第四章 結果與討論
4.2 環境影響因子評估
4.2.3 二氧化碳濃度
室內空氣中的 CO2 濃度，經常作為空調的室內外空氣交換率指標，理 想中的室內 CO2 濃度應與室外相同，其室內汙染來源主要為人體呼吸作用 後的累積，但若室內場所設有對外的門窗通道，也可有效降低室內 CO2 濃 度。表 4-14 至 4-16 列出三所醫院的 CO2監測濃度，顯示醫院絕大多數室內 場所其 CO2濃度較室外為高，而少數經特別控管的醫院部門如手術房 (OR)、
加護病房 (ICU)、呼吸照護中心 (RCC) 等場所，CO2 濃度會較其他部門為 低，另外某些設有對外出入口的場所如南棟一樓 (S1)，CO2 濃度幾乎與室 外相同。
由於室內 CO2 濃度除了可作為空調指標，確認空氣是否新鮮外，也可 顯示出室內場所活動人數的多寡，故本研究也將 CO2 濃度列為微生物的影 響因子之一，利用 Spearman correlation coefficient 分析其與微生物濃度的相 關性，所得數據列於附錄 I 之中。
根據 Chao et al. (2002) 於美國辦公大樓的研究，發現室內真菌濃度與 CO2濃度呈現負相關，與本研究 H1 醫院的手術房、H2 醫院的南棟一樓與 急診 (EM) 的分析結果相同，兩者具有相關性 (p<0.05)且呈現負相關，造 成原因可能係由於當空調引進室外的新鮮空氣時，同時也帶來了室外的真菌 汙染，此現象對於手術房之類的正壓房間尤為明顯，故一般皆會加裝汙染控 制設備過濾外氣。
室內 CO2 濃度與微生物除了呈現負相關的關係外，H1 醫院的掛號區 (RE1) 與呼吸照護中心 (RCC)、H2 醫院的掛號區 (RE) 及內科候診區 (DM)，還有 H3 醫院的掛號區 (RE) 等場所，其室內真菌與 CO2濃度則呈 現正相關，為判斷這些監測點 CO2濃度累積的原因，本研究使用 Spearman correlation coefficient 分析 CO2濃度影響因素 (如附錄 J)，選擇現場人數、溫 度、濕度、室外空氣作為因子，其中現場人數可代表監測場所的 CO2 濃度 是否由人體呼出所累積，溫濕度則與空調的設定有關，而室外 CO2 則會經 由空調累積於室內成為 CO2來源之一。
由附錄 J 的分析數據，顯示上述五個監測場所中，有四個地點的 CO2
濃度與活動人口有關(p<0.05)，但根據 4.2.2 節的分析結果，有九成以上場所 其真菌濃度與現場人數不具顯著相關，故排除室內 CO2 濃度係因人體呼出 累積而間接導致真菌濃度上升；而室內 CO2 濃度可能係由外氣引進所累積 的地點含 H1 醫院的呼吸照護中心、H2 醫院的掛號區及內科候診區，皆為 二樓以上的室內場所，然而根據 4.2.5 節的分析，此五監測場所中只有 H3 醫院的掛號區真菌濃度與外氣有關，故推論經由外氣引進導致 CO2 濃度累 積並造成真菌濃度上升，似乎也不是主因；另一方面，這些場所的室內溫度 與 CO2濃度分析皆顯示，兩者具有顯著相關，再比對 4.2.4 節的分析結果，
此五監測點的真菌濃度皆與溫度成正相關，因此推論當通風不良導致室內 CO2濃度累積的同時，室溫也會較高，更適宜真菌生長；另外僅有一個地點 的 CO2濃度與相對溼度有關，故排除濕度的影響。
由附錄 I 的統計分析，約有 37%的室內場所其細菌濃度與室內 CO2濃度 具有顯著相關性 (p<0.05)，包含 H1 醫院的掛號區 (RE1、RE2)、普通病房 (GS)，H2 醫院的掛號區 (RE)、內科門診 (DM) 與加護病房 (ICU)，H3 醫 院的掛號區 (RE)、健兒 (HE)、兒科 (CC)、普通門診候診區 (GC) 等，這 些地點大多都是各醫院中活動人數較多的場所 (由表 4-11 至 4-13)，且根據
黃等 (2006) 於台灣某地區醫院的 IAQ 監測研究顯示，室內細菌濃度與 CO2 濃度呈現正相關，可能原因為室內 CO2 濃度主要由人體呼吸所累積，而人 體又為室內主要細菌散播源之故，而本研究使用 Spearman correlation coefficient 分析 CO2 (如附錄 J) 影響因子的結果也顯示，此十個相關場所中
表 4-16 H3 醫院各監測場所 CO2濃度 (ppm)
Location Ave Min Max SD
OUT 433.07 355.62 499.23 44.84
CC 698.61 503.85 881.44 108.34
RE 644.52 494.47 959.86 99.01
HE 762.51 397.50 1322.00 306.40
EM 572.80 493.21 638.00 60.00
OR 494.04 53.00 611.23 161.72
BR 1412.66 926.00 1789.36 300.19
GC 775.96 493.91 1435.91 321.58
ICU 760.42 568.87 989.74 131.65