名詞釋義

第三節 名詞釋義

本節茲將本研究中所涉及之重要名詞「馬術治療活動」、「智能 障礙兒童」、「姿勢動作控制」、及「溝通行為表現」分別釋義如下：

一、 馬術治療活動

馬術治療（hippotherapy）是以馬作為治療輔助用具，主要運用 馬的律動及在馬背上設計適當之治療活動計畫，搭配馬匹移動時乘 坐者的反應，以達生理、心理、認知、行為及功能上的各種目標

（Meregillano, 2004）。以介入取向而言，可大致分為治療取向、教 育取向、運動取向、休閒與遊憩取向等四類取向介入（NARHA, 1996）。

本研究所指馬術治療活動較偏向治療取向之介入型式。課程活 動為 2014 年由八卦寮文教基金會補助辦理，共計十二次之馬術治療 活動。活動執行課程內容設計主要以研究對象之個別化教育計畫為 依據，於馬術治療活動開始前，由研究對象之特殊教育教師及馬術 治療師共同討論、發展及執行之四階段課程活動。參與治療活動之 團隊成員包括主責治療計畫與執行之一位馬術治療師（由具五年以 上馬術治療經驗之物理治療師擔任）、陪騎員二位（由特殊教育教 師、家長或陪騎志工擔任）、領馬員一位（由馬術中心之教練擔任），

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其餘如場外協調和報到的行政工作人員等。

二、 智能障礙兒童

根據民國一百零二年教育部頒布修正之「身心障礙及資賦優異 學生鑑定辦法」，所謂智能障礙者係指「個人之智能發展較同年齡 者明顯遲緩，且在學習及生活適應能力表現上有顯著困難者」。其 鑑定基準包含：（一）心智功能明顯低下或個別智力測驗結果未達 平均數負二個標準差；（二）學生在生活自理、動作與行動能力、

語言與溝通、社會人際與情緒行為等任一向度及學科（領域）學習 之表現較同年齡者有顯著困難情形。

本研究所稱智能障礙兒童，乃為一名於 101 學年度經高雄市鑑 定安置輔導委員會鑑定安置，就讀於高雄市某國小附設幼兒園集中 式特幼班之七歲兒童，其障礙類別為智能障礙，且領有中度智能障 礙手冊。

三、姿勢動作控制

姿勢控制（postural control）為適當控制身體在空間的位置，以 達到穩定（stability）和定位（orientation）的雙重目標的過程（劉有 德、戴遠成，2007）。透過感覺系統（包含視覺、本體覺、內耳前庭 覺等）、運動系統（包含肌肉與神經肌肉控制等）、中樞神經系統（包

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含感覺與運動因素整合之等多重系統）等的整合運作，使個體能保 持身體重心在身體基底（base of support）範圍內，以能支撐並維持 身體姿勢均衡（林威秀、黎俊彥，2003；張玄松等，2007）。此能力 不僅是動作行為的基本元素，也是兒童動作發展過程中重要的一 環。許多動作技能的表現均受到姿勢控制能力影響，在日常生活中，

舉凡站立、走路、跑步、爬樓梯等，姿勢控制扮演著非常重要的角 色。動作控制（motor control）主要則在探討動作行為產生過程的組 織與控制，Shumway-Cook 與 Woollacott（2001）認為動作控制包含 行動（action）與活動（activity）的能力，如走、跑、伸手取物等活 動，也包含執行一個有效行動所需要的相關能力，且此能力與知覺、

認知、行動系統等因素息息相關。由上述定義可知，姿勢動作控制 即為中樞指令如何控制姿勢維持與動作執行的能力，須藉由相關系 統以良好組織方式合作運行，方能有效地達成特定目標或行動意圖。

本研究中所探討之姿勢動作控制能力係參考相關標準化量表：

Henderson 與 Sugden 之 Movement ABC 動 作 測 驗 （ Movement Assessment Battery for Children，簡稱 Movement ABC）、皮巴迪動作 發展量表第二版（Peabody Developmental Motor Scales-II，簡稱 PDMS-2）所設計之評量結果，包含「指定範圍直線行走」和「上肢 擲準」兩項表現結果。「指定範圍直線行走」表現主要為研究對象在

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於寬 20 公分、長 5 公尺之直線上行走的動作表現，計算其行走時超 過指定範圍之比例（即越線百分比）；「上肢擲準」表現則為研究對 象運用慣用手，以沙包投擲目標區域所得之成功百分率。

四、 溝通行為表現

溝通是一種具有意圖性的行為（Bates, 1979），人們可以透過語 言、文字、姿勢、符號、動作等達到溝通互動的目的（林寶貴，1994）。 美 國 智 能 障 礙 協 會 （ American Association on Intellectual and Development，簡稱 AAIDD）將溝通定義為：透過符號行為（如口 語、文字、圖形符號、手語等）、或符號行為（如臉部表情、肢體動 作、觸摸、手勢等）、去理解或表達訊息能力，包括要求、表達情緒、

打招呼、抗議、拒絕等能力（Lckasson et al., 1992）。自發性溝通意 指個體在不需要教學者的提示或協助下，能主動表達訓練項目內容 或起始一項溝通互動行為（Reichle & Sigafoos, 1991）；Carlop 及 Trasowech（1991）將自發性口語溝通定義為個體間基於溝通的意 圖，能配合所處情境說出適當口語之行為。

本研究所指之溝通行為表現，為研究對象在研究期間，在特定 之學校課程進行情境下，能夠不經他人協助、提示或示範，主動以 口語回應或表達的溝通行為。

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