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25-44 歲為例,在 2010 年時的門診人數為 248 萬 1,618 人,但截至 2014 年的門 診人數卻為 246 萬 3,930 人,表示近五年來的中醫門診人數在 25-44 歲的民眾是 未出現成長的趨勢,又如 5-14 歲的民眾,在 2010 年時的門診人數為 64 萬 5,963 人,但截至 2014 年的門診人數卻為 54 萬 987 人,其門診人數與 25-44 歲的民眾 一樣,是出現下降的趨勢。反觀,年齡層在 45 歲以上(包含 45-64 歲、65 歲以上 等)的民眾,其近五年的中醫門診人數是呈現成長的趨勢,45-64 歲為例,在 2010 年時的門診人數為 184 萬 8,222 人,一路增加至 2014 年的為 201 萬 903 人,又 如 65 歲以上的民眾,在 2010 年時的門診人數為 62 萬 4,975 人,也是一路增加 至 2014 年的為 69 萬 6,945 人,如此現象表示中、老年人對於中醫門診的依賴程 度會較年輕人為高。

三、 小結

從國內近五年的中醫門診人數來看,自 2012 年起國人就診中醫門診的現象 就呈現成長的趨勢,而且在此之中,以中、老年人就診的情況較為頻繁,以及女 性就診的情況也是成長的現象。由此來看,中醫診所的未來發展是有其願景可期 的情況,但在有發展的條件下,中醫診所更可以開發對患者有益的實質作法或經 營模式,讓患者可以獲得最大效益及健康。

第二節 中醫諮詢健檢的應用程式與經營模式

由於國內近期爆發食安問題及整體環境污染日趨惡化的現象,促使國人對於 個人的身體健康的觀念逐漸改變,因此也造就了全民健康檢查的風氣逐漸盛行的 社會現象。但在目前的健康檢查的市場上,多數是附屬於西醫門診或個別健康管 理的方式來進行檢查,一般是針對個人的血液、尿液、糞便等內容實施檢測與判 別,最終再依檢測結果開立處方,藉以對個人健康先進行預防。然而,健康檢查 的市場上,卻鮮少有關於中醫的健康檢查的相關實質做法,多數是透過門診諮詢 的方式進行健康諮詢,故為能落實照顧患者的健康,及早預防,如同預防重於治

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變,擴大對患者的服務,並且讓患者可以更瞭解自我的身體狀況,進而可以做到 提早預防與提早治療,以下依應用程式與經營模式分別敘述。

一、 中醫諮詢健檢的應用程式

由於中醫諮詢健檢應用程式是著重於推廣透過網路或智慧型手機或平板電 腦(或 iPad)的平台,完成各項個人健康的管理項目。因此,本研究將中醫諮詢健 檢應用程式的模式(如圖 4-4)區分為首頁、會員登入、自我檢視、家族病史、中 醫門診諮詢、自我健康管理叮嚀等五項策略的實施,並概述如下:

資料來源:本研究整理。

圖 4-4 自我健康管理應用程式示意圖

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(一) 首頁

中醫諮詢健檢應用程式的一開始是秉持傳統的應用程式及包含現代主流風 格等方式來設計,以個案單位為封面主軸,設計一個概述應用程式整體服務內容 的一個平台或畫面。首頁的畫面除了包含整體應用程式的內容之外,亦可包含個 案單位對於診所經營的理念與想法,可以透過動畫或圖示的方式來表達個案單位 所想要呈現的理念,在應用程式的內容部分,以應用程式的提供的服務項目為主 的介紹,讓使用者可以在最短時間瞭解應用程式所想要呈現的功能;在經營理念 與想法的部分,以強調個案單位對於健康檢查的看法及想要呈現的方式,如個案 單位在網路所呈現的畫面(如圖 4-5)一般,利用小孩天真無暇的快樂與嬉戲的動 作與行為,表達的健康與和樂的畫面,讓應用程式的使用者可以在首頁的畫面中,

獲得溫馨的感受。

資料來源:本研究整理。

圖 4-5 中醫諮詢健檢應用程式首頁示意圖 (二) 會員登入

根據「個人資料保護法」第一條的規定:「為規範個人資料之蒐集、處理及 利用,以避免人格權受侵害,並促進個人資料之合理利用,特制定本法」,其中 個人資料保護法第二條第一款對個人資料的定義為自然人之姓名、出生年月日、

國民身分證統一編號、護照號碼、特徵、指紋、婚姻、家庭、教育、職業、病歷、

醫療、基因、性生活、健康檢查、犯罪前科、聯絡方式、財務情況、社會活動及

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腦的滑鼠移至人體的部位或用手觸控人體的部位,即可自動跳出該部位的疾病或 痠痛症狀的下拉式選單,供患者直接點選,若在選單內無提供之症狀時,亦可透 過開放式的選項,由患者直接填入目前的症狀,整體自我檢視的操作流程如圖 4-7 顯示。

當患者在填完症狀之後,若症狀是屬輕微時,應用程式可立即跳出提醒患者 應注意事項或自行處理的作法,在第一時間替患者減輕不舒服的感覺,若症狀是 屬中度或重度時,應用程式也可以提醒患者的因應作法,這樣也可以減少患者的 症狀持續惡化的情況發生。

資料來源:本研究整理。

圖 4-7 中醫諮詢健檢應用程式之自我檢視的操作流程

(四) 家族病史

所謂家族性病史是指某種聚集表現在家族內的一種疾病,而且在一個家族之 中曾有一個或多個家庭成員曾罹患同一種疾病時,此種現象在醫學上稱之為疾病

選擇患部

症狀填寫

症狀判斷

處理叮嚀 YES

NO

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家族史或家族病史或家族史。在醫學上,家族病史的認定有陰性跟陽性的分別,

所謂陰性是指在家族成員中沒有發現同樣病的患者,即臨床上稱無家族史;所謂 陽性是指在家族成員中曾發現有同樣疾病的患者,即臨床上稱的家族病史,以高 血壓病家族病史為例,若在家族成員中曾有一人發病,之後陸續有家族成員也發 現該疾病時,這樣便可稱該家族有高血壓的家族病史。

由於家族疾病會發生在家族成員身上的機率會較其他家庭或個人為高,故站 在醫師的角度來看,當然能提早發現就可以提治療,在西醫的作法是如此,在中 醫也是如此。因此,中醫諮詢健檢應用程式的設計,也將家族病史的簡易檢測或 門診檢測等結果,置入至應用程式之內,供患者可以在第一時間內瞭解其狀況,

甚至還可以將過去曾經做過的所有檢測結果一併呈現在應用程式之內,以圖示的 方式供作參考,操作流程如圖 4-8。

資料來源:本研究整理。

圖 4-8 中醫諮詢健檢應用程式之家族病史的操作流程

圖 4-8 的流程中,計區分三個步驟來執行家族病史的作業,分別將步驟概述 如下:

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(一) 家族疾病選擇:透過應用程式所內鍵的疾病名稱供患者做第一步的家族疾病 的選擇,而且此步驟的選項中是採取複選的方式進行選擇,可以更深入的瞭 解患者的家族病史的種類。除此之外,在家族疾病的選項之內,亦會提供該 疾病的特殊病癥與發病前期的症狀,提供患者可以更清楚的對自我家族疾病 的瞭解。

(二) 自我檢測:當患者在第一步驟選擇了家族疾病的種類之後,第二步驟即是對 於自我家族疾病的檢測作業,而自我檢測的部分中,可區分為自我檢查與門 診檢查等兩種,其中自我檢查的部分,是由患者依據應用程式所提供的疾病 的注意事項或疾病症狀等現象,實施網路或智慧型手機或平板電腦等平台的 填表式自我檢查,等到填寫後送至應用程式系統,再由系統依據所填具的內 容判斷其結果;門診檢查的部分,即是患者需親臨診所進行實際的各項疾病 篩檢,然而此部分的檢測較費時及費工,也耗費金錢。

(三) 健康管理:等到第一步驟及第二步驟都完成之後,應用程式將會根據前述的 選項與自我檢測結果,提供患者一個適當的自我健康管理的方向,以及疾病 預防的策略。

(五) 中醫門診諮詢

中醫諮詢健檢應用程式內所設計之中醫門診諮詢的平台,主要目的在於提供 患者一個諮詢的管道,當患者至個案中醫診所內進行初診或複診時,所獲得的門 診諮詢內容,可以藉由應用程式的平台讓患者可以熟知其所需注意的事項,或許 也可以藉此提高患者自我疾病的管理,甚至患者還可以在就診前,進入門診諮詢 來瞭解自我狀況,進而在門診時候,可以進行更深入的自我疾病諮詢與自我現況 的瞭解。

因此,在中醫門診諮詢的頁面下,首先由患者選擇所想要諮詢的門診科別或 者是曾經門診的科門,選擇之後便可進入該科別的門診畫面,此畫面亦可提供患

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者對自我的門診諮詢內容與現況的瞭解,最後再經由應用程式的全部門診諮詢內 容的整理,在所選擇的科別之下,提供自我健康管理的方向。

(六) 自我健康管理叮寧

一般而言,民眾對於西醫的藥物治療都會有一種容易造成人體器官負擔的固 有想法,導致許多民眾因而卻步,甚至排斥西醫的診療。因此,中醫在標榜透過 傳統整療與食療的過程中,並未給人體器官帶來太大的負擔的同時,民眾已開始 接受中醫的診療,雖然治療效果較為緩和但也能被患者所接受,故在中醫諮詢健 檢應用程式中,設計一個自我健康管理叮嚀的頁面,示意如圖 4-9,旨在提供中 醫養生的作法與食療的好處,讓患者可以透過應用程式的平台獲得正確與有用的 資訊。

資料來源:本研究整理。

圖 4-9 中醫諮詢健檢應用程式之自我健康管理叮寧頁面示意圖

圖 4-9 的頁面設計中,計區分為五個功能選項,個別的功能介紹將分別敘述

圖 4-9 的頁面設計中,計區分為五個功能選項,個別的功能介紹將分別敘述

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