本研究中重要名詞的概念性及操作性定義如下：
一、技術混合照護模式（skill-mixed model）
本研究之技術混合照護模式，即為「全責照護制度專案計畫」中的 全責照護模式。技術混合照護模式之操作性定義引自盧美秀（2005），意 指在醫療機構中，以輔助人員與註冊護士技術混合照護之模式，執行病 人照護工作。
二、護理人員
本研究中的護理人員，意指台灣北中南地區三間參與「全責照護制 度專案計畫」醫院之護理單位、且於試辦護理單位待滿 6 個月以上之護 理人員們，以及試辦醫院之護理行政主管，包括護理部主任、督導、試 辦護理單位之護理長、副護理長。
三、護理人員角色功能（nurse role function）
護理人員角色功能是指護理人員所提供之自主性照護，包括健康問 題評估、護理指導、護理諮詢、健康資訊、環境安全的維護等，以及與 其他醫療人員的相互合作。本研究以 Irvine, Sidani 和 Hall (1998)及沈
（2005）的分類法，將護理人員角色功能依執行業務時的自主性程度，
分為獨立性功能、非獨立性功能及相互依賴性功能三類。
（一）獨立性角色功能（nursing independent role function）
是指護理人員可自行判斷、做決定，並依法獨立執行的活動，不需 要醫囑來決定。
（二）非獨立性角色（nursing dependent role function）
是指護理人員需依據醫師醫囑執行活動，但是，護理人員仍需在執 行活動前，運用專業知識判斷病人病情是否需要。
（三）相互依賴性角色功能（nursing interdependent role function）
護理人員相互依賴性角色，指的是護理人員與醫療團隊之間的溝 通、協調、及陳述自身意見，也就是護理人員部分或完全地伴隨著其他 專業照護提供者之功能所提供的護理活動，例如：監測與回報病人健康 狀況的改變、協調健康相關服務與個案管理。當護理人員執行此項角色 功能時，除了與醫療團隊間共同合作外，仍然需要運用專業知識來判斷，
以確保病人之照護品質與安全。
三、護理活動（nursing activities）
是指護理人員在病房工作中，運用專業知識、技術與能力，執行與 病人相關之治療性或非治療性活動，以滿足或解決病人問題之具體行 動。參考學者依病人照護需求、單位性質及病人種類，將護理活動分為 直接護理活動、間接護理活動、相關護理活動及個人時間（伍、劉，2000；
李、劉，2001；胡、林，1992；徐、王、馮、尹，1993；徐、馮、林、
蘇，1992；潘、金、黃、柯，1993；蘇、劉、楊、周，1998；Harrison &
Nixon, 2002; Hendrickson, Doddate, & Kovner, 1990;）。本研究對各類護理 活動定義如下，各類活動內容見表 1：
（一）直接護理活動：為直接接觸病人之護理活動。
（二）間接護理活動：為未直接接觸病人，但與病人相關之護理活動。
（三）相關護理活動：與病人照護無關，但與病房事務有關之護理活動。
（四）個人活動：不與病人照護及護理單位有關之私人活動。護理人員 於照護病人時，個人活動能使護理人員本身的生理與心理需要獲 得充分的滿足，使其能以充足的精神、體力與專注力，提供病人 舒適且安全性照護，故此項是護理人員活動中所不可或缺的。
四、護理人員工作壓力相關變項
本研究所探討之護理人員工作壓力相關變項，包括護理人員自覺其 工作壓力、工作負荷、超時工作情形、角色滿意度及工作滿意度的改變 情形。
五、病人照護品質相關變項
本研究所探討之病人照護品質相關變項，包括護理人員自覺病人被 重複確認病況的情形，以及病人照護品質的改變情形。
六、病人照護品質指標
本研究以病人院內感染率、呼吸道感染率、泌尿道感染率、跌倒率、
壓瘡率（盛行率及發生率）、約束率，以及給藥錯誤率當作病人照護品質 指標。各照護品質指標相關定義，則以 96 年度全責照護制度專案計畫
（李，2007）相關內容為主。
（一）院內感染率：
意指病人在住院期間得到的感染，但不包括入院時即有或潛伏的感 染。本研究中，院內感染率為院內感染總人次/該院總住院人日數× 100%。
（二）呼吸道感染率：
上呼吸道感染可歸類為眼、鼻、喉等五官感染，此部位(不含)以下之 部位如氣管、支氣管及肺部本身之發炎，則屬於下呼吸道感染。下呼吸 道感染中，以肺炎最具代表性。在院內感染定義裡，目前仍將『肺炎』
及『其他下呼吸道感染』二者一併歸類於『呼吸道感染』。本研究中，呼 吸道感染率為該月感染發生人次／該院總住院人日數×100%。
（三）泌尿道感染：
泌尿道感染為最常見的院內感染（Edward & Wong, 2005），參考實驗 室診斷標準，泌尿道感染定義為：尿液培養≧105CFU/mlL，菌種不超過 三種；或以導尿、恥骨上方抽取之尿液培養≧102CFU/mL；或經醫師診
斷已逕予抗生素治療者（Maki & Tambyah, 2001），均列為泌尿道感染。
於本研究中，泌尿道感染率為該月發生泌尿道感染人次／該院總住院人 日數×100%。
（四）跌倒率：
跌倒意指病人於住院期間，因意外跌落至地面或其他平面，並排除 未紀錄的跌倒、新生兒及非門急診的病人。研究中的此跌倒率，指的是 急性床位患者於住院期間發生跌倒件數／該院住院患者總人日數
×100%。
（五）壓瘡率：
此壓瘡率指在進行測量的班別中，有一處或多處所有級數壓瘡皆屬 之。壓瘡率由各試辦醫院自行決定每月監測的日期，之後每月固定某一 天的相同班別進行量測。於監測當天，所有急性照護病人都應包括在內。
1、壓瘡盛行率：
壓瘡盛行率在此的計算公式為，所有級數壓瘡盛行人次/該院住院總 人次×100%。壓瘡盛行人次，即為於住院前已經出現壓瘡及新發生壓瘡之 急性照護病人人次。
2、壓瘡發生率：
壓瘡發生率在此的計算公式為，所有級數壓瘡發生人次/住院總人日 數×100%。壓瘡發生人次，即為於住院後出現新發生壓瘡之急性照護病人 人次。
（六）約束率：
在此研究中，病人約束率為病人身體約束事件數/該院住院病人總人 日數×100%，且病人身體約束事件數為三班約束事件之總合。
（七）給藥錯誤率：
藥物錯誤意指在藥物治療的過程中，與專業醫療行為、健康照護產
品、程序及系統相關，發生可預防的藥物使用不當或病人傷害事件，例 如處方開立、醫囑轉錄、藥品標示、包裝與命名、藥品調劑、分送、給 藥、病人教育、監管，以及使用過程等（醫策會，2005）。本研究中的 護理人員給藥錯誤率，指的是護理人員給藥的流程，包括核對醫囑、抄 錄醫囑（包括給藥記錄卡與藥牌）、給藥時的五對(藥物、病人、時間、途 徑、劑量)，及協助病人完成服藥等，其中任何一項步驟錯誤，均稱為給 藥錯誤。護理人員給藥錯誤率的計算方式，依照台灣醫療品質指標，為 每月護理人員給藥錯誤的總件數/每月總住院人日數×100%（謝，2006）。
表 1：本研究之各類護理活動內容 直接護理活動：
翻身、擺位、拍背、協助肢體活動、觀察並評估病人身心狀況、提供符合 病人心理需求之照護（傾聽、鼓勵、支持等）、評值病人照護結果、執行 病人安全的活動（如：病人辨識、預防跌倒、感染防治等）、給藥、傷口 護理、管路護理、身體清潔、協助更換排泄、協助進食、護病溝通（主要 為與病人溝通）、特殊治療或檢查、收集檢體、出院衛教，提供病人疾病 相關之健康資訊、社會福利資源
間接護理活動：
交班、參與醫護巡房、制定護理計畫、病歷及護理紀錄書寫、藥物準備、
治療與檢查前的準備、檢體送檢之處理與追蹤、飲食與衣物分送、與醫療 團隊者的溝通與合作、反應叫人鈴、與家屬溝通、緊急問題處理、教導並 督導照服員的照護工作與照護技巧、確認照服員相關紀錄、洗手、護理人 員往返護理站、聯繫照護相關事宜
相關護理活動：
護理站清潔整理、單位物品供應、執行除護理與病歷紀錄外的文書工作、
執行病房行政業務、參加會議、參加在職教育、行政業務之相關溝通、品 管管理稽核、提供護理同仁有關病房事務之諮詢
個人活動：
休息、用餐、如廁等