健康體適能評估工具

本節將參照一般學生所使用的健康體適能檢測項目，考量智能障礙 者之認知能力限制、成就動機低及持續集中注意困難等學習特徵，並針 對內向之人格特質及溝通方式加以協助(Dunn, 1997；Vrijmoeth et al.,2012)。依序就身體組成之檢測方法、肌肉適能之檢測方法、柔軟度 之檢測方法及心肺適能之檢測方法等相關文獻進行探究。

一、身體組成之檢測方法

身體組成是指體內肌肉、脂肪等組織所佔的比率，是以身體質量指 數作為指標，判斷體內脂肪數約佔體重的比例（許樹淵，2009）。其主要 檢測方法有身體體積測量法、腰臀圍比、皮下脂肪厚度測量法、身體質 量指數、生物電子抗阻測量法及影像學法。依據美國運動醫學學會（ACSM, 2006）提出，健康體適能檢測方式，需針對受測者的特性，並考量檢測 方法執行的難易度、標準數據比較的方便性、檢測方法所需經費的多寡 及檢測效果的效度與準確性後，決定檢測方式，是以，首先排除測量時 間長、測量過程繁瑣且設備體積龐大之身體體積測量法，如水中秤重法、

ADP 檢測法及光子掃描法等及價格昂貴、儀器不普及的影像學法，如超音 波、電腦斷層掃描、核磁共振及雙能 X 光吸收等(方淑卿，2007)。再者 排除腰臀圍比，因腰圍與腰臀比屬於人體測量學的一種，但就身體組成 分析的觀點來看，並非真正進行身體組成分析，也無法代表體脂肪佔身 體質量之比率（Despres，1991）。又因皮下脂肪厚度測量法，可能因測試 者的訓練不夠、技巧不夠純熟，而在測量時產生誤差，其對於肥胖或肌 肉發達的受試者，亦較不容易測量皮脂厚度(林素華，2004)。最後因身 體質量指數及生物電子抗阻測量法皆有方便操作之優點，惟身體質量指 數，與教育部體適能網站(2016)身體質量指數測驗中的器材、測驗方法

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與步驟、紀錄及注意事項相同，還能與一般學生的體適能常模做對照等 優點，綜上所述，本研究以身體質量指數為身體組成之檢測方式。

二、肌肉適能之檢測方法

肌力是由來自骨骼肌收縮而產生的變數及變數的時間性、持續性。

肌力是運動的基礎，因所有的運動幾乎都是在抗阻力的條件下完成的肌 肉活動。在運動中肌肉的任何外力，都是發展肌肉力量的重要因素；肌 肉耐力指的是肌肉抗阻力的持續能力(許樹淵，2009)。

肌耐力檢測方法可以分為實驗室內與體操動作兩種方式，因一般學 校無相關檢測器材，是以，本研究以體操動作作為肌耐力之檢測方式。

經查教育部體適能網站(2016)肌耐力是以 1 分鐘屈膝仰臥起坐作為其檢 測方式，因其具有標準化之測驗方法與步驟、紀錄及注意事項，且能與 一般學生的體適能常模做對照，因此本研究以 1 分鐘屈膝仰臥起坐為肌 耐力之檢測方式。惟在進行肌耐力測驗時，智能障礙者常因無法理解或 聽不懂指令，無法依指示測試，或測試時很容易分心、甚至不知道應盡 全力測驗，是以，對智能障礙者進行肌耐力測試時，建議在每一項測驗 前以圖卡或文字提示或提供示範及給予練習機會(林素華，2004)。

經查教育部體適能網站(2016)測驗下肢肌力之瞬發力，會以立定跳 遠進行測驗，惟立定跳遠動作需高度身體協調性及技巧性之搭配方能完 成，指導語擇要如下：一、雙腳打開與肩同寬，雙腳半蹲，膝關節彎曲，

雙臂置於身體兩側後方。二、雙臂自然前擺，雙腳「同時躍起」、「同時落 地」。考量中重度智能障礙者之體能特徵及限制，獨立完成立定跳遠困難，

且易產生練習效果，無法真實測出下肢肌力之瞬發力，因此本實驗僅以 1 分鐘仰臥起坐作為肌肉適能之檢測工具。

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三、柔軟度之檢測方法

柔軟度是指單一關節或一連續關節的活動範圍，或指在關節生理限 制內，伸展肌肉和肌腱的能力，活動關節範圍是指關節在某一特定面移 動程度的大小（許樹淵，2009)。

Baumgartner 與 Jackson（1995）年將柔軟度測量方式大致分為直接 或間接測量兩種，直接測量通常使用外型類似量角器的角度計，直接測 量關節的最大活動範圍(黃國庭，2004)。一般學校無此儀器，因此常使 用間接測量，本研究以間接測量為柔軟度之檢測方式。經查教育部體適 能網站（2016) 柔軟度是以坐姿體前彎作為其檢測方式，因其具有標準 化之測驗方法與步驟、紀錄及注意事項，且能與一般學生的體適能常模 進行對照，因此本研究以坐姿體前彎為柔軟度之檢測方式。

四、心肺適能之檢測方法

心肺耐力是循環系統和呼吸系統功能的整合表現。使吸入的氧氣能 快速地由血液運送到組織裡去，而把組織的代謝產物快速的排出體外的 作功效率。作功效率是決定心肺耐力的優劣程度，也是有氧運動的能力 (許樹淵，2009)。

測量心肺耐力之最大負荷運動測驗和非最大負荷運動測驗都是屬於 實驗室內的測驗，需要昂貴及特殊的儀器方能施測，是以，除經費考量 外，智能障礙學生之低成就動機及精細動作發展遲緩等特質，皆使最大 攝 氧 量 或 耗 氧 峰 值 測 量 困 難 ， 可 能 造 成 施 測 時 的 障 礙 與 限 制

（Sherrill, 2000）。龔玉華（2015）的研究指出進行漸進式有氧心肺耐 力跑檢測時，中重度智能障礙學生常會因無法配合施測背景音樂的提示 聲，而影響實際表現水準。因此，對於中重度智能障礙學生宜採自然情 境之測驗，如 3 分鐘登階、耐力跑走、漸進式有氧心肺耐力跑及 6 分鐘 步行測試等。

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教育部體適能網站（2016) 心肺適能是以 3 分鐘登階測驗或 800/1600 公尺耐力跑走測驗作為其檢測方式，惟中重度智能障礙者因身體協調性 及平衡感較差，進行 3 分鐘登階測驗時，擔心無法跟上登階測驗之節拍，

導致無法測出其真實心肺能力。又考量 800/1600 公尺耐力跑走測驗缺乏 趣味性，可能無法激發受試者盡力跑走，且對其體力負荷較大，易造成 施測時的障礙與限制。是以，為因應中重度智能障礙學生的特殊性及需 求且又能精確檢測其心肺適能之成績，爰調整以競賽式 400 公尺跑走測 驗，做為本研究心肺適能之檢測項目。

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