附件11
計畫名稱：110年辦理非營利私立就業服務機構從事就業服務臺補助計畫 （請加蓋單位截記）
用人費用小計 人員薪資 加班費
機關負擔勞保費 機關負擔健保費 勞工退休金提撥 年終獎金
房屋設施費用小計 租金
裝璜費 消防設施費用 行政管理費小計 郵電費
水電費 文具用品費 場地佈置費 影印費
其他行政事務費 辦公設備租賃費 電腦設備租賃費 雜項費
設備費用小計 辦公設備 電腦設備
合計
受補助單位名稱全銜 收支清單【第○季○月～○月】
中彰投分署補
助金額 自籌款
補助項目 憑證編號 用途說明 實支金額
總額（C）＝A＋B 上季核撥金額（A）
本年度核定補助金額
上季剩餘款（B）
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附件11
本季剩餘款（E）＝C－D 本季實際核銷金額（D）
製表人： 業務主管： 會計主管： 負責人：
說明與建議事項
第 2 頁，共 2 頁
