1、朱砂有鎮靜安眠作用,能降低大腦中樞神經的興奮性,有鎮靜安眠作用(48)
(49)。有無鎮靜作用,認識尚不一致。因本品具有相當毒性,鎮靜作用又未能完全 肯定,因此有人認為朱砂內服藥的實用價值和潛在毒性,應重新考慮(49)(74)。 2、朱砂有解毒、防腐作用,外用能抑殺皮膚細菌、寄生蟲等(48)(49)(81)。
3、朱砂忌火煆,見火析出水銀(HgS+O2 S02↑+Hg),有劇毒(55)(59)(66)(67)。 4、抗驚厥作用,小鼠口服朱砂七天後,腹腔注射安鈉咖,其產生驚厥的平均 時間比對照組推遲(59)(48)(77)。
5、慢性汞中毒,因本品主要成分為硫化汞,故一般用量每日以 0.3-0.9Gm 為 宜,不能過量或持續服用,否則會引起中毒。現代藥理研究報導,少量含汞的藥 物口服,汞能呈蛋白化合物的形態及二價汞的形態循環於體內,進入腦和其他器 官,主要分佈到腎臟,通過腎小管隨尿排出。其中毒機轉,是汞離子對巰基、二 巰基等具有高度的親和力,與體內一些具有重要生物活性的酉每 ,如細胞色素氧化 酉每 、丙酮酸酉每 等所含的巰基形成汞-巰複合物,使酉每失去活性,正常代謝發生障礙,
從而引起一系列中樞、植物神經系統功能紊亂,以及消化道和腎臟損害的徵象。
臨床可具急性腐蝕性胃腸炎,或壞死性腎病蛋白尿、管型尿及血尿等,常因腎功
6、胎兒中毒:實驗證明,硃砂中毒可透過胎盤屏障進入胎兒體內(46)(83)。 7、鎮靜、催眠、抗驚厥作用:2%朱砂懸液 0.6mg/10Gm 給小鼠灌胃不能使小鼠 入睡和明顯減少活動,不能使閾下劑量的異戊巴比妥鈉產生催眠作用,也不能明 顯延長催眠劑量異戊巴比妥鈉所致的睡眠時間(>0.05),但是連續三週給予含朱砂 藥物的小鼠能使催眠劑量的異戊巴比妥鈉催眠時間延長。對戊四氮 1mg/10Gm 腹腔 注射引起的驚厥無拮抗作用(78)。但亦有報導,抗驚厥和腦電圖變化實驗證明,給 朱砂組(口服 0.1Gm/10Gm,連續 7 日)產生驚厥時間平均可推遲 1 分 20 秒,其腦 電圖頻率減慢、波幅增大(59)(56)(105)。
8、抑制生育作用:雌鼠口服朱砂後受孕率低於空白對照組,說明雌性動物服 用朱砂後對受孕有一定影響。從整個仔鼠的汞含量測定,妊娠期母鼠口服朱砂後,
其胎兒的汞含量高於空白對照組,並有顯著性差異,表明朱砂中的汞能通過胎盤 屏障而進入胎兒體內,故妊娠期應禁服朱砂(105)。
9、其他作用:人工朱砂給家兔灌胃 0.1-0.2Gm/kg,能使尿排出的總氮量增 加,體重亦有增加(55)(105)。
10、體內過程:用含有硫化汞或朱砂的食物餵飼小鼠,在一週內收集尿液,一 週後處死,取出肝、腎。用原子吸收分光光度法測定汞含量,發現尿液、肝、腎 組織汞的含量比對照組高,說明胃腸道對汞的吸收較明顯。小鼠單次口服朱砂的 吸收半衰期為 0.20 小時,消除半衰期為 13.35 小時。口服朱砂後在動物的心、腎、
肝、脾、大腦、小腦等組織中均有不同程度的分布,而且隨著服藥次數的增加,
組織中含汞量逐漸增大,其中尤以腎、肝含量最高(59)(105)。
11、毒性:小鼠靜脈注射朱砂煎劑的 LD50為 12.10Gm/Kg。9.5Gm/Kg(相當成人 劑量 500 倍)一次給小鼠灌胃,礦石粉碎水飛之朱砂、礦石經研磨之朱砂、人工合 成之硫化汞及經水飛的硫化汞在給藥 48 小時內均未見任何中毒症狀及死亡。上述 各組給藥 10 日,劑量同上,各組肝、腎的汞含量高於血汞含量,以腎臟為最高。
用水飛朱砂和水飛合成硫化汞(劑量同上),分為給藥 10 日組、20 日組、30 日組,
每組 10 隻,每日灌胃一次,水飛朱砂各組均未出現中毒症狀及死亡;水飛合成硫 化汞於第四日後出現食量、活動均減少,體重減輕,給藥 10 日組死亡 2 隻,20 日組、30 日組均有中毒死亡。各組小鼠心肌有輕度損害,如輕度濁腫;肝臟均有 明顯濁腫,嚴重者出現局灶性壞死;腎臟隨給藥時間延長,損害由濁腫、顆粒管 型、腎小管上皮細胞核消失至局灶性壞死(105)。
至於其臨床應用與現代醫療應用之方劑,超出本草之領域甚多,一再重複,
不勝枚舉,再此不再贅述,請詳各有關典籍以資應用。
Hg+4HNO3
→
Hg(NO3)2+2NO2↑+2H2O3Hg+8HNO3
→
3Hg(NO3)2+2NO+4H2OHg(NO3)2+Na2S
→
HgS↓(黑色)+2NaNO3
HgS(黑色) HgS(紫紅色)
第三節朱砂水飛炮製前後重金屬含量變化試驗部分
硃砂載於神農本草經上品(1),『主身體五臟百病,養精神,安魂魄,益氣明 目,殺精魅,邪惡鬼』,故用於鎮靜,殺菌;如丹砂安神丸(129),亦含有硃砂,
硃砂亦有用於丸劑,為硃砂衣,如天王補心丹,臺灣地區一般之中醫診所,中藥 房常使用於八寶粉之處方中,用於治療嬰兒夜啼不止、鎮驚、感冒等証。於72年4 月間,曾發生以鉛丹誤代硃砂用於八寶粉中,而造成嬰兒鉛中毒死亡事件(130), 經檢驗其鉛含量高達44000ppm。另於 80年7月間,亦有嬰兒服用八寶粉致鉛中毒 事件,其服用之八寶粉經檢驗其鉛含量為239ppm,而再度引起衛生單位、消費團體 與民眾之關心。
於該事件發生後,行政院衛生署抽檢,發現市售經水飛之丹砂產品,其鉛、
銅、鎘含量相差頗大,尤其是鉛之含量高低差異分佈範圍,從未檢出至5077ppm.
對水飛炮製是否可去除鉛、銅、鎘等重金屬乙節,以及顧及硫化汞形態之汞毒性 等,是否影響民眾健康,深值探討。
丹砂其主成分為硫化汞,產於湖南,貴州。最佳者成片,如鏡面稱為鏡面砂。
據古文獻記載,其炮製以水飛為之。且水飛都以人工方式為之者居多.然市面上 大量供應者,據探訪了解,大都以機器為之.水飛以研磨之方式分成兩種,一為 球磨法,一為高速粉碎機法(Atomizer),本試驗遂採取上述兩種方式,以及綜合 人工水飛之方式一種,計三種予以水飛,分別就未水飛丹砂原礦、水飛各階段之 中間製品、成品以及人工水飛水洗時之最上層浮游液與中層水洗液及沈澱底層 等,測定其硫化汞結合態汞、無機汞、有機汞、鉛、鎘、銅、鋅、砷、硒等重金 屬含量,以了解其水飛前後之變化。
汞之毒性隨其化學結合形態而異,如汞蒸氣,金屬汞,甲基汞,無機之氯化 物等,其毒性甚大,且毒性之方式亦各異,研究報告甚多,然丹砂其主成分硫化 汞,本身不溶於水,毒性試驗之報告甚少,尤以天然之丹砂之毒性報告更少,故 本實驗先以硫化汞化學試劑,丹砂原礦及水飛後之丹砂等,分別以大白鼠,小白 鼠試驗探討其急性毒性。