檢查一次為宜(姚振華,2001)。
2. 0~6 歲幼兒口腔檢查時間:依據行政院衛生署國民健康局兒童預防保健
(行政院衛生署國民健康局,2010),僅就有無嬰幼兒口腔檢查之服務,列表於 2-4-1:
表2-4-1 行政院衛生署國民健康局兒童預防保健口腔檢查服務時間
補助時程 建議年齡 服務項目
第1次 1 個月 身體檢查中沒有包括口腔檢查 第2次 2~3 個月 身體檢查中沒有包括口腔檢查 第3次 4~9 個月 身體檢查中有包括口腔檢查
第4次 10~18 個月 身體檢查中有包括口腔檢查
第5次 1.5~2歲 身體檢查中有包括口腔檢查 第6次 2~3歲 身體檢查中沒有包括口腔檢查
第7次 3~7 歲 身體檢查中有包括口腔檢查 兒童牙齒塗氟保健服務:未滿 5 歲兒
童每半年補助1 次
氟化防齲處理(包括牙醫師專業塗氟服務、
一般性口腔檢查、衛教指導)
資料來源:行政院衛生署國民健康局(2010)。新一代兒童預防保健公告及醫事 服務機構辦理預防保健服務注意事項(署授國字第0981400784號函 版)。台北市。
依據規定幼兒在入學前需完成兒童預防保健檢查,並繳驗每次檢查記錄表,
供學校健康管理,吳桂花(2002)研究發現,全民健保兒童預防保健服務的總體 利用率為38%,平均接受健康篩檢次數為2.3次,兒童預防接種的利用率96.4%。
而口腔檢查也是身體檢查項目中的要項,由此可見幼兒的定期口腔檢查是很重要 的。
四 四 四
四、 、 、 、 口腔保健教育知識 口腔保健教育知識 口腔保健教育知識 口腔保健教育知識、 、 、 、態度 態度 態度 態度、 、 、 、行為的相關研究 行為的相關研究 行為的相關研究 行為的相關研究
許多研究結果顯示,主要照顧者其口腔保健知識、態度及行為在子女乳牙 齲齒指數、乳牙齲齒盛行率等口腔照護中扮演重要角色(林雯君、劉仁義、黃 純德、謝明雪,2006;林怡如 2006)。而學校教師、校護的口腔保健知識、態 度及行為對學童的口腔保健推動也很重要(蕭思郁等,2007d;謝素芬等,2007)。
學童與幼兒本身的口腔保健知識、態度及行為,三者之間對於口腔保健的認知、
情意與技能也是環環相扣、息息相關(柳映鈴,2008;余慧容等,2008;黃淑 真,2007;胡益進,2007;周志銜,2004)。
研究者從美國國家醫學圖書館(US national library of medicine national institutes of health,PubMed)網站中,查詢與幼兒口腔保健的相關研究顯示,
幼 兒 的 重 要 他 人 , 其 口 腔 保 健 知 識 、 態 度 、 行 為 會 影 幼 兒 的 口 腔 健 康
(Saied-Moallemi, Virtanen, Ghofranipour, & Murtomaa, 2008),幼兒本身的學習 也會受主要照顧者的影響(Woosung, Taichman, Ismail, & Reisine, 2008),幼兒 的第一位口腔保健及教育的老師通常是母親,母親的口腔保健知識、態度、行 為往往是一個焦點(Bekiroglu, Tanboga, Altinok, & Kargul, 2009)。而幼教老師 也是幼兒的重要他人,所以本研究利用口腔保健教育介入對混齡班幼兒知識、
態度及行為,作深入介紹與引導,幫助幼兒從小養成良好的口腔衛生習慣。
茲將國內外對口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究,整理於表2-4-2。
表2-4-2 國內外口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究
表2-4-2 國內外口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究(續 1)
1. 所有學童之deft+DMFT index 為4.08 顆 , 齲 齒 盛 行 率 為
(57.91%vs 45.93%),原因可 能是在小學這期間,女生發育 較男生早,因此女生的恆齒較 早齲齒,年齡層方面,不同年
表2-4-2 國內外口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究(續 2)
表2-4-2 國內外口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究(續 3)
表2-4-2 國內外口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究(續 4)
表2-4-2 國內外口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究(續 5) DMFS index(15.04)顆。
2. 6-18 歲年齡層之 DMFT index、齲
表2-4-2 國內外口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究(續 6)
表2-4-2 國內外口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究(續 7)
表2-4-2 國內外口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究(續 8)
表2-4-2 國內外口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究(續 9)
研究者
(年代) 研究主題 研究方法及對象 研究結果 Bekiroglu,
et al.
(2009)
探 究 一 群 土 耳 其 孩 子 的 口 腔 保健行為
瑪 律 馬 拉 兒 科 牙 科 大 學 牙 醫 學 系 在 2002 年 12 月
~2003 年 4 月 之 間 選 擇 139 個 6-12 歲 的 土 耳 其 孩 子,研究其口腔健 康態度和行為。
1. 樣本中女孩的平均的年齡是 8.82 歲,男孩是 8.87 歲,開始 刷牙的年齡是4.5 歲。
2. 11.5%的孩子每年更換 1 次 牙刷,38.8%的孩子每年更換 2 次牙刷,25.9%的孩子每年 更換3 次牙刷。
3. 52.5% 的兒童表示他們從瑪 律馬拉兒科牙科大學牙醫學 系中學會刷牙方法和照顧牙 科產品。
4. 母親有必要學習刷牙教育,
因為孩子們大多從母親那裡 受到第一次刷牙的教育訓練。
5. 學校及幼稚園應提供家長及 孩子口腔衛生指導資訊。
表2-4-2 國內外口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究(續 10)
研究者
(年代) 研究主題 研究方法及對象 研究結果 Saied-Moall
emi, et al.
(2008)
母親的口腔保 健知識和態度 對兒童牙齒健 康的影響
2005 年在伊朗德 黑蘭以 457 對母 親和孩子, 隨機 取樣,進行口腔 保健研究,使用 自填問卷方式,
提供給媽媽口腔 保健相關知識和 態度及孩子的刷 牙行為資料。
1. 母親在口腔健康知識和積極態 度的得分越高,孩子們的長牙與 發音有顯著相關(p<0.05)。
2. 母親的口腔健康態度與兒童每 日刷兩次牙相關 (p = 0.001)。
3. 多元迴歸分析顯示孩子的母親 在口腔健康態度得分越高,孩子 更容易每天刷兩次牙。
4. 多元迴歸透露,母親的口腔健康 知 識 本 身 , 沒 有 對 孩 子 們 的 長 牙、發音有影響,但母親的態度,
表現出一種附加價值的效果。
5. 在為幼童和青少年提升口腔健 康計畫的過程中,提供母親口腔 保健相關知識,應該是口腔健康 專業人士的主要的焦點。
表2-4-2 國內外口腔保健教育知識、態度、行為的相關研究(續 11)
(Sheihan & Watt, 2002),而影響乳齒列齲齒型態的因素則包括幼兒父母親的社 經地位、幼兒的飲食、潔牙習慣(洪雅欣,2006)。由表2-4-2得知,主要照顧者 之背景變項和口腔保健教育介入,均會影響幼兒口腔保健之知識、態度與行為發