亞洲社會快速高齡化的現象

一、定義：多老才是「老」？

一般人所說的高齡人口（Aged population），意指年滿 65 歲以上的族群，也 有些地區是以60 歲來定義。聯合國（United Nations, UN）對於老年人的定義是 65 歲以上族群，而在國際經合組織（OECD）各式統計也是將 65 歲以上的人群定義 為老年人。多數開發國家 65 歲就是老年人，我國《老人福利法》第二條「年滿65 歲以上之人」稱之為老年人。

在臺灣，65 歲以上即是法定老年人。而在不同的社會脈絡之下，對於「老年 人」的定義也不盡相同。曾有報導指出，日本人口平均餘命逐年上升，因此有意 將「老年人」的定義上修為75 歲（林翠儀編譯，2017）；而世界衛生組織相關報 告中也提到，並非所有地區（如非洲）都適合以一致的年齡作為老年人的定義。

除了年齡以外，社會角色的轉化（例如：退休）及生理機能的改變亦是需要考量 的因素，而每個國家對於老年的定義，與該國社會福利取得的門檻息息相關（WHO, 2002）。

因此，有學者主張應將「生理」、「心理」和「社會」等因素都考慮進來（許 皆清，2000），例如：心理學家將人的一生分為八個時期（Erikson 人格發展論），

分別為嬰兒期、兒童期、學齡初期、學齡期、青春期、成年早期、成年期、成熟 期，而成熟期指的就是 65 歲以上至死亡期。近年來 65 歲以上族群再細分為初老

（65-74 歲）、中老（75-84 歲）和老老（85 歲以上）三個階段。統計學家則將人 分為三階段，15 歲以下和 65 歲以上者為經濟依賴人口，16 歲以上至 64 歲之間者 為經濟勞動人口，老年人就是指65 歲以上依賴人口。

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（aging society），達到 14%時稱為「高齡社會」（aged society），達到 20%時則稱 之為「超高齡社會」（super-aged society）。歐洲國家雖最早邁入「高齡化社會」及

「高齡社會」，但進展至「超高齡社會」的歷程卻不似亞洲國家快速。

最高的前 30 個國家當中，除了日本、喬治亞及加拿大以外，其餘均為歐洲國家，

我國、香港、韓國、新加坡等國在2010 年時都還沒進入前 30 名，但與 1960 年時 的資料相比，排名均已往前大幅提升不少。

根據這份推估，到2060 年時，我國、香港、韓國、新加坡及日本都將擠進前 15 名，我國甚至會直接跳級至第 2 名，其實也有其他推計資料顯示，臺灣將成全 球人口最老的國家（許玉君，2014）。但不管臺灣是排名第一或第二，都足以看 出臺灣及亞洲國家因為快速高齡化，對於人口老化的衝擊也將會比其他區域更大

（經建會人力規劃處，2013）。

表2-1：65 歲以上人口比率：亞洲國家之順位：1960、2010、2060 年

1960 年 2010 2060 年

順位 國家 高齡人口比率 順位 國家 高齡人口比率 順位 國家 高齡人口比率

44 日本 5.73 1 日本 22.96 2 中華民國 39.27

77 韓國 3.74 39 香港 12.9 5 韓國 37.04

122 香港 2.82 46 韓國 11.08 6 日本 36.89

144 中華民國 2.47 47 中華民國 10.69 7 香港 36.84 154 新加坡 2.04 53 新加坡 9.01 14 新加坡 32.37 註：摘錄自經建會全球老化之現況與趨勢（2013.10）。資料來源為聯合國「2012 年人口世界展望

（World Population Prospects: The 2012 Revision）人口推計資料及行政院 2012 年至 2060 年人口推 計結果

最大的警訊在於，與歐美國家相比，亞洲國家開始進入老化的時程與歐美國 家相較之下大約晚了一百多年，但是高齡化的速度卻很快。表 2 為從「高齡化社 會」（65 歲以上人口 7%）轉變為「高齡社會」（65 歲以上人口 14%）所需的時 間，歐美國家如英國、美國、法國、德國、奧地利及澳洲等國花了40-127 年，亞 洲社會如臺灣、香港、中國、新加坡、日本及南韓是為14-29 年，若再進一步看「高

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二、高齡化帶來社會資源配置的挑戰：經濟、政治

人口平均餘命的成長代表著該區域公共衛生、營養與健康、環境、教育與經 濟發展的提升，使得新生兒得以順利成長，老年人也活得更長久，是從出生到死 亡過程的改善。然而，和少子化相互影響之下的結果導致人口年齡結構的改變，

此一現象是趨勢，並不一定會帶來問題，但如果社會對於人口的變化沒有做好準 備，人口高齡化將會在經濟與社會層面產生各種影響及挑戰（UNESCAP）。

UNESCAP 還針對東亞和東北亞地區人口老化的挑戰列出一張清單，其中提到 傳統家庭結構與價值觀的改變、老年人長期照顧與疾病的資源、老人保護、扶養 比、年齡歧視、就業政策的挑戰等，其中也強調各國應將老年人負面形象轉變為 積極的形象，使社會認可老年人的智慧、尊嚴、生產力以及其他貢獻等。

從經濟角度來看，儘管老年人對於社會、文化和政治上有貢獻，但老年人口 增加亦使得退休基金與社會安全制度的負擔也隨之增加，其次是醫療成本的增加，

需要大量的醫療保健人員，以及友善、健全的長期照顧體系（李宗派，2016）。

高齡化對於社會可能產生的壓力還可以從扶養比、尤其是從扶老比趨勢來觀 察。扶養比係指依賴人口（未滿15 歲、65 歲以上）對有工作能力人口（15-64 歲）

的比率，用指數來表示就是指每 100 個工作人口要扶養多少個依賴人口，扶老比 就是指工作人口對於老年人的負擔指數。圖2-1 是我國扶養比趨勢，總扶養比人口 已於2012 年達最低點 34.7 人，2018 年增加為 37.9 人，預估 2065 年將增至 101.4 人，其中扶老比就高達82.9 人，也就是每 100 個工作人口要扶養超過 100 人，其 中83 人是老年人。圖 2-2 則可看出從 1990 年起至 2019 年，臺灣、香港、中國、

新加坡、南韓及日本的扶老比不斷上升，且趨勢較全球平均值明顯。老年人越多，

對於工作人口的壓力就越大，可能會促進代間衝突，或影響不同世代對於老年人 的意象。

在政治方面，人口老化可能會造成投票模式的改變，透過選舉結果，間接對

公共政策之制訂及跨世代資源分配造成影響 2013）。

圖2-1：我國扶養比趨勢圖

資料來源：國家發展委員會「中華民國人口推估

圖2-2：亞洲主要國家扶養比趨勢圖

資料來源：世界銀行資料庫、國家發展委員會人口推估查詢系統

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公共政策之制訂及跨世代資源分配造成影響（范光中、許永河，2010

中華民國人口推估（2018 至 2065 年）

國家扶養比趨勢圖（1990-2019）

國家發展委員會人口推估查詢系統

2010；葉至誠，

第二節 社會對於老年人的刻板印象及偏見

一、社會對於老年人的刻板印象

皺紋、白髮、體弱多病、愛抱怨、老糊塗…，這些描述經常與「65 歲以上」

的年長者連結在一起，儘管現在的老年人未必是白髮，體態與行動力可能更甚於 年輕人。將這些詞彙直接套用於所有「65 歲以上」的團體成員，無視於每個人之 間的差異，就是一種刻板印象，而刻板印象一旦形成，就很難改變。

在1980 和 1990 年代，Schmidt 和 Boland（1986）找來一群年輕人為老年人定 義，結果出現三大特質組群：一組是實齡特質，例如：灰髮、退休、皺紋，一組 為負面特質，例如：生病、老態龍鍾、愛抱怨，還有一組是正面特質，例如：智 慧、能幹、愛國、富有，這些對於老年人的刻板印象，雖然包括正面及負面的看 法，但是發現負面的比正面多。後來Hummert 等人複製同樣步驟，但找來的參與 者不只年輕人，還擴大到中、老年人，結果發現老年參與者的刻板印象數目高於 年輕人，而中年參與者次之。進一步歸納以後可發現，年齡刻板印象包括身體相 關特色（如生病、灰髮）、個性特質（如智慧、死板）、社會地位（如退休、富有）

及行為傾向（如抱怨、活躍），同樣地，雖然其中包括正面看法及負面看法，但負 面的刻板印象多於正面刻板印象（Willlis, 2013）。

這種對於年齡刻板印象的研究，在不同的文化脈絡中也存在差異。例如：亞 洲文化中，重視孝道，老年人有崇高的地位，會要求年輕人敬重老人，但若要問 亞洲文化對於老年人是否會比西方人更正面？有研究指出，華人對老化的看法最 為正面，其次為聾啞美國人，聽力正常的美國人則對老化的看法最為負面（翁志 遠，2014b；Willlis, 2013)，不過，這項研究所指的是居住在美國的華人，與居住 於亞洲地區的華人的看法是否一致，仍有待進一步探究。另外一份研究則指出，

相對於西方環太平洋文化（美國、澳洲、紐西蘭、加拿大），亞洲環太平洋文化（中

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歧視的表現方式有保護性語言、假正向態度、藉幽默之名公開嘲弄、先入爲 主的觀念、甚至老人虐待。老人自覺受到的歧視大多是因為他人態度不佳，缺乏 同理心，被忽略、隔離、不耐煩，而歧視態度會降低老人身心功能的表現。老人 對於歧視的處理多爲採取否認、忍耐、不與計較，避開這些情境，或是積極改變 自己（陳伊如et al., 2019; 蔡麗紅 et al., 2010）。

McMullin 及 Marshall 對於老年歧視的定義是“Systematic negative stereotyping of and discrimination against older people simply because they are old”，也就是指對於 老年人持續以負面的評價「只是因為他們老了」，簡單來說，社會對於老年人產生 負面評價只是因為他們老了，或許一開始並不是為了傷害老人，但這種信念和態 度的存在將會演變為年齡歧視（彭懷真，2014；McMullin & Marshall, 2001）。

社會對於老年人的歧視，主要有以下幾種：（一）貶值化：認為老年人沒有生 產力、固執僵化、無趣、退縮、癡呆，對社會無貢獻，因而刻意排擠。（二）邊緣 化：忽視或遺忘老人，漠不關心、不在乎老人的感受與需求。（三）內化：把對老 人的負面態度內化，當作自己的一部分，因而失去學習與做事的信心，心態先老 化，行為跟著退縮。（四）標準化：認定老人就是某種負面形象，如果有老人穿著 光鮮亮麗或約會戀愛，就會投以異樣眼光（彭懷真，2014）。

一般所說的歧視是指對特定團體成員因其身分所給予不同、而且是較差的對 待，最常見的年齡歧視行為可能要算是職場中對於僱用條件的年齡限制，這也是 被討論最多的年齡歧視，此外，國際經濟指標中工作年齡人口為15-64 歲，是指有 生產力的族群，65 歲以上與 15 歲以下則是依賴人口，是沒有生產力的族群，老年 人就是所謂「沒有生產力的族群」。另外，年長者租屋遭拒的新聞時有所聞，或

一般所說的歧視是指對特定團體成員因其身分所給予不同、而且是較差的對 待，最常見的年齡歧視行為可能要算是職場中對於僱用條件的年齡限制，這也是 被討論最多的年齡歧視，此外，國際經濟指標中工作年齡人口為15-64 歲，是指有 生產力的族群，65 歲以上與 15 歲以下則是依賴人口，是沒有生產力的族群，老年 人就是所謂「沒有生產力的族群」。另外，年長者租屋遭拒的新聞時有所聞，或