第二章 文獻探討 文獻探討 文獻探討 文獻探討
第一節 國中 國中 國中小 國中 小 小學生 小 學生 學生齲齒現況分析 學生 齲齒現況分析 齲齒現況分析 齲齒現況分析
第一節 第一節
第一節
國中國中 國中小 國中 小 小學生 小 學生 學生齲齒現況分析 學生 齲齒現況分析 齲齒現況分析 齲齒現況分析
口腔疾病包括牙齒、舌頭、唾液腺、代謝性、傳染性、血液等方 面，可謂琳瑯滿目，從流行病學調查資料顯示，口腔和牙齒疾病以齲 齒、牙周病和咬合不正最常見（台灣省政府教育廳，1994）。晏涵文、
劉貴雲（1989）的研究指出齲齒是人類最常見的慢性病，不論年齡、
性別及貧富均會發生，但平均來說，以學齡期兒童的齲齒盛行率最高。
由於12歲是由兒童轉變為青少年的指標性年齡，在許多國家此時青少 年的恆齒已全部萌發，因此WHO特別著重於12歲青少年DMFT指數的 大小，也依此設立了全球性的口腔保健目標（行政院衛生署國民健康 局，2008）。在全民健保實施以前，由於高額的醫療費用，使得一般 民眾對於口腔問題的就醫意願普遍不高，直到1995年實施全民健康保 險制度，牙醫亦納入全民健康保險支付制度，以往的高額醫藥費經濟 障礙破除，提升了人們就醫的意願，因此口腔健康狀況才得以加速改
善。
在郭敏光2003年的研究中指出，2000年時，行政院衛生署針對全 國性學童調查資料顯示，12歲青少年之DMFT為3.31顆，齲齒盛行率為 66.5％，治療率54.3％（郭敏光，2003）；到了2007年DMFT指數降為 2.58顆。對照世界衛生組織1995年的定義：極輕微齲齒（MDFT<1.1）；
輕微齲齒（1.2<MDFT<2.6）；中度齲齒（2.7<MDFT<4.4）；嚴重齲齒
（4.5<MDFT<6.5）；極嚴重齲齒（6.6<MDFT），可見國小學童的齲 齒狀況以得到控制，為輕微齲齒的水準。
再依據王乃亭在2007年的研究結果中，12-18 歲國高中生的口腔 狀況調查顯示13-15 歲DMFT：13歲為3.78、14歲為4.23、15歲為4.52，
可發現國中階段的齲齒狀況仍屬中、重度嚴重。
在蕭裕源、關學婉、陳韻之（1996）的研究節果顯示，12歲男生DMFT 平均值4.48，18歲男生DMFT平均值5.69，12歲女生DMFT平均值5.42，
18歲女生DMFT平均值6.38；齲齒率12歲男生為79％，18歲男生為87.5
％，12歲女生為85.8％，18歲女生為87.4％。國民健康局（2001）針對 1999-2000年我國青少年口腔狀況的調查報告中得知，12歲至18歲人口 DMFT分別為：12歲為3.31，13歲為3.94，14歲為4.38，15歲為5.03，16 歲為5.32，17歲為5.68，18歲為6.01；齲齒率分別為：12歲為66.5％，
13歲為80.79％，14歲為83.37％，15歲為88.77％，16歲為87.84％，17 歲為85.04％，18歲為86.59％。到了2007年的調查報告結果為恆牙12-18 歲平均DMFT 指數分別為2.58、3.78、4.23、4.52、4.72、5.14與4.86；
恆牙齲齒率分別為37.30％、55.17％、55.92％、54.89％、60.77％、65.77
％與64.20％。整理以上資料，所得的結果製成表2-1-1到表2-1-2，為了 解讀方便另繪成圖2-1-1到圖2-1-4。
表 2-1-1、台灣1996年、2001年、2007年12-18歲青少年之齲齒率
齲齒率（％）
調查
年代 12歲 13歲 14歲 15歲 16歲 17歲 18歲 1996年 82.47 87.61 87.32 88.16 86.97 88.21 87.45 2001年 66.5 80.79 83.37 88.77 87.84 85.04 86.59 2007年 37.3 55.17 55.92 54.89 60.77 65.77 64.2
表 2-1-2、台灣1996年、2001年、2007年12-18歲青少年之DMFT
DMFT（顆）
調查
年代 12歲 13歲 14歲 15歲 16歲 17歲 18歲 1996年 4.96 5.46 5.42 5.53 5.74 5.79 6.07 2001年 3.31 3.94 4.38 5.03 5.32 5.68 6.01 2007年 2.58 3.78 4.23 4.52 4.72 5.14 4.86
0
1996 2001 2007
調查時間（西元年）
圖 2-1-1、比較台灣1996年、2001年、2007年不同年齡青少年之齲齒率 變化關係
1996 2001 2007
調查時間（西元年）
圖 2-1-2、比較台灣1996年、2001年、2007年不同年齡青少年之DMFT 變化關係
由圖2-1-1及圖2-1-2可以看得出來，我國的青少年口腔狀況逐漸 改善，而改善最明顯的年齡為12歲。
0
明顯改善。為何國小學童的口腔衛生狀況能逐年持續改善，但升上國
1. 12歲男生DMFT平均值4.48，18歲男生 DMFT平均值5.69，12歲女生DMFT平均 值5.42，18歲女生DMFT平均值6.38。
2. 齲齒率：12歲男生79％，18歲男生87.5
％，12歲女生85.8％，18歲女生87.4％。
行政院衛生署國
1. 6歲DMFT為0.39，12歲DMFT為3.31，13 歲DMFT為3.94，18歲DMFT為6.01。
2. 性別比率上，15歲女生DMFS為9.42，明 顯高於男生DMFS為6.93。
3. 健保分區15歲學童在DMFT差異上：台 北分區為4.93、北部分區為5.15、東部分 區為5.16、中部分區為5.20、南部分區為 5.21、高屏分區為4.73。
行政院衛生署國
1. 6歲DMFT為0.30，12歲DMFT為3.07，13 歲DMFT為3.95，18歲DMFT為5.06。
2. 性別比率上，15歲女生DMFT為3.97，明 顯高於男生DMFT為5.15。
3. 各縣市15歲學童在DMFT差異上：台北 市為4.09、台北縣為4.32、桃園縣為 5.06、台中市為5.00、台中縣為4.86、高 雄市為3.58、高雄縣為3.88、屏東縣為 3.72、台東縣為3.96、花蓮縣為5.83。
王乃亭
1. 12-15歲齲齒率分別為：12歲42.76％、13 歲52.17％、14歲54.12％、15歲57.80％。
2. 12-15歲DMFT值分別為：12歲2.82、13 歲3.87、14歲4.23、15歲4.52。
表 2-1-3、國內外青少年齲齒狀況相關研究（續 1）
1. 12-18歲之DMFT值為：12歲2.22±2.40、
18歲4.11±2.76。
2. 12-18歲之齲齒率為：12歲27.36％、18 歲42.26％。
1. 12-18歲之DMFT值為：12歲3.70±3.59、
15歲5.66±4.23、18歲6.19±3.56。
2. 12-18歲之齲齒率為：12歲59.25％、15 歲68.17％、18歲66.92％。
3. 12-18 歲青少年恆齒在DMFT index 、恆
1. 12-18歲之DMFT值為：12歲2.27±2.48、
18歲5.06±3.75。
2. 12-18歲之齲齒率為：12歲36.35％、18 歲47.67％。
1. 12-18歲之DMFT值為：12歲2.41±2.41、
15歲5.23±4.16、18歲6.71±4.19。
2. 12-18歲之齲齒率為：12歲25.28％、15 歲62.89、18歲66.52％。
3. 不同性別之DMFT值為：男性2.45±
3.03、女性3.43±3.82，女性較差。
Pitts, Evans, Nugent
（2000）
The dental caries experience of 12-year-old children in the United Kingdom.
Surveys
coordinated by the british association for the study of community dentistry in
1. 12歲孩童恆齲齒盛行率平均為54％。
2. 12孩童DMFT值為1.76。
表 2-1-3、國內外青少年齲齒狀況相關研究（續2）
作者 作者 作者
作者（（（（年代年代年代年代）））） 篇名篇名篇名篇名 研究研究研究研究發現發現發現發現 Wong, Schwarz,
Lo & Zhang
（2001）
Oral health status and oral health behaviors in Chinese children.
1. 12歲孩童齲齒盛行率都市為41％，鄉村 為42％。
2. 12歲孩童DMFT值都市和鄉村皆為0.9。
3. 2％學童牙周狀況正常，且70％以上學童 有牙結石堆積。
Casanova-Rosado, Medina-Solis, Vallejos-Sanchez, Maupome &
Avila-Burgos
（2005）
Dental caries and associated factors in Mexican school children aged 6-13 years.
1. 6-13歲孩童齲齒率80-90％。
2. 12歲孩童DMFT值為3.11。
Petersen &
Christens
（2006）
Dental Health status and
development trends among children and adolescents in Greenland.
1. 孩童齲齒率：80-90％。
2. 孩童DMFS值為：6歲13.1、12歲6.1、15 歲10.2。