀約吸菸、同學吸菸行為

備註：＊表示為實驗學校自主推動拒菸宣導活動

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1.無菸公廁競賽

學校舉辦「無菸公廁」活動，利用公廁提供菸害和戒菸資訊，營造菸環境並宣導菸害防制的觀念。對於負責清掃工作之班級學生可增加拒菸自我效能及菸害知識的作用，對於全校整體而言可美化、清潔廁所。

研究者提供「無菸公廁競賽實施要點」範例，供實驗學校推動「無菸公廁」參使用。

2.社團學生培訓

研究者於學期初舉辦培訓會，參與人員以春暉社團負責人、學校行政主管、教官等為主，會中說明校園拒菸活動方式和理論並進行討論。

3.無菸校園短文、佳句、標語徵選

舉辦無菸校園短文、佳句、標語徵選，鼓勵學生發揮創意以設計拒菸、戒菸為主題的短文、佳句、標語徵。選出符合時代潮流與青少年喜好之佳句，來鼓吹拒菸運動，喚起全校教職員生之共鳴。而研究者亦提供「無菸校園短文、佳句、標語徵選實施要點」範例，供學校推動無菸校園短文、佳句、標語徵選活動參酌使用。

4.海報比賽

舉辦拒菸海報設計比賽，鼓勵學生以拒菸為主題，發揮創意、美術造詣創作，評選出兼具創意與宣傳效果之海報。而研究者亦提供「踢除菸害」海報設計比賽實施要點」範例，供學校推動無菸校園海報設計比賽參酌使用。

5.運動比賽

舉辦以拒菸為主題的運動比賽，如：清新無菸籃球賽、排球賽、無菸有氧運動等，並融入學校常規活動中以營造健康無菸環境。

6.專題演講

利用實驗學校朝會時間進行「世界無菸日」宣導，講述菸害的影響和香菸行銷手法，鼓勵學生參與校內拒菸宣導活動。

7.領域學習單

研究者設計「精打細算」、「健康小推手」、「單字連連看」、「心心相

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熄—戒菸劇本接力」等英文和數學領域學習單，提供實驗學校教師選用可利用上課或共同課時間進行拒菸宣導。

8.班會主題討論

班會時間全班共同討論校園菸害問題，凝聚共識，如何面對及處理、

對抗校園菸害，討論和歸納建議過程亦是一種成長與學習。

9.給家長的一封信

「給家長的一封信」是由校長、家長會長共同具名由學生轉交給家長，告知家長校園拒菸宣導活動的意義和目標，並爭取家長支持拒菸活動，並多注意青少年吸菸問題。

10.戒菸資訊站

健康中心設立戒菸資訊站，由校護擔任戒菸諮詢人員，提供學校教職員及家長戒菸資訊與諮詢，內容包括戒菸專線轉介、戒菸門診訊息及戒菸文宣資料等。

11.無菸商家宣導

以春暉社團自主討論宣導方法及傳單印製、海報設計等，以學校為中心到鄰近商店，宣導禁止販賣菸品給於十八歲以下青少年，並邀請商家負責人簽署同意書。

12.學校日宣導

利用學校日時間針對家長進行菸害防制宣導，建立學校、教師、

學生和家長的夥伴關係和菸害防制共識。

17.招募拒菸大使/服務隊

實驗學校自主招募春暉社及相關社團同學與志工，成立拒菸大使/

服務隊，協助學校推動校園拒菸活動。

18.拒菸大使/服務隊培訓

實驗學校培訓春暉社及相關社團同學與志工，進行異質社團結合的拒菸宣導活動，例如結合舞蹈社、春暉社和音樂社團的拒菸舞蹈表演。

19.拒菸競技園遊會

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利用校慶舉辦園遊會，以拒菸為主題設計一連闖關遊戲，全校師生共同參與創造無菸校園。

20.「菸掉你」宣導活動

春暉社利用早自習和朝會時間進行「拒菸話劇」宣教活動，增加全校師生的拒菸意識。

21.禁菸標誌張貼和禁菸政策實施

實驗學校於校門口懸掛「無菸校園示範學校」之旗幟，並於校園內顯眼處張貼禁菸標誌，明令公告學生和教職員校內禁菸政策。

三、學校菸害防制活動調查表

為了解學校所推動的菸害防制活動現況，設計「學校菸害活動調查表」

（附錄六）半結構式問卷，請學務處行政人員或其他主辦拒菸活動業務的行政人員填寫，藉以瞭解實驗學校在研究期間所舉辦校園拒菸宣導活動的內容和頻率和成果，亦助於問卷分析和結果解釋之用，紀錄結果如下表 3-4-5、3-4-6 所示，實驗學校進行 12 大項拒菸宣導活動，當中 7 項活動由研究者提供活動項目約 58%，其餘為學校自主設計推動。

表 3-4-5 92 學年度對照學校實際推動校園反菸宣導活動一覽表活動名稱活動地點活動內容簡述活動參與人員

「吸菸與健康」宣

導演講教室認識香菸對健康的危害有吸菸行為及外向行為學生 40 人春暉專案菸害防

制漫畫比賽活動中心藉由漫畫比賽成果宣導菸害防制，取前三名及佳作若干名，並掛上學校網站宣導。

全校各班代表 60 人

春暉專案書法作

文比賽活動中心藉由書法作文比賽成果宣導菸害防制，取前三名及佳作若干名，並張貼作品。

春暉專案電腦卡

片比賽參賽者自行

製作藉由電腦卡片宣導菸害防制，取前三名及佳作若干名，並張貼作品。

(17)

表 3-4-6 92 學年度實驗學校實際推動校園拒菸宣導活動一覽表

活動名稱活動地點活動內容簡述活動參與人員範本拒菸佳句創作實驗學校宣導菸害，以海報、標

語及作文競賽方式進行宣導菸害減少吸菸，增進對菸害正確知識。全校各班 1500 人參與。

拒菸競技園遊會

「我運動，我不吸菸」越野比賽、卡拉 OK、

踩氣球大賽

1.華中河濱公園

2.中央走道。

3.全天進行

利用校慶時間，舉辦越野賽跑及各項競賽，鼓勵從事正當休閒活動，

設置闖關遊戲。

位推廣無菸校園造勢，同時讓社區民眾、全校師生約 1500 人共同參與。

約 350 人參與闖關遊戲

「菸掉你」社團

拒菸宣導 1.活動中心。

2.早自習時間

由學生社團帶動活動，

進行拒菸表演全校師生參與。

北市教育局「拒

菸飆舞」華納威秀廣場高中舞蹈社團參與，宣

導菸害防治理念教師、學生約 30 名參與

大理國小菸害防

治宣教大理國小春輝社、熱舞社結合進

行宣導活動大理國小高年級學生、實驗學校高中社團學生

給家長的一封信本校各班宣導菸害防治，推廣無

菸家庭約 1500 位家長

春輝拒菸宣教華江國小以戲劇、舞蹈及有獎徵

答方式宣導華江國小學生、春輝社團團員

拒菸班際

三對三籃球賽學校籃球場推廣健康運動國中二年級學生

春暉社團無菸商

店宣導與結盟春輝社和週邊

商店以掃街、歌唱表演宣導無菸商店並簽訂聯盟拒賣菸品給十八歲以下青年

春暉社社員、週邊

商店

踢除煙蒂日專題

演講操場介紹世界無菸日系列活

動、有獎徵答全校師生

班會討論與

領域學習單各班教室導師引導了解拒菸優點

和吸菸的影響全校師生

戒菸資訊站健康中心提供有吸菸行為的教職員、學生和家長相關戒菸資訊

全校師生

學校日宣導禮堂針對家長進行菸害防制宣導，並邀請家長共同參與拒菸宣導。

家長和教師

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第五節研究步驟

本研究步驟可分為分為（1）籌備期（2）規劃期（3）培訓期（4）

輔導期（5）推動期（6）評價期，如圖 3-4-1。

研究步驟研究推行內容

籌備期：

溝通與評估

（92 年 4 月） 1 文獻收集

2 召開協調會，邀請實驗學校教師、行政主管參與，實地拜訪家長會長、校護和春暉社學生，建立宣導活動資源網路。

3.問卷擬定

規劃期：

訂定計畫與目標

（92 年 5 月~8 月）規劃校園拒菸宣導活動

培訓期：

師資與社團學生培訓

（92 年 8 月） 1.92 年 8 月 25 日第一次師資培訓 2.93 年 2 月 14 日第二次師資培訓。

3.培訓會議邀請實驗學校教官、主任和春暉社團幹部參加，並提供未來拒菸宣導活動範本。

輔導期：

落實輔導機制

（92 年 9 月至 93 年 6 月）

1.成立台北市無菸校園輔導小組，建立輔導員機制

2.實驗學校成立「無菸校園推動委員會」

3.落實輔導機制，包括定期聯絡會議和訪視實驗學校，進行溝通和輔導和修正輔導問題。

推動期：

推動校園拒菸宣導活動

（92 年 9 月至 93 年 5 月）

1.展開校園拒菸宣導活動

2.實驗學校進行活動紀錄，填寫「學校菸害防制活動調查表」

評價期：

評價與監測

（93 年 5 月至 93 年 6 月）

實驗學校和對照學校後測問卷施測與分析

圖 3-5-1 校園拒菸宣導活動研究步驟

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一、籌備期

（一）文獻收集

研究期間收集及文獻、工具及校園拒菸宣導活動資料收集工作，以利調查工具、拒菸活動設計和統計分析及研究結果之撰寫和比較。

（二）召開協調會議

分別於 92 年 6 月和 93 年 1 月實驗學校每學期開學前，召開協調會議。

確立校園活動推動事項和資源，並邀請實驗學校學務主任、教官、社團學生等進行焦點團體會議和填寫問卷，收集校園宣導活動需求和建議，並拜訪家長會長、健康中心校護、春暉社團，建立學校拒菸宣導資源網路。

實驗學校行政人員和教師反應「活動類」、「運動娛樂類」的宣導效果佳，文獻歸納亦有相同建議，因此參考國、內外拒菸活動，進行校園拒菸宣導活動設計。

（三）問卷擬定

參考文獻後，擬定吸菸行為、危險因子、保護因子題目初稿，交由專家學者審查、信度分析等過程完成問卷。

二、規劃期

結合學校本位的精神、健康促進學校模式及協調會議協結果，擬定校園拒菸宣導活動項目，校園拒菸宣導活動目標是減低危險因子和吸菸行為，提升保護因子，達到預防青少年吸菸。

三、培訓期

92 年 8 月 25 日和 93 年 2 月 14 日辦理師資培訓，邀請實驗學校教官、主任和春暉社團幹部參加，會中針對各項校園拒菸宣導工作項目、內容和進行方式等詳細說明，另邀請春暉優良社團北一女春暉進行經驗分享，以促使介入活動得以順利推展，培訓過程氣氛愉快，培訓滿意度見表 3-5-1。

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表 3-5-1 培訓會議過程評量（N=14）

培訓項目理論說明滿意度

實際學校行政幫助

課程授課講師表現

工作說明 n（％） n（﹪） n（﹪） n（﹪）

非常滿意 5（35.7） 7（50） 6（42.9） 6（42.9）

滿意 9（64.3） 7（50） 8（57.1） 8（57.1）

四、輔導期

成立台北市無菸校園輔導小組，建立輔導員機制，實驗學校成立「無菸校園推動委員會」落實輔導機制，包括定期聯絡會議和訪視實驗學校，

進行溝通和輔導和修正輔導問題。

五、推動期

92 年 9 月至 93 年 6 月為實際推動校園拒菸宣導活動，由學校協調校內行政單位、教職員等，並請實驗學校填寫「學校菸害防制活動調查表」，紀錄實際推動狀況。

六、評價期

校園拒菸宣導活動介入前後，分別進行問卷前測和後測。前測在 92 年 9 月－10 月完成實驗組和對照組前測。92 年 5 月－6 月施測完畢。問卷施測是由訪員攜帶問卷至實驗學校、對照學校進行，為了避免施測誤差，問卷調查員皆接受問卷流程的「標準化」訓練。問卷回收後，進行除錯工作完成後，著手進行編碼、譯碼以及鍵入及統計分析工作，圖 3-5-2 至 3-5-13 為研究流程。

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圖 3-5-2 籌備期：召開會議收集校園拒菸宣導活動資訊

圖 3-5-3 規劃期：實驗學校內討論拒菸宣導活動

圖 3-5-4 培訓期：培訓之春暉社員發表企畫案

圖 3-5-5 培訓期：培訓會議中的企劃討論

圖 3-5-6 輔導期：輔導員定期拜訪實驗學校教師進行溝通。

圖 3-5-7 推動期：春暉社團至社區商店進行無菸商家宣導

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圖 3-5-8 推動期：戒菸資訊站圖 3-5-9 推動期：實驗學校無菸公廁實況

圖 3-5-10 推動期：菸害防制海報競賽圖 3-5-11 推動期：拒菸園遊會闖關活動

圖 3-5-12 推動期：菸掉你拒菸宣導圖 3-5-13 推動期：三對三無菸籃球賽

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第六節資料處理分析

回收問卷經檢查處理之後，進行資料譯碼，經重複校對以及除錯之

後，採用 SPSS 10.0 Windows 版本進行統計分析。根據研究目的、研究問題與變項特性，進行以下分析。

一、描述性統計

研究目的一為瞭解並比較校園拒菸宣導活動前研究對象學生的吸菸行為、吸菸危險因子與保護因子的分布，因此以次數分配、百分比描述，

等距資料則以最大值、最小值、標準差來描述研究對象在基本資料、危險因子和保護因子等變項的分布情形。

二、推論性統計

研究目的二為分析健康促進學校模式進行的校園拒菸宣導活動對吸菸行為、吸菸危險因子與保護因子之影響。利用卡方檢定、配對 t、2 組 t 檢定，以α＝0.05 為顯著水準，檢定校園拒菸宣導活動後，實驗組和對照組的危險因子和保護因子是否顯著改變。利用逐步迴歸、二項式邏輯迴歸在控制前測的情況下，比較實驗學校和對照學校危險因子和保護因子的改變是否因組別不同，而所不同。並依統計結果進行歸納和討論提出實務工作和研究工作之建議。