5.1 結論
本研究主要成果為分析目前台灣大型醫療院所 IAQ 微生物汙染情況，
同時確立醫院各類型部門的環境影響因子，提供日後進行 IAQ 改善之依據。
1. 醫院空氣中真菌濃度
除了 H2 醫院南棟一樓與外科候診區的真菌濃度曾超出我國環保署標準 1000 CFU/m3外，其他室內監測場所的真菌濃度均符合標準，而南棟一樓也 為所有監測點中，平均真菌濃度最高之場所，達 375 CFU/m3。另外醫院工 程的進行，確實會顯著提高室內真菌濃度，需特別注意。
2. 醫院空氣中細菌濃度
有 59%室內監測場所的細菌濃度曾超出環保署標準 500 CFU/m3，尤其 各醫院的掛號區、候診區以及公眾場所 (如美食街) 等地點更需特別注意，
例如 H3 醫院的兒科門診平均細菌濃度便達 600 CFU/m3，有 50%的監測值 曾超出標準，為所有監測場所之冠。另一方面，若醫院房間 IAQ 管理標準 係依照 ASHRAE 所訂定，除了前述場所，三所醫院的加護病房也尚待改善 (超出 200 CFU/m3)。
3. 月份
真菌濃度普遍於六月或八月份的夏季顯著較高，濃度較低的月份則不一 定；而細菌濃度則於十二月或二月的冬季顯著較低，六成監測場所顯著於六 月或八月夏季時節較高，三成於十月份秋季。
4. 醫院室內人口數量
96%的室內監測場所其真菌濃度與現場活動人數無關，細菌部分則有 41%的監測地點與其有關，且多數為活動人數較多之場所。
5. 室內二化碳濃度
真菌濃度與 CO2濃度具顯著相關的場所約佔 30%，其中 H1 醫院的手術 房及 H2 醫院的急診、南棟一樓係呈現負相關關係，可能原因為當空調或門 窗通道引進新鮮空氣降低 CO2 的同時，也帶來了室外真菌汙染；而其餘五 個場所則呈現正相關的原因，經分析後可能為空調通風不良，CO2累積的同 時環境溫度也隨之上升，更適宜真菌生長。另一方面約有 37%室內場所的 細菌濃度與 CO2 具顯著相關，可能係起因於當現場活動人口帶來細菌汙染 源之時，CO2濃度隨之累積。
6. 溫度及相對濕度
本研究約有 44%室內監測場所的真菌濃度與室溫具有顯著相關，另外 約 15%的監測場所與相對溼度有顯著相關。而細菌部分約有 44%的室內場 所以及 H2 醫院的室外監測點與溫度具有相關性，然而僅有一個室內監測點 與相對濕度有關。
7. 室外空氣的影響
雖然僅有 15%室內監測場所的真菌濃度與室外空氣具顯著相關，包含 H1 醫院的大廳、H2 醫院的南棟一樓、掛號區與急診，但這些場所都具有對 外的大門通道，尤其 H2 醫院的南棟一樓其 I/O ratio 平均值超過 1，表示其 受室外空氣汙染情況較為嚴重。而細菌方面約有 30%的監測場所與室外空 氣具有顯著相關，且這些場所多位於一樓，另外約有 52%監測地點的細菌 濃度平均 I/O ratio 大於 1，顯示多數場所的細菌汙染源來自室內。另一方面，
H2 醫院南棟大門外的小型汙水處理場，經分析後確實顯著增加周遭空氣中 細菌濃度。
8. 時段的影響
有 26%的室內場所其真菌濃度有時段上的顯著差異，但各場所的變化 無統一規律；H3 醫院的室外及 52%的室內監測點其細菌濃度有時段上的顯 著差別，大都於晚間較低。
9. 各監測場所的影響因子
由於各場所的環境影響因子依其房間類型而不同，故整理成下表 5-1，
分別將真菌與細菌之環境影響因子納入。
5.2 建議
1. 由於本研究為廣泛性的監測台灣大型醫療院所，選擇的監測地點繁多，
可取得較為全面的監測數據，但也因此造成取樣一輪的時間拉長，故建 議集中選擇少數較具代表性的場所，例如容易受到汙染的掛號區或候診 區，進行長期的連續監測，以取得更精準的實驗數據。
2. 由於中央空調系統的設定會影響醫院的環境因子，因此可研究觀察當空 調設定改變時的 IAQ 變化，期找出最佳操作點。
3. 當醫院的環境都控制在維持 IAQ 的最佳操作狀況下，若 IAQ 尚無法顯 著改善，需考慮加設汙染控制設備，以維持醫院 IAQ 品質。
4. 分析微生物濃度的同時，可同時進行微生物的菌種分析，藉由不同場所 的微生物種類，更準確的確認微生物與環境因子的相關性。
表 5-1 各監測場真菌與細菌濃度之環境影響因子整理