兒童抗生素用藥型態之回歸分析 A. 用藥費用

表 4-4-1 呈現門診兒童抗生素用藥費用與各自變數的回歸分析結 果。就整體模式而言，所有自變項對兒童抗生素處方之總用藥費用的 校正複判定係數為0.1767，處方箋調劑類型、病患特性、醫師特性及 醫院特性等變項，與總用藥費用皆達統計顯著相關。

處方箋調劑類型方面，交付調劑之總用藥費用高於自行調劑。病 患特性方面，年齡、診斷疾病及就醫科別等與總用藥費用達統計顯著 相關，病患性別則未達統計顯著相關；病患年齡方面，2~5 歲、6~12 歲之總用藥費用高於1 歲以下；診斷疾病方面，上呼吸道感染之總用 藥費用高於非上呼吸道感染；就醫科別而言，小兒科、耳鼻喉科之總 用藥費用高於家醫科，家醫科之總用藥費用則高於其他科。

醫師特性方面，年齡、性別、年資等與總用藥費用皆達統計顯著 相關。醫師年齡方面，30 歲以下、31~40 歲、41~50 歲及 51~60 歲之 總用藥費用皆高於 61 歲以上；醫師性別方面，女性之總用藥費用高 於男性；醫師年資方面，5 年以下、6~10 年及 11~15 年之總用藥費用 皆高於 21 年以上。醫院特性方面，教學醫院否、權屬別、醫院層級 及都市化程度等，與總用藥費用皆達統計顯著相關。教學醫院否方 面，教學醫院之總用藥費用皆高於非教學醫院；權屬別方面，私立之 總用藥費用高於財團法人，財團法人則高於公立；醫院層級方面，醫 學中心、區域醫院之總用藥費用高於地區醫院；都市化程度方面，高 都市化程度之總用藥費用高於低都市化程度，低都市化程度之則高於 中都市化程度。

由表 4-4-1 可知就整體模式而言，所有自變項對兒童抗生素處方

之健保核價費用的校正複判定係數為0.3528，處方箋調劑類型、病患 特性、醫師特性及醫院特性等變項，皆與健保核價費用達統計顯著相 關。

處方箋調劑類型方面，自行調劑之健保核價費用高於交付調劑。

病患特性方面，年齡、性別、診斷疾病及就醫科別等變項與健保核價 費用皆達統計顯著相關；病患年齡方面，2~5 歲及 6~12 歲之健保核 價費用高於 1 歲以下；病患性別方面，男性之健保核價費用高於女 性；診斷疾病方面，上呼吸道感染之健保核價費用高於非上呼吸道感 染；就醫科別而言，小兒科、耳鼻喉科之健保核價費用高於家醫科，

家醫科之健保核價費用則高於其他科。

醫師特性方面，年齡、性別及年資等與健保核價費用皆達統計顯 著相關。醫師年齡方面，30 歲以下、31~40 歲、41~50 歲及 51~60 歲 等之健保核價費用皆高於 61 歲以上；醫師性別方面，女性之健保核 價費用高於男性；醫師年資方面，5 年以下、6~10 年及 11~15 年等之 健保核價費用高於21 年以上。醫院特性方面，教學醫院否、權屬別、

醫院層級及都市化程度等，與健保核價費用皆達統計顯著相關。教學 醫院否方面，教學醫院之健保核價費用高於非教學醫院；權屬別方 面，私立之健保核價費用高於財團法人，財團法人則高於公立；醫院 層級方面，醫學中心、區域醫院之健保核價費用高於地區醫院，地區 醫院則高於基層院所；都市化程度方面，高、中都市化程度之健保核 價費用高於低都市化程度。

由表 4-4-1 可知就整體模式而言，所有自變項對兒童抗生素處方 之總藥費差額的校正複判定係數為0.1494，處方箋調劑類型、病患特 性、醫師特性及醫院特性等變項，與總藥費差額皆達統計顯著相關。

處方箋調劑類型方面，交付調劑之總藥費差額高於自行調劑。病

患特性方面，年齡、性別、診斷疾病及就醫科別等變項與總藥費差額 皆達統計顯著相關；病患年齡方面，1 歲以下之總藥費差額高於 2~5 歲及 6~12 歲；病患性別方面，女性之總藥費差額高於男性；診斷疾 病方面，非上呼吸道感染之總藥費差額高於上呼吸道感染；就醫科別 而言，其他科之總藥費差額高於家醫科，家醫科之總藥費差額則高於 非專科及小兒科。

醫師特性方面，年齡及年資與總藥費差額達統計顯著相關，性別 則未達統計顯著相關。醫師年齡方面，61 歲以上之總藥費差額高於 30 歲以下、31~40 歲、41~50 歲及 51~60 歲；醫師年資方面，21 年以 上之總藥費差額高於 5 年以下及 6~10 年。醫院特性方面，都市化程 度與總藥費差額達統計顯著相關，權屬別則未達統計顯著相關。都市 化程度方面，低都市化程度之總藥費差額高於高、中都市化程度。

由表 4-4-1 可知就整體模式而言，所有自變項對兒童抗生素處方 之抗生素用藥費用的校正複判定係數為0.1307，處方箋調劑類型、病 患特性、醫師特性及醫院特性等變項，皆與抗生素用藥費用達統計顯 著相關。

處方箋調劑類型方面，交付調劑之抗生素費用高於自行調劑。病 患特性方面，年齡、性別及就醫科別等與抗生素費用達統計顯著相 關，診斷疾病則未達統計顯著相關；病患年齡方面，2~5 歲、6~12 歲之抗生素費用高於1 歲以下；病患性別方面，女性之抗生素費用高 於男性；就醫科別而言，小兒科之抗生素費用高於家醫科，家醫科之 抗生素費用又高於其他科。

醫師特性方面，年齡、年資等與抗生素費用達統計顯著相關，性 別則未達統計顯著相關。醫師年齡方面，30 歲以下、31~40 歲、41~50 歲、51~60 之抗生素費用皆高於 61 歲以上；醫師年資方面，5 年以下、

6~10 年、11~15 年、16~20 年之抗生素費用皆高於 21 年以上。醫院 特性方面，教學醫院否、權屬別、醫院層級、都市化程度等，與抗生 素費用皆達統計顯著相關。教學醫院否方面，教學醫院之抗生素費用 高於非教學醫院；權屬別方面，私立之抗生素費用高於財團法人，財 團法人又高於公立；醫院層級方面，醫學中心、區域醫院、基層院所 之抗生素費用皆高於地區醫院；都市化程度方面，低都市化程度之抗 生素費用高於中都市化程度。

B. 用藥品項數

表 4-4-2 顯示總用藥品項數與各自變數的回歸分析結果。就整體 模式而言，所有自變項對兒童抗生素處方之總用藥品項數的校正複判 定係數為0.1318，處方箋調劑類型、病患特性、醫師特性與醫院特性 等變項，皆與總用藥品樣數達統計顯著相關。

處方箋調劑類型方面，自行調劑之總用藥品項數高於交付調劑。

病患特性方面，年齡、診斷疾病及就醫科別等與總用藥品項數達統計 顯著相關，性別則未達統計顯著相關。病患年齡方面，2~5 歲、6~12 歲之總用藥品項數高於1 歲以下；診斷疾病方面，上呼吸道感染之總 用藥品項數高於非上呼吸道感染；就醫科別而言，內科、小兒科之總 用藥品項數高於家醫科，家醫科又高於耳鼻喉科及其他科。醫師特性 方面，年齡、性別及年資等與總用藥品項數達統計顯著相關。醫師年 齡方面，30 歲以下、31~40 歲、41~50 歲、51~60 歲之總用藥品項數 皆高於 61 歲以上；醫師性別方面，女性之總用藥品項數高於男性；

醫師年資方面，5 年以下、6~10 年及 11~15 年之總用藥品項數高於 21 年以上。

醫院特性方面，在教學醫院否、權屬別、醫院層級、都市化程度

等，與總用藥品項數皆達統計顯著相關。教學醫院否方面，教學醫院 之總用藥品項數高於非教學醫院；權屬別方面，私立之總用藥品項數 高於財團法人，財團法人又高於公立；醫院層級方面，基層院所之總 用藥品項數高於地區醫院，地區醫院又高於醫學中心；都市化程度方 面，高、中都市化程度之總用藥品項數皆高於低都市化程度。

由表 4-4-2 可知就整體模式而言，所有自變項對兒童抗生素處方 之抗生素用藥品項數的校正複判定係數為 0.006，處方箋調劑類型、

病患特性、醫師特性與醫院特性等變項，皆與抗生素用藥品項數達統 計顯著相關。

處方箋調劑類型方面，自行調劑之抗生素用藥品項數高於交付調 劑。病患特性方面，診斷疾病、就醫科別等與抗生素用藥品項數達統 計顯著相關，年齡及性別則未達統計顯著相關。診斷疾病方面，非上 呼吸道感染之抗生素用藥品項數高於上呼吸道感染；就醫科別而言，

小兒科、非專科之抗生素用藥品項數高於家醫科。

醫師特性方面，年齡與抗生素用藥品項數達統計顯著相關，性 別、年資則未達統計顯著相關。醫師年齡方面，61 歲以上之抗生素 用藥品項數高於30 歲以下、31~40 歲、41~50 歲、51~60 歲。醫院特 性方面，權屬別、醫院層級、都市化程度等與抗生素用藥品項數達統 計顯著相關，教學醫院否則未達統計顯著相關。權屬別方面，公、私 立之抗生素用藥品項數高於財團法人；醫院層級方面，醫學中心、基 層院所之抗生素用藥品項數高於地區醫院；都市化程度方面，高、中 都市化程度之抗生素用藥品項數高於低都市化程度。

C. 用藥類別數

表 4-4-2 顯示門診兒童抗生素用藥類別數與各自變項的回歸分析

結果。就整體模式而言，所有自變項對兒童抗生素用藥類別數的校正 複判定係數為0.0042，處方箋調劑類型、病患特性、醫師特性及醫院 特性等變項，皆與抗生素用藥類別數達統計顯著相關。

處方箋調劑類型方面，自行調劑之抗生素用藥類別數高於交付調 劑。病患特性方面，年齡、診斷疾病、就醫科別等與抗生素用藥類別 數達統計顯著相關，性別則未達統計顯著相關。病患年齡方面，1 歲 以下之用藥類別數高於 6~12 歲；診斷疾病方面，非上呼吸道感染之 用藥類別數高於上呼吸道感染；就醫科別而言，內科、非專科之用藥

處方箋調劑類型方面，自行調劑之抗生素用藥類別數高於交付調 劑。病患特性方面，年齡、診斷疾病、就醫科別等與抗生素用藥類別 數達統計顯著相關，性別則未達統計顯著相關。病患年齡方面，1 歲 以下之用藥類別數高於 6~12 歲；診斷疾病方面，非上呼吸道感染之 用藥類別數高於上呼吸道感染；就醫科別而言，內科、非專科之用藥