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高;而標準差較高可能是因為樣本數的問題,至於台北市具有高平均門診費用以 及高標準差,推測造成兩極化的原因是該縣市同時擁有非常普遍的醫療資源,但 同時又具有可針對特殊疾病提供解決辦法的醫學中心,因此才有此現象。

接下來,將分析住院的平均次數與天數,進一步完善老人在醫療利用上的 描繪。

第七節、住院次數與天數

統計 2006 年至 2011 年每季的平均住院次數,計算分母放的是有住院的高齡 人口,結果如附圖 3-38 至附圖 3-41 所示,只有些微的季節周期性的影響,經過 修正後,可以看到整體而言,住院次數隨時間些微減少。按性別分組,圖 3-7-2 指出男性平均住院次數明顯高於女性,但不分性別,整體而言隨時間沒有太大的 變化。但若依照年齡分組,觀察圖 3-7-3,可以發現只有 65 歲至 74 歲的高齡組 住院次數隨時間上升,可是 75 歲至 84 歲的高高齡組以及 85 歲至 99 歲的超高齡 組,住院次數則隨時間下降,不同年齡組之間有逐漸靠攏的趨勢。

為了進一步探究其現象的全貌,進一步按性別與年齡分別統計,圖 3-7-4 結 果顯示男女性存在差異,以女性而言,不同年齡組之間的住院天數,隨時間幾乎 沒有改變,相當穩定;反之男性則和整體年齡組有相同的趨勢,65 歲至 74 歲微 微上升,75 歲至 84 歲以及 85 歲至 99 歲微微下降,不同年齡層的平均住院天數 差異變小。整體而言,各個年齡層下,男性的住院天數皆比女性來的高。推測可 能表示男性在步入高齡後,身體比女性累積更多的疾病需醫治,因此比起女性有 較多的住院需求。

為了瞭解不同性別下,年齡組的平均住院次數差異不同的因素,因此計算性 別與年齡分組下的平均住院天數,如圖 3-7-5 所示,不同年齡層間,男性皆比女

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許多。綜合以上,高住院次數與高住院天數,代表 85 歲至 99 歲的男性老人的健 康狀況,有較高的住院需求與使用程度。

因此整體而言,不論是門診或住院,差異不僅僅來自性別間或不同年齡層,

在共同考慮下,觀察得知男性隨年齡增長,健康狀況會比女性更來的堪憂,不僅 門診次數增加,且晚年居高不下,且費用支出的部分,上升幅度也大於女性,而 住院次數與天數更顯示男性在晚年的身體健康狀況,普遍比女性來的差,所以不 但住院次數較高,平均每季也將近有 1/4 的時間在住院。

最後,在縣市分組下計算平均住院次數與天數,排除外島縣市後,在平均住 院次數上,宜蘭縣、彰化縣、嘉義市、南投縣高於其他縣市,其餘則集中在 1.3 至 1.4 次之間;而在平均住院天數,唯獨在花蓮縣高出其他縣市五天之多,是比 較特別的現象,推測是因為當地交通不便,且不像醫療資源密集的地區,因此患 者可能選擇住久一點,再加上當地人口數較少,醫院也較無病床數的壓力,因此 在平均住院天數上,花蓮縣才會如此突出。

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圖 3-7-1、2006 年至 2011 年每季住院次數

圖 3-7-2、2006 年至 2011 年每季住院次數─按十齡組

圖 3-7-3、2006 年至 2011 年每季住院次數─按性別

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圖 3-7-4、2006 年至 2011 年每季住院次數─按性別與十齡組

圖 3-7-5、2006 年至 2011 年每季住院天數─按性別與十齡組