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第二章 文獻查證

第二節 噪音的特性

1.聲壓級(Sound Pressure Level)和聲級(Sound Level):

一般而言,發生的聲音會引起人體生理上的影響或心理上的不愉悅 者,即稱為噪音。噪音本身就是聲音,聲音是一種物理現象,因為物體 的振動而產生大氣壓力的擾動,空氣形成濃淡,空氣被壓縮的地方為濃 處,氣壓比平均值高;反之,淡處的空氣比較稀薄,所以氣壓值比平均 值低。這種壓縮和膨脹的交替可以解釋為一種存在於大氣壓力中的一種 壓力的小小改變。頻率的不同決定了聲音的音調。高頻率的聲音(如

4000Hz)其音調接近為一種短促而尖銳的聲音;而低頻率的聲音(如 200Hz) 會是一種比較低沈的音,如人類講話聲。故音波造成以大氣壓為中心的 來回壓力變化為音壓(Sound Pressure),音壓單位為 Pa(Pascal,巴斯葛),

一Pa 相當於每平方公尺面積上有一牛頓的作用力,人耳所能聽到的音波

(1)均能音量(Equivalent Sound Level, Leq),指某一時段內,A 權衡音量之 能量平均值,以下列公式表示之:

(2)日夜音量(Day-Night Level, Ldn),為 24 小時之加權均能音量,於夜間 (10PM-7AM)均能音量 Leq+10dB 後,再與白天(7AM-10PM)均能音量 Leq 求能量平均之值。其計算方式如下:

噪音依照頻率組可以分為下列三種類型(16): (1)單一頻率聲音,及純音(pure tone)之噪音、

(2)含有數個純音之噪音。

(3)連續頻譜之噪音。

4. 造成的健康效應:

噪音對人體的影響除了造成談話的干擾外,亦會對生理和心理上造 成不適。生理上的影響包括失眠、聽力損失、加速脈搏跳動、血壓及肌 肉緊張等;心理上的影響包括煩躁、懼怕、驚恐與影響心理平衡等(16)。 至目前已有許多研究探討噪音所造成的健康效應,但是除了在噪音導致 聽力損失上具有較一致的結果外,在其他健康效應對於心血管的影響目 前仍持續研究當中。

聽力損失為噪音對人體傷害最直接的健康效應(17)。在聽力損失相關 研究方面,我國勞工安全衛生研究所針對不同時間噪音暴露導致聽力損 失之音壓級研究,顯示國人於78.9dB 之噪音環境下暴露八小時,極可能 因噪音能量累積而導致聽覺細胞受損(18)。Coles 和 Knight 對柴油發動機試 驗之勞工所做的研究發現,連續多年暴露在最大噪音位準為116dB 的男 性勞工,一耳或兩耳在3000Hz 至 6000Hz 範圍內均造成約 45 至 60dB 的 聽力損失(19)。McMahon 等對於 274 位印刷場工人所做的研究,其研究對 43%暴露在 8 小時 TWA 為 85 dB 以上的噪音,14%的工人暴露在

8 小時 TWA 為 95 dB 以上的噪音,結果顯示在這高噪音的環境下工作,

的確會增加聽力損失的風險(20)。Helmkamp 等所做的橫斷性研究,他們以 隨機的方式選取了197 位男性勞工,並且皆暴露在大於 89dB 噪音的工作 環境,結果發現耳毒性藥物的使用、生活習慣、家族聽力損失病史及其 他耳朵相關疾病在高頻噪音聽力損失上皆沒有達到顯著相關,推論所造 成的聽力損失是來自於職業噪音暴露(21)。Harger 等對於 152 位大理石切 割場員工所做的橫斷性研究發現,大約有48%的員工檢查有聽力異常的 紀錄,其中主要是由噪音所造成的聽力損失,並且發現左耳的聽力損失 通常是由6KHz 的頻率開始(22)。Ahmed 等在 2001 年所做的研究發現,於 269 位暴露於工廠噪音的研究對象中,約有 38%檢查出有聽力損失,是非 暴露組比例的8 倍高。並且經過多變項分析後發現,噪音暴露是造成聽 力損失主要的原因,而年齡則第二主素(23)

噪音造成之健康效應的相關研究,近年來主要著重於探討噪音對人 體心血管產生的不良效應。Wu等以雄鼠進行動物實驗,結果發現雄鼠暴 露於1000 Hz-100dBA的噪音,每週6天,每天4小時,其在暴露四週後收 縮壓較對照組(暴露於環境噪音)有顯著增加,並且發現噪音暴露4週的雄 鼠出現血管收縮增加與血管內皮擴張機制減少現象(24)。在噪音對人體產 生的長期效應方面,Talbott等研究高噪音暴露工廠( 89dBA)≧ 與低噪音暴 露工廠年資至少15年的員工,其在控制年齡、BMI、年資、吸菸、喝酒

等變因後,發現在高噪音工廠員工的舒張壓與噪音暴露有顯著相關,而 低噪音工廠員工則無此效應(25)。Fouriand等在一個職業噪音暴露與血壓關 係的研究中,以巴黎地區6665名工人(3896名男性及2769名女性)為研究對 象,結果發現噪音暴露研究對象(噪音暴露大於85dBA)的血壓顯著高於無 噪音暴露的研究對象;但在控制年齡、BMI與酒精攝取後,則無顯著差 異。而若改看噪音暴露時期的長短,發現在控制年齡、BMI與酒精攝取 後,工作超過25年的研究對象血壓則顯著高於其他研究對象(26)。Tomei 等所做的研究將慢性暴露於噪音的52位床架工廠員工做為暴露組,另外 將65位輕金屬部門員工以及64位辦公室員工做為兩組沒有噪音暴露的對 照組,結果發現職業噪音暴露是心血管疾病的危險因子,並且職業噪音 暴露對於心血管所造成的影響是與暴露的強度跟型態有關(27)。Abbate等 對於757位工作於五間不同工廠之石化區域的員工所做的研究發現,在不 同程度噪音暴露(85-90dBA, 80-85dBA和小於80dBA)的三個研究族群之 間,雖然心跳速率與噪音暴露沒有顯著關係,但是噪音暴露的程度對於 收縮壓有很大的影響(28)

在短期效應方面,Mahmood等發現,117位醫學院學生暴露在 90dBA-4000Hz的噪音10分鐘,會造成收縮壓與舒張壓短暫的上升(29)。 Fogari等在意大利的一家冶金廠所作的研究中發現,血壓正常工人暴露在 85分貝噪音以上相較於暴露在80分貝噪音以下的工人,在工作日的噪音

暴露後2-3小時會有較高的平均動態收縮壓及舒張壓,但在假日兩組則沒 有顯著的差異(30)。Chang等使用個人的噪音劑量計及動態血壓心脈儀對某 汽車廠勞工進行噪音暴露與血壓測量後發現,噪音暴露後1小時會引起工 人短暫的收縮壓升高;並且發現工人睡眠時期收縮壓的升高與白天的職 業噪音暴露有關(31)