蝸居老人的生活
柳營院區│社會服務部社工師 許惠慈 猶記得那是過年前的寒冷冬天，八十餘
歲的阿段伯因肚子痛來到醫院就醫，住院期 間，阿段伯身旁沒有家屬陪伴，護理人員轉 介醫務社工師文心協助處理案主住院的相關 問題。醫務社工師逐步協助阿段伯處理住院 期間的醫療、照顧、經濟等問題。在千方百計 找到阿段伯的妹妹後，開始著手討論阿段伯出 院後的傷口換藥、生活安排。然而，過往長期
的家族問題盤根錯節，妹妹滿滿的無助及無力感，因擔憂出院後年邁的妹妹心有餘 而力不足，無法順利申請社會福利相關照顧資源，故轉而請社區銀髮支持服務社工 師進行後續關懷。我們共同討論阿段伯的生活狀況，因為居住地沒有地址的緣故，
妹妹一直無法明確說出阿段伯的明確居住地點。為了能順利家訪，我們透過 google 地圖中順著妹妹所說的路徑逐步尋找，當在網路上看到阿段伯的「家」時，霎那間，
我突然理解妹妹的擔憂，這樣的一個地方（甚至稱不上是家）對於一個手術後甫出 院的病人……究竟要怎麼生活呢？
當我們總是不斷抱怨住屋不夠舒適、機能 不夠好的時候，你能想像在河堤邊使用木片、
鐵片搭建的「房子」要如何居住呢？當我們每 天都在煩惱三餐不知道要吃什麼、吃來吃去很 煩膩的時候，你能否想像有一餐沒一餐、三餐 不繼的生活究竟要怎麼度過呢？先前曾看見 蝸居老人的新聞報導，有著許多辛酸及無奈，
從 Google Maps 找出沒有門牌且在河堤 旁的案家
阿段伯帶著我們認識他棲身的蝸居處
在寒冷的冬天，僅有吹風機溫暖著身體 寶特瓶的枕頭，黏貼著兩本書較好入睡 每位蝸居老人的背後藏著眾多獨居老人的悲歌與無奈，如果他們有權利、有能力做 選擇，還有誰願意過著這樣的生活呢？
家訪的這天，當我憑著印象中 google map 的路程騎到阿段伯的棲身處，雖然早 有網路影像的心理準備，但仍然有一霎那不知道怎麼走向這雜亂不堪且充滿霉味的 居所，而促使我後來走上前的勇氣，是來自於想深入了解這位長輩的故事及身為社 會工作師的照顧使命。
阿段伯獨居，妻重病，面對子女們的計較及無情，阿段伯毫無怨言，他說：「長 兄如父，父親的早逝讓我長年承擔是兄長也是父親的角色，為弟弟們多做點也是應 該的。對子女們的虧欠，就當作是我們這輩子的父子情比較淡薄吧！」
阿 段 伯 每 個 月 領 取 中 低 收 老 人 津 貼，扣掉手機費用、往返新營友人家提水 的交通費、從隔壁農地租借的電費、至台 南探視妻子而購買的餐點費，阿段伯所剩 的生活費其實不多，每天過著「有錢就吃 飯，沒錢就吃西北風」的生活。阿段伯的 居家環境極為簡陋不堪，今年過年期間的 超級寒流，阿段伯僅使用吹風機吹熱著身 體並躲在薄薄的舊棉被取暖；而他睡的枕
頭則是自己 DIY 使用兩個寶特瓶及書本合成，阿段伯笑說「硬硬的枕頭，較好睡」。
突然落下的水滴，我已分不清楚是汗水還是淚水…
阿段伯有著餐食、物資及居住問題待處理；我們多次與阿段伯討論由公部門出 面找尋子女們之可能性，但阿段伯總是拒絕並表示不想讓親子關係對簿公堂。而阿 段伯的妹妹在申請公部門資源時，得到承辦人員表示「阿段伯自理功能可，未符合 申請」，社工師與案妹聯繫的過程，案妹激動地哭著詢問著「是不是連老天都放棄我
社工師與民間社福團體關懷阿段伯 哥了、是不是要我哥斷手斷腳才可以協助？」
社區弱勢民眾申請福利時的一大困擾，受限於法令以及多方承辦人員中間的溝 通協調和爭取，過程的坎坷常非弱勢老人有能力處理的。當我們協助阿段伯向公部 門尋求協助及申請相關資源，無奈的是除了戶籍不一的問題外，公部門亦表示案主 自理能力無礙、可自行外出購物，故無生活問題及生命危險之虞。
山不轉路轉，我們開始尋求民間社福團體的資源協助。經過多次與社福團體的 溝通與協調，現在阿段伯終於擁有電暖包、棉被、防風外套等禦寒物資而不用再擔 心超級寒流的到來。而他的自理能力，也讓我們可以在加強他既有的能力後，陪同 他騎車指引他方向，每天可以自行前往愛心會領取愛心餐食或待用餐溫飽果腹。
愛心便當，有肉有菜真營養！
終於有電暖包了
阿段伯笑著說「好溫暖，謝謝妳！」
阿段伯開心地介紹「遮風避雨的新家」
解決基本的物資需求及餐食需求後，阿段伯蝸居的地方更為令人擔憂，擔憂現 今的寒冬冷風及冷雨，後續將屆的春季梅雨、夏季大雨無情地催垮這個住處。我們 多次與阿段伯的兄弟姊妹討論阿段伯的居住問題，然兄弟姊妹每個人皆有各自的家 庭因素無法協助，而長期協助的二妹更無力負擔購買貨櫃屋或搭建鐵皮屋的大筆款 項。而在處遇過程中，我數次陪伴社福團體前往評估阿段伯住家，竟得到認為阿段 伯年邁而搭建鐵皮屋成本過高無法協助等回應，多次受挫讓我陷入質疑自己的掙扎 當中。一邊糾結「安全無虞的居住環境是生活的基本要件」；另一邊則掙扎於「是阿 段伯不願安置、阿段伯年邁是否需要耗費龐大資源搭建房屋」。其中，也數度想說是 不是服務到這裡就好，至少他已經得以溫飽了。但在與文心督導個督時，督導提醒
「你都有點習得無助（learned helplessness）了，更何況阿段伯呢？」當頭棒喝，
我們再回過頭一一檢視過往設定的處遇目標，討論阿段伯的生命經驗、生理狀況及 需求，思考拒絕安置的原因，並進一步討論如何和社福團體溝通。最終，覓得愛心 團體願意協助善款購買貨櫃屋供阿段伯居住，讓阿段伯得到安身之所。
再次家訪，阿段伯握著我的手激動 地說：「謝謝妳！我以為這輩子只能這 樣過下去，甚至覺得老天爺已經忘記 我；去年下大雨屋頂吹垮時，我只能 淋著雨追著木板片跑，因為擔心找不 到木板片搭建；今年，我終於可以安 心地待在家躲過颱風。」我笑著恭喜 他入厝，心中百感交集。看著他一路 走來，傷口癒合良好，臉頰更加豐潤，
近來更是努力至社福團體擔任志工從事服務工作，這樣一個良善的循環，實在令人 感動！誰說弱勢長者只有安置一種選擇呢？
