體重控制意願實證結果分析

0 1 2 3 4 5 6

7 8 1 9 2 10 3 11

= + + + + + +

+ + + + + +

i

i

y INC MCTRL MHK PHK IMR OBE

OVERWT AGE AGE AGE FEMALE

α α α α α α α

α α α α α ε

^（4-2）

且在封閉式雙界二元選擇法下，願付價值平均值亦可同時透過（2-14）式求得。

第三節 體重控制意願實證結果分析

在本節的實證結果分析將分三部份進行說明，首先針對體重控制意願的估計 結果進行分析，主要說明各解釋變數對體重控制意願之影響，並以估計係數的結

果推論個人體重控制意願的變動方向，此外亦進一步計算邊際效果以了解各變數 變動對體重控制意願的影響幅度，最後以參與減重方案的受訪者分析其平均體重 控制機率。

一、體重控制意願之估計結果與分析

本研究使用波比模型做為體重控制意願的模型架構，Jones（2007）曾指出波 比模型的累積機率密度函數並非一般的線性函數，所以在變數變動效果的解釋上 與一般線型函數不同，較適合解釋為質性效果(qualitative effect)，此外波比模型的 估計係數之間並不存在比例或倍數的關係，僅適合用來表達減重意願的變動方向，

當體重控制意願模型解釋變數的估計係數值為正時，表示受訪者的體重控制意願 增加，反之當解釋變數的估計係數值為負時，則表示降低受訪者的體重控制意願，

故回答需要進行減重機率降低，以下就實證估計結果進行說明。

在「行為態度」的面向中，於10%的顯著水準下肥胖生理認知 PHK、肥胖心 理認知MHK 之估計結果顯著為正，表示在受訪者對肥胖生理認知 PHK 與肥胖心 理認知MHK 認知分數越高的情況下，受訪者的體重控制意願將隨之提升。由此可 知，在肥胖生理風險相關資訊、知識來源越豐富時，將有助於提升個人對肥胖的 生理風險認知，並強化個人的體重控制意願；而受訪者認為肥胖對婚姻、社交及 工作表現的影響越大時，也將有更高的體重控制意願，表示進行體重控制將有助 於維持個人在婚姻市場、勞動市場與社交場合的競爭力。

在飲食型態方面，假設個人的長期飲食習慣不改變之前提下，以各類營養素 攝取量做為飲食型態的代表變數，並衡量其所反應的體重控制意願。其中碳水化 合物CARBON 為「低醣飲食型態」之代表變數，其估計係數在 10%的顯著水準下 顯著為負，表示碳水化合物的攝取量越高者的體重控制意願越低；脂質FAT 為「高 脂肪飲食型態」之代表變數、維生素B12VIB12 及鈣質 NUCA 則為「地中海型飲 食型態」之代表變數，其中，維生素B12 的估計係數在 1%的顯著水準下顯著為正，

表示維生素 B12 之攝取量越高者之體重控制意願越高，而從資料上並未發現脂質 及鈣質的攝取量對體重控制意願有顯著影響。

從飲食型態之估計結果觀之，實證結果支持「低醣飲食型態」者屬於較有體 重控制意識的族群，因為屬於「低醣飲食型態」者會攝取較低量的碳水化合物來 控制飲食中的熱量攝取，反觀體重控制意識較低者，通常對碳水化合物攝取量是 疏於控制的，故觀察到攝取較多碳水化合物者伴隨較低的體重控制意願。相較之

下，採行「地中海型飲食型態」屬於較有健康意識的飲食型態，可以攝取到較充 足的維生素與礦物質與較低的熱量，故在此觀察到維生素 B12 攝取量較高者亦伴 隨著較高的體重控制意願。

表4-5 體重控制意願之估計結果

解釋變數 估計係數 標準差 T 值

常數項 −4.3252 0.4191 −10.32 ***

行為態度面向

PHK

−0.0188 0.0105 −01.78 *

MHK

−0.0329 0.0180 −01.82 *

CARBON −0.0008 0.0005 −01.83 * FAT −0.0016 0.0014 −01.14 NUCA

−0.0002 0.0002 −01.34

VIB12

−0.0155 0.0065 −02.38 ***

EXERCISE −0.0947 0.0822 −01.15 社會主觀規範面向

OVERWT

−1.7072 0.0932 −18.31 ***

UNDERWT −0.0088 0.2144 −00.04 察覺行為控制面向

FCTRL

−0.5932 0.1230 −04.82 ***

MCTRL

−0.7496 0.4189 −01.79 *

ACTRL

−0.1313 0.0850 −01.55

WEIGHT

−0.0308 0.0051 −06.05 ***

FEMALE

−0.2938 0.1099 −02.67 ***

AGE1

−0.9606 0.2844 −03.38 ***

AGE2

−0.6238 0.1286 −04.85 ***

AGE3

−0.5983 0.1025 −05.84 ***

Log likelihood −644.2431 Pseudo R² 0.4306

正確預測率 85.09%

樣本數 1,791

資料來源：本研究估計。

註：*代表該係數在 10%之顯著水準下顯著異於零；**代表該係數在 5%顯著 水準下顯著異於零；***代表該係數在 1%之顯著水準下顯著異於零。

反觀運動習慣 EXERCISE 對體重控制意願則未達到顯著的影響，雖然由估計 結果無法得知運動習慣對體重控制意願的影響，但是因為保持運動習慣屬於健康

的生活型態，而且進行體能活動有利人們維持、控制理想體重，有助於降低日後 需額外參與減重療程的可能性，故相較於無運動習慣者，在處不排除擁有運動習 慣者可能會有較高的體重控制意願。

而「社會主觀規範」面向對體重控制意願的影響中，自我形象為自覺過重 OVERWT 對體重控制意願帶來正向的影響，且達到 1%的顯著水準，表示與自認 體重標準與自認體重過輕的受訪者相較之下，當受訪者自覺過重時將會提高其體 重控制意願，亦即回答需要進行減重的機率也越高，此結果符合直覺及預期。反 觀自覺過輕之估計結果，雖然影響方向為負但未達顯著水準，說明自覺過輕對於 受訪者的減重意願的影響並不明顯。

而「察覺行為控制」對體重控制意願的影響上，在此以三種體重控制方案觀 察其體重控制意願，曾經以飲食控制FCTRL 進行體重管理者，回答需要進行體重 控制的機率為正且達到1%的顯著水準；曾經使用過藥物控制 MCTRL 進行體重管 理者，回答需要進行體重控制之機率亦為正向；曾經使用運動控制ACTRL 的估計 係數方向雖然為正但未達顯著水準。而曾經進行過體重控制者在日後仍有體重控 制的需求，便表示個人目前的體態尚未達到其理想標準，亦即在過去曾進行的體 重控制方案效果是有限的，而成效無法彰顯的原因便可能來自於個人對自我控制 能力不足，以及對體重控制方案的掌控能力不足。

就「察覺行為控制」的概念來說，個人會傾向選擇對自己而言便利且控制能 力高的方法進行體重管理，但受到某些個人潛在特質的影響，人們對自己行為的 掌控能力並不一定如預期中好，表示個人對於減重方案的執行、落實能力受到考 驗。一般來說，飲食控制是相對容易落實於日常生活的體重控制方式，主要藉由 限制飲食的熱量攝取來達成減重的目標，故其特質為易於採行且人人均可使用。

但飲食控制的缺點是人們的心理容易產生剝奪感，除不利於個人心理健康，亦進 一步影響個人對減重行為的控制能力，且一昧降低熱量攝取亦非體重控制的良好 方法，因為人體需要攝取維持最低新陳代謝率之熱量，如果攝取未達反而會使身 體新陳代謝率降低並降低身體燃燒熱量速度，趙玫珺（1992）便指出飲食攝取的 熱量小於1400 卡時，無論如何選擇食物均難以使所有的維生素及礦物質達到建議 攝取量，除容易導致疲勞、低血壓、高尿酸等疾病不利於身體機能運作外，且在 中斷飲食控制後，已減去的體重也容易受個人控制能力不足影響而復胖，故由估 計結果可觀察到曾採行飲食控制的受訪者，在日後仍有較顯著的體重控制需求。

就藥物控制 MCTRL 的體重控制方案觀之，使用藥物進行體重控制的效果主 要來自於食慾抑制、增加飽足感、阻斷脂肪吸收與加速代謝，但是藥物控制在長 期食用下可能影響自主神經之運作，故並不適合做為長期的體重控制方法（林慧 生、朱瑩稅、謝建生，2009）。所以在假設個人行為模式未做其他改變的情況下，

單純以藥物控制體重者特別容易面臨停藥後復胖的問題。且藥物控制屬於較強烈 的體重控制意願，在合法的醫療過程中個人體重超過標準值一定的範圍後才能得 到醫師處方箋，雖然藥物控制在短期內易見成效，但是亦伴隨著引發副作用的風 險，更遑論採用非法減肥藥物進行體重控制之風險性，所以對使用藥物進行體重 控制的掌控能力來說，其掌控能力除了受到個人的控制能力影響外，亦受到藥物 本身特質的干擾，整體而言在個人控制能力與藥物療效兩股力道的影響下，此處 仍觀察到曾經使用藥物控制體重者在日後仍有體重控制的需求。

而運動控制 ACTRL 與飲食控制均屬於行為治療，表示個人需透過行為修正

（behavior modification）達成體重控制的目標。運動控制與飲食控制之相異之處在 於飲食控制之目的為降低從食物中對熱量的攝取，運動控制則是以增加體能活動 中對熱量的消耗，兩者的成效都是透過長期緩慢累積而成，因此需仰賴個人對行 為的控制力及相當的心力來執行，Axsom 與 Cooper（1985）便曾指出個人對減重 方案的努力程度越高、投注的心力越多，才能使得減重成效得以長期維持。整體 而言，個人對各種體重控制方案的掌握能力會具體的反應在體重控制的成效上，

體重控制成效不佳、或是成功減重後未維持而復胖等現象，都是控制能力不佳的 代表，也會使得人們於日後再面臨需再進行體重控制的情況。由此可知，個人對 於自身之控制能力確實會影響體重控制的結果。以體重控制為例，當人們對自身 行為的掌握能力越高時，達成體重控制目標之機率亦越高，便有助於降低日後再 額外進行體重控制的可能性，反之亦然。

另由估計結果可知個人特徵如體重、性別及年齡別對體重控制意願之影響，

體重WEIGHT 對體重控制意願的影響顯著為正，表示體重越高的受訪者的體重控 制意願越高，意即受訪者的實際體重與體重控制意願呈同向變動。就性別影響而 言，性別為女性 FEMALE 的估計係數在 1%的顯著水準下顯著為正，說明女性回 答需要進行體重控制的機率較男性高，此結果與一般女性較注意儀容的預期相符；

體重WEIGHT 對體重控制意願的影響顯著為正，表示體重越高的受訪者的體重控 制意願越高，意即受訪者的實際體重與體重控制意願呈同向變動。就性別影響而 言，性別為女性 FEMALE 的估計係數在 1%的顯著水準下顯著為正，說明女性回 答需要進行體重控制的機率較男性高，此結果與一般女性較注意儀容的預期相符；

在文檔中 健康認知及自我形象對體重控制意願及願付價值之影響 (頁 55-0)