研究工具

本研究旨在探討馬術治療活動對智能障礙兒童在姿勢動作控制 與溝通行為表現之介入成效，所使用的研究工具說明如下：

一、 姿勢動作控制表現評量工具

本研究參考皮巴迪動作發展量表第二版及 M-ABC 動作測驗，

選定二項姿勢動作控制表現評量：「指定範圍直線行走」及「上肢擲 準」，並以自編之「姿勢動作控制表現測驗記錄表」（附錄五）記錄研 究對象於上述二項測驗表現結果，評量地點在研究對象就讀學校的知 動教室。本評量主要目的在了解研究對象於接受馬術治療活動後，其 姿勢動作控制能力表現之變化情形。

於「指定範圍直線行走」評量中，研究者事先以有色膠帶於地 面標示出指定直線路徑（全長 5 公尺）及寬度範圍（20 公分）。於正 式評量前由研究者先行示範一次並配合口語說明「走在藍色線線 內」，研究對象可先進行一次練習後始進入正式評量，評量時研究對 象以一般速度於指定範圍內行走，研究者以正字於「姿勢動作控制表 現測驗記錄表」上劃記行走總步數及踩踏於範圍外之次數（含踩線次 數）。研究對象需於指定直線路境內重複走二回，取成績較好之其中 一回進行後續計算分析。

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於「上肢擲準」評量中，研究者事先於地面放置兩個呼拉圈（直 徑 25 公分），兩呼拉圈中心點距離 3.5 公尺，評量時研究對象雙腳併 攏站在其中一個呼拉圈圓心位置（以膠帶於地面標註），使用優勢手 以肩上投擲方式將沙包（100 公克）投擲至另一個呼拉圈內。正式施 測前，研究者先行示範一次並配合口語說明，依序為「拿沙包、手舉 高、用力丟紅色圈圈」，研究對象可先行練習一次後始正式施測，共 投擲 10 次，研究者並於「姿勢動作控制表現測驗記錄表」上記錄成 功擲入目標範圍內之總次數（沙包只要於第一次落地時有碰到呼拉圈 範圍內即視為成功擲入，若沙包著地後再彈入呼拉圈內則不予計分）。 二、 溝通行為表現評量工具

研究者參考 Browder（1987）之功能性語用分類方式及陳映羽

（2004）之「兒童語料分析評量表」，自編而成「溝通行為觀察記錄 表」（附錄六），主要目的為了解研究對象於馬術治療活動介入後，其 溝通行為表現之變化情形。評量內容主要記錄研究對象在學校之特定 課程（主題課）情境下，能夠不經他人協助、提示或示範，主動以口 語回應或表達的溝通行為。於各期程中皆架設錄影機，以數位型態記 錄研究對象課堂上呈現之溝通行為表現，每次 30 分鐘，研究者則於 事後以劃記方式，記錄研究對象在課堂上，主動以口語回應與表達之 溝通行為次數。

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本研究以研究者為主要評量者，為避免主觀因素影響評量結果並 提高依變項觀察信度，本研究邀請一位特殊教育教師擔任另一位評量 者，共同進行研究個案溝通行為表現評量記錄。於正式評量前，研究 者先向另一位評量者詳細說明溝通行為表現計分及記錄方式（溝通行 為觀察記錄表），並加以示範，正式評量過程中則分別抽取研究對象 於基線期及介入期各 50%的數位影音記錄資料，再由兩位評量者分別 進行評量以進行評量者間一致性檢核。

三、 回饋問卷

採半結構式問卷，包含「導師回饋問卷」（附錄三）及「家長回 饋問卷訪談表」（附錄四），為於十二週之馬術治療活動結束後，分別 對研究對象的導師及家長進行問卷調查及訪談，以驗證本研究之社會 效度，檢核內容包含目標之社會效度、程序之社會效度及結果之社會 效度。導師回饋問卷內容為評量研究對象在接受馬術治療活動後，在 校學習之十個面向之能力差異，最後兩題題目另舉例說明在姿勢動作 控制能力及溝通行為表現能力改善之實際狀況描述；家長回饋問卷訪 談表內容為評量對於馬術治療活動課程設計符合研究對象學習需求 程度，以及在接受馬術治療活動後，姿勢動作控制能力及溝通行為表 現能力改善的看法。

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第五節 研究流程

本研究旨在探討馬術治療教學對智能障礙兒童動作控制能力與 溝通行為表現之介入成效，研究流程如圖 3-3 所示，分為準備階段、

教學介入階段和資料分析與統整階段，各階段詳述如下：

一、 準備階段

本階段包含研究方向及目的確立、選取研究對象、蒐集文獻、及 馬術治療教學活動設計，以下分述之。

（一）確定研究方向及目的

研究者基於對馬術治療活動的興趣，與指導教授討論進行本研究 的價值與可行性，始確定研究的方向與目的。

（二）選取研究對象

本研究採立意取樣，選取目前就讀於高雄市某學前特教班之一名 中度智能障礙學生為研究對象，於向家長說明介入方案實施目標及方 式等資訊後，請研究對象之家長填寫家長同意書（附錄一）。

（三）蒐集文獻

依據本研究之研究設計與架構，蒐集並研讀國內外有關馬術治療 相關文獻，進行文獻探討、分析與整理。

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發展，表 3-3 為研究對象之個別化教育計畫學年目標與馬術治療活動 目標雙項細目表，活動執行內容及目標設定以研究對象之個別化教育 計畫為依據，考量個別化教育計劃之學年目標以進行活動目標設定，

依據研究對象之現況能力，以課程目標以提升姿勢動作控制能力及溝 通行為表現能力為主，設計共十二週、四階段之馬術治療活動，每一 階段為期三週。馬術治療活動各階段主題與目標為：

第一階段（第 1 至 3 週）主題名稱為「認識馬場」，此階段馬匹 以慢速直線的步態行進，活動主軸為熟悉馬場相關人事物，目標包 含：1.能穩定正坐在馬背上、2.能穩定正坐在馬背上並完成指定單側 上肢活動（如拿取或指認圖卡、圖卡配對）、3.能在提示下與馬術治 療師打招呼、所在馬場名稱、4.能正確說出馬兒五官的數量及位置、

5.能正確說出騎乘之動物名稱及姓名、6.能正確說出所在馬場名稱、

7.能以封閉句回顧及說出當天執行的課程內容。

第二階段（第 4 至 6 週）主題名稱為「到街上走走」，開始結合 學校當下所進行的課程主題，並將其融入馬術治療活動當中。此階段 馬匹主要以慢速、直線或 S 型方式前進，研究對象主要則以正向及背 向坐姿方式騎乘，結合單側上肢抬舉及軀幹旋轉之動作任務。此階段 活動主要目標為：1.能穩定正坐或背坐在馬背上並轉動驅幹、2.能穩

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定正或背坐在馬背上並完成指定之單側上肢活動（如拿取或指認圖 卡、圖卡配對）、3.能在提示下找出所騎乘的馬匹及治療師並打招呼、

4.能正確說出 2 種交通號誌名稱、5.能正確說出紅燈、綠燈代表之意 義、6.能主動說出 3 種不同商店名稱及功能、7.能以封閉性問句或簡 單句回顧及說出當天執行的課程內容。

第三階段（7 至 9 週）主題名稱為我的身體最神氣，學習目標為 能正確指出及說出身體各部位名稱、能描述圖卡裡缺少的身體部位名 稱及唱出頭兒肩膀膝腳趾之兒歌，此階段主要以背向及側向坐姿方式 騎乘，速度以中步 8 字型的步態進行，結合以頭肩夾球及投籃動作完 成指令及任務，並嘗試在動態過程中完成拼圖遊戲。此階段活動主要 目標為：1.能穩定正坐或背坐在馬背上並完成指定上肢（如拍手、擊 掌）及驅幹（如挺背）動作、2.能穩定正坐或背坐在馬背上並完成指 定單側上肢或下肢提舉動作、3.能獨立於馬背上完成 10 片以內之拼 圖、4.能正確說出圖卡缺少的身體部位名稱、5.能以封閉性問句或簡 單句回顧及說出當天執行的課程內容 、6.能在提示下找出所騎乘的馬 匹及治療師並打招呼。

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第四階段（10 至 12 週）主題名稱為我愛運動，學習目標為能正 確說各項球類運動類型名稱，能完成點數及拍打目標物、利用雙手抱 夾球完成運球動作及完成投籃，並能描述當週進行的遊戲，此階段主 要以背向及側向之坐姿、跪姿方式騎乘，速度以中步及小快步步態進 行，結合用手拍打目標物及投擲動作完成指令及任務，並嘗試描述當 週進行之遊戲活動。此階段活動主要目標為：1.能穩定側坐在馬背上 並拍打移動的目標物、2.能穩定側坐馬背上完成傳球動作、3.能穩定 側坐馬背上完成投籃動作、4.能在提示下正確找出所騎乘的馬匹、領 馬員、治療師、陪騎員並打招呼、5.能正確說出三種以上球類運動名 稱、6.能以簡單句回顧及說出當天執行的課程內容。

二、教學介入階段

本研究採用單一個案研究法之撤回設計（A-B-A-B 設計）， 其中 A 為基線期、B 為介入期，以下針對各期進行說明：

（一）基線期 A1

此為活動介入前階段，所蒐集到的資料為研究對象於尚未接受馬 術治療活動前的表現情形。此期間運用「姿勢動作控制表現測驗記錄 表」記錄蒐集研究對象之姿勢動作控制能力，配合主題課程時段，每 週評量三次。另一方面，以「溝通行為觀察記錄表」評量其溝通行為

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表現，每週進行三次，待研究對象於本期中之表現趨勢呈穩定或退步 始進入下一期。

（二） 介入期 B1

由基線期達穩定或退步趨勢後進入此期，所設定之活動目標及對 應之活動內容為主要依據，由馬術治療師主導馬術治療活動執行，且 於每週四晚上七點至七點半間進行，共計五週。教學活動分為三部份

由基線期達穩定或退步趨勢後進入此期，所設定之活動目標及對 應之活動內容為主要依據，由馬術治療師主導馬術治療活動執行，且 於每週四晚上七點至七點半間進行，共計五週。教學活動分為三部份