名詞解釋

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一、不良姿勢

支撐身體的骨架關節構造皆有其一定合理的使用範圍，凡是會讓關節或肌肉額外承受應力的姿勢統稱為不良姿勢；相對的，讓關節或肌肉在承受最小應力時就能達到工作最大的效能，就是正確的姿勢。本研究所謂不良姿勢，即操作電腦時「不自覺聳肩」的現象。

二、不自覺聳肩

個體從事有關上肢活動的操作時，肩部會有上舉之情形，張若菡（2001）研究發現電腦族群，在操作電腦時肩胛面會上舉抬高。但當事者卻常常覺察不到此一情況，故本研究稱之為「不自覺聳肩」，若長時間以此不良姿勢使用身體，將會造成肩部肌肉或骨骼的傷害。

學童使用電腦時，肩部聳起的現象，根據骨骼肌的動作原理，收縮是以一條肌肉纖維為單位，遵守全或無定律（all-or-none law）。本研究依此原則界定，只要肌肉收縮造成肩部上舉現象，不論肩部上舉距離高低皆視為聳肩現象。另脊椎及鎖骨並不因肩部動作的改變，產生伸長或縮短的現象，故將其相對位置的變動，

亦視為肌肉的收縮所造成肩部上舉的現象。

三、身心動作課程

身心動作課程即依據身心學，重視身心整合、身體內在經驗及感受以瞭解身心現象，所發展之動作教育課程。主要是透過重新檢視、具體經驗自我身體的結構、功能、動作、感官知覺、感受和意識活動，以達到調整與平衡身心的一個教

本研究身心動作課程的設計目的，希望學童經由身心動作的學習，能夠認識身體肩部結構，啟發身體的智慧，增進身體內在的覺察能力，提升自我身體使用時的回饋機制，隨時放鬆身體每一個因不當用力造成緊繃的部位，進而改善聳肩的不良姿勢。

四、學童身體感受

所謂身體感受就是個體對週遭環境接觸到的人、事、地、物，會產生喜歡、

不喜歡；舒服、不舒服；在意、不在意；接受、不接受；或完全不受影響的各種感覺。本研究所謂之學童身體感受，定義為操作身心動作課程時對所有動作的接受情形，操作時會不會覺得不好意思，及操作後身體感覺輕鬆舒服的程度。

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一、研究範圍

（一）本研究以屏東縣Y國小六年二班學童二十四人為本課程實施對象，前測後，

將全班男、女生依身高分成五個組距，每個組距選取聳肩最嚴重的男、女生各五位，共10位學童為本研究觀察之對象。

（二）課程實施時間為九十六年十一月五日至九十七年一月十一日止共十週，每週二次，每次40分鐘的身心動作課程教學活動。

（三）課程的編排以暑期在台東大學進修身心學相關課程，習得的身心動作教育理念及本身實際操作心得，配合研究主題所需相關能力，作為編排教案的依據，經與身心動作教育專家劉美珠教授討論，來進行本研究的身心動作課程。

二、研究限制

（一）每個學童存在著個別差異，對身心動作操作的感覺與體會不盡相同，故研究所收集之數據資料，僅為受試學童之身體感受，結果不宜作廣泛推論。

（二）課程實施場地在地下室，沒有空調，受限外在環境的無法克服的因素，可能影響課程實施的效果。

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第第五五五節五節節節研究研究研究研究重重重重要性要性要性要性

人類因文化、教育及環境變遷生活型態亦隨著改變，在醫療科技發展的提昇下，許多疾病的死亡率已逐年下降，顯示著生活品質的提昇。但無庸置疑，科技人文的進步雖帶來生活上的便利，亦給現代人帶來另類不同的傷害。

梁蕙雯等（2005）的研究發現，電腦工作者疼痛的部位，以肩膀及頸部最高，

一年與一週的盛行率分別為肩膀：60.0%/31.3%，頸部：63.7%/27.0%。電腦使用者罹患肩痛比率這麼高，雖然有相關研究及報告指出，此情況大都肇因於姿勢不良，

卻未能提供一套有效的預防方式，每年因而消耗許多醫療資源。

國小學童雖然鮮少發生，因使用電腦出現肩痛的情形，但在成人身上會發生的傷害，也很有可能同樣的發生在學童身上（朱緯穎，2003）。本研究希望身心動作課程的實施，能改善國小學童使用電腦時「不自覺聳肩」的不良姿勢，避免身體傷害的發生，其重要性如下。

一、透過身心動作課程促進國小學童正確的使用身體

諸多研究顯示身心動作教育課程，確能提升身體覺察能力，改善身體使用效能，進而改善疼痛情形。國小學童大都不清楚身體的正確結構，不知如何正確使用身體，也因此逐漸養成誤用身體的習慣而不自知。黃晴淇（2006）研究指出，

不當的身體使用往往來自於對身體的不了解、不在意或視其為當然，尤其對身體結構認知不明確或不正確，往往是不當身體使用的根源；然而，要如何知道身體的不當使用，自我覺察能力的開發是最重要的關鍵。國民小學設計的教材中，長期以來缺乏一套引導學童進入身體，開發身體內在覺察能力

的課程，故本研究企由實驗過程，驗證彙編之身心動作課程，確能改善學童使用身體的情形，提供愛惜國家幼苗的教育夥伴，一個入門的管道。

二、正視不良姿勢對身體的傷害

身體由骨架支撐，透過肌肉的伸長、收縮來完成所有動作，正確的姿勢使動作看起來協調優美，也讓身體的使用都在容許應力範圍內，不易對身體造成傷害。

但不良的姿勢，會讓身體局部構造產生過多的應力，長時間的不當使用，不只會對局部構造產生傷害，亦會對全身產生不良的影響。劉美珠（1999）指出，身體宛若一個有生命的活動鏈，牽一髮即動全身，只要有一處過度使用或不當使用，

必定牽動到其他的身體部位以求平衡，在個人不自覺的習慣動作中，若有不當的身體使用，長期下來則會造成身體結構的不對稱和姿勢的歪斜，許多慢性神經肌肉骨骼的毛病也就逐漸出現，如頭痛、肩頸酸痛、坐骨神經痛、脊椎側彎症、下背痛等。所以幫助學童以正確姿勢使用身體，乃是在塑造未來的健康國民，為厚植國力奠基。

三、建立預防勝於治療的觀念

未雨綢繆是國人普遍存在的觀念，但絕大多數的人都只在物質方面下工夫，

而忽視身體健康的促進，對於身體更是長期的過度或錯誤使用而不自知，大部分的人因為沒有預防的觀念，都會等到疼痛、不適上身，再行求醫診治，也因此造成國內健保費常調漲以彌補虧損，造成醫療資源的浪費。所謂「物有本末，事有終始。」能針對事件的肇因防範未然，才能杜絕因外來環境因素對身體造成的傷害，我國醫聖張仲景在其著作傷寒論裡亦提到「上工不治已病，治未病。」。李鴻恩（2004）指出不正確的動作，一旦養成牢不可破的壞習慣，積久成習，形成不良動作模式，就難以改正。本研究企從身心動作課程的實施，改善學童操作電腦時「不自覺聳肩」的不良姿勢，建立預防為促進身體健康的最佳途徑。

第二章第二章

第二章第二章文獻探討文獻探討文獻探討文獻探討

本章分成兩小節進行探討，第一節了解國小學童使用電腦概況、使用電腦時發生「不自覺聳肩」的研究或報告、「不自覺聳肩」不良姿勢對身體造成的影響、

治療及預防的方式，第二節探討身心動作教育課程的相關理論及研究。

第一節第一節

第一節第一節國小學童使用電腦國小學童使用電腦國小學童使用電腦「國小學童使用電腦「「「不自覺聳肩不自覺聳肩不自覺聳肩」不自覺聳肩」」的探究」的探究的探究的探究

電腦的使用是時代的趨勢，國小學童絕對無法置身事外，但長時間使用電腦，

會因不良姿勢造成身體的傷害或病變。針對上述問題，如何找出有效解決方式？

本小節將搜集文獻資料分成：一、國小學童使用電腦概況；二、使用電腦「不自覺聳肩」及不良姿勢的相關研究報告；三、使用電腦時不良姿勢對身體的影響；

四、使用電腦「不自覺聳肩」的改善方式，四部份進行探討。

一、國小學童使用電腦概況

二十世紀結束前人類科技最偉大的發明莫過於電腦的產生，剛開始電腦在幫 助人們處理日益繁雜的資訊上的確是無法取代的角色，然而隨著電腦應用領域不斷的擴張與網際網路弗遠國界的特性，已將電腦的使用推至與人類的生活息息相關，甚至認為是另一嶄新文明的開啟（吳健瓏，2002）。

隨著資訊科技潮流的脈動，政府近年來大力推動校園資訊教育軟硬體的提升，藉以強化國民及早培養運用資訊科技的能力。放眼現況社會正是資訊蓬勃發展的契機，而資訊素養的能力養成，自然成為個人發展終身學習技能上不可或缺

的必備能力。而教育部為大力推展國中小資訊教育，自民國八十二年七月至八十六年六月的「補助國中小學電腦教室設備實施計畫」後，相繼在民國八十三年的

「E-mail到中小學計畫」，民國八十六年的「TANet至中小學計畫」，使得網路的運用得到深入校園的教室內，而為力求實施成效並達成全方位的資訊教學環境，

普及全民資訊教育，並且因應資訊網路的迅速擴張，繼而規劃出民國八十六年七月至九十六年六月的「資訊教育基礎建設計畫」，其中並訂定八十六年至九十年為短期目標，九十年至九十六年為長期目標，期使提昇國人資訊素養能力（蔡禹亮，2004）。

進入二十一世紀，電腦的使用狀況已經越來越普遍，每天使用電腦的人數正快速的增加中（林弘宗，2003）。國內，根據行政院主計處電子處理資料中心，

電腦應用概況調查統計結果分析指出，90 年底我國個人電腦設置數達六百九十五萬台，其中家庭部份為389.1 萬台（占56.0％），企業機關學校為305.8萬台（占44.0

％），與89 年底比較，增加56 萬台（占8.7％），其中家庭部份增加17.1％。就個人電腦人機比觀察，平均每千人擁有310.2 台，也就是平均每3.2 人擁有一台個人電腦。除辦公室外，90年底我國家庭個人電腦普及率為50.8％，每百戶家庭有58 台個人電腦，平均約兩個家庭即擁有一台個人電腦。顯示我國家庭電腦普及率持

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