家庭維繫服務社會工作者之實務工作

在本節當中，研究者主要瞭解家庭維繫服務之目前實務工作上的現況，因此 根據訪談內容，研究者將此節先分為家庭維繫服務工作流程及處遇內容與社工員 與非自願家庭之處遇關係兩大部分進行討論，最後，在歸納分析影響社工員實務 工作之要素。

壹、家庭維繫服務工作流程及處遇內容

周月清（2001）依據 Cole et al.（1990）、Schuerman 等人（1994），將家庭 維繫服務工作流程分為三階段，而在訪談過程中研究者也發現，受訪者在實務工 作過程中會有不同的工作階段，並且每階段所提供的處遇內容、方法或面向都不

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完全相同。在此研究者根據訪談內容將社工員的工作流程分為初期階段、中期階 段與結束階段，每一階段皆有需要完成的任務。

一、初期階段

周月清（2001）此階段的任務有:蒐集案家資料、兒童安全評量（包括兒童 基本的安全、家庭對兒童的可能傷害，預防兒童被疏忽或受虐；確認問題與優勢、

評估家庭需求、一般需求、具體及實際需求，強調正向部分、增強家庭的功能為 首要任務與介入焦點。

(一) 蒐集案家資料

蒐集案家資料的方式包括可透過校訪、家訪、與轉介單位聯繫、利用評估工 具、或者是由其它方式來進行。

1、校訪

部分受訪者表示藉由校訪的方式，可以讓孩子有一個空間可以說出對於父母 管教的想法以及不敢在父母面前說的話。

「校訪則是孩子他對於父母這樣的管教的想法是什麼？」---sw001

「那去學校通常都是為了特殊的目的，就是有什麼話不想讓父母聽到的。…比 如說有一些追蹤你可能會覺得孩子在父母面前沒辦法說實話。那個就會去學 校了。」---sw006

其次，有受訪者認為校訪的目的主要是透過社工人員與學校老師之間的合 作，來瞭解兒童在學校的情況及表現，以蒐集兒童在家庭之外的資料。

「然後我會另外一個方式就是說，學校也是一個很好的資源，你除了其實到國 小的時候，小孩子就會在學校的時間比較多，然後你透過老師去認識這個小 孩子也是一個途徑。…因為其實我們訪視不單只去家訪，也有去校訪。我們 會跟輔導師給你老師做一個溝通。…你也可以透過老師讓老師知道。然後老 師也會跟案父母說小孩子在學校有一些什麼狀況。然後我覺得也可以做一個 互相配合的狀況。」--sw005

最後訪談內容中亦提到社工員之所以會運用校訪的方式來蒐集資料的原

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因，還有一個來自於服務的案家。受訪者表示當案家抗拒程度較大，社工人員無 法進行家訪時，藉由校訪的機會可以與兒童進行會談，並從中知悉家庭目前現況。

「因為有一些家長他們是非自願性的案主。他們其實都很抗拒。其實我們就會 轉換另外一個方向。我們是不是要先去看到孩子。如果孩子基本上都是有就 學的狀態。我們就會先去做校訪。基本上讓孩子先了解說，現在由我們家處 社工去做服務。也從他的口中得知他的家庭是怎麼樣的狀態。」---sw004

2、家訪

家庭維繫服務源自於家庭訪視（Home Visiting），因此家訪是社工人員重要蒐 集資料的管道。從以下的談話中可得知家訪的重要性：

Sw006 認為家庭是每個人都會接觸到的環境，也是個人最基本的生活場域，

並且在家庭中社工員容易看到真實的案主及案家面貌，促使社工員在思考案家問 題時，將生活脈絡環境一併納入問題分析中。

「如果我在做家庭維繫的話，我基本上盡量都去家裡，學校會去，但是基本上 我都是去家裡。我還是會覺得孩子就在家裡生活，所以你應該還是回去看他 的生活領域。然後跟父母工作，跟家裡面的人工作。」---sw006

Sw001 提到家訪主要的目的是要瞭解家庭之間的互動情形，以及父母親對於 管教子女的想法，以使社工員能夠採用合適的處遇方示來提供家庭成員所需要的 服務。

「家訪的時候瞭解父母的觀點,他們對於管教子女的想法是什麼？…或者是透 過觀察親子之間的互動方式以及家庭的氣氛,讓雙方之間能看到目前的互動 方式。」---sw001

sw004 則說為了見到兒童，家訪是必須的工作方式，即使案家長已經表明非 常討厭社工的來訪，社工員按照工作上的規定，強迫自己前往家庭進行訪視。

「我之前有一個案子是。就是因為家長都非常的討厭社工。但是我那一次，我 就是強迫我自己一定要去做家訪。然後我家訪結束之後，確實家長也還是很 反抗我去做家訪。」---sw004

另外，家訪的方式不一定是只有主責社工單獨前往，亦又可能是與督導或者

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視同事一起進行訪視，這種家庭訪視又被受訪者稱之為「陪同訪視」或「共訪」，

但並非經常會使用到需要。陪同訪視所運用的時機在於當案件危機程度較高，社 工員若認為單獨前往案家家訪較危險時，主責社工亦會與同組社工或家防中心的 社工一同訪視。

「陪訪就是譬如說我們看轉介單過來。然後我就會覺得這個個案好像有一點危 險性。然後我們就組內就會說這個可能第一次需要陪訪。…家防中心有些時 候他們社工也會覺得第一次他有需要，叫我們一同去訪視。我也會就是跟他 們做一些交接工作。」--sw005

3、與轉介單位聯繫

社工員亦會與轉介單位聯繫取得案家基本資料，以進行初步瞭解。Sw001 表 示會向原轉介單位確認是否還有新的資料尚未更新，以及詢問是否已向案家介紹 後續服務單位，以便清楚接下來自己應該接續那些工作。

「那我們收到這個資料後,一開始一定是資料的閱讀,第二個就是透過電話跟 家防中心去問說還有沒有一個新的 data 進來做一些補充的？那最後我們也 會問家防說:你要告訴他了嗎？那他說什麼？讓我們自己也有個底。那我們 之後也會跟案家做聯絡。」---sw001

當社工員收到轉介單並且將原始資料閱讀完畢時，遇到有資料錯誤或者是仍 有疑問之處，會再向轉介單位的社工進行資料確認。

「因為我們跟新北市家訪中心的合作方式。就是他們轉接過來之後，你會先 電話上跟家長或者社工瞭解他在轉介表上面是不是有一些缺漏。或者是我們 看完轉介表裏面有一些疑問。我們去做瞭解之後就會確認家訪中心有沒有跟 案家講說他已經轉過來維繫了。」---sw004

社工員與轉介單位連繫還有其它的目的。Sw005 表示由於每位社工員寫個案 紀錄的方式不同，敘述的風格也有所不同，比較難從轉介表中就能看到案主的真 實全貌，因此社工員會再與案家之前的原社工進行資料的確認與瞭解，另外 Sw006 有時候則會與轉介單位連繫主要核對案家陳述的事情是否為正確資訊。

「其實每一個社工員寫的記錄不一樣。有一些覺得比較長一點，有一些比較

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簡短一點。第一個我們會先打個電話去問原社工，他在服務過程當中，我們 要注意哪一些特點。然後還有什麼需要我們注意的。然後我就是其實通報單 很難看到他們有什麼需要。」-sw005

「研:那你會跟以前的轉介單位詢問一些相關資料嗎？sw006:會。或者是有時 候兜不起來的時候就會回頭再去問他們說，ㄟ，媽媽講這樣到底是真的還是 假的。」---sw006

4、利用評估工具

除了校訪、家訪或與轉介單位聯繫之外，社工員會使用一些評估工具來蒐集 資料。包括初評表，婚姻史、家庭生命週期、兒童身心發展表，早療問卷，家系 圖，個案參與團體活動或諮商後的討論…等。

(1) 初評表

大部分的機構內部都會自行發展出一套標準化的評估工具或接案表。因此在 研究結果中受訪者表示會使用初評表來進行初步個案瞭解，透過初評表指標可以 蒐集到一些既定的資料，例如兒童受照顧情形、施虐者身心狀況…等。

「我從初訪表裏面我們都有一些可以勾選的。…比如說從這個主要照顧者身 上你有沒有發現這些問題。或者是從施虐者身上，或者是兒童的問題。甚至 是說整個家庭的問題。我們都有一些指標會去做勾選。所以從那些指標裏 面，我在做初訪的時候，我都會依著那個指標去做詢問。」---sw004

(2) 婚姻史、家庭生命週期、兒童身心發展表

Sw003 談到在蒐集資料的過程中，會先從瞭解夫妻婚姻史以及各自與原生家 庭的關係開始，接著再從家庭經濟狀況、目前讓案父母感到頭痛的管教問題、成 員之間如何互動，以及遇到問題時會採取何種解決方式。

「你可能會需要知道夫妻的交往，結婚史，然後懷孕，生了小孩照顧啊這個 部分。然後可能他們跟原生家庭的關係。譬如說我可能會需要知道孩子現在 最讓他們頭痛傷腦筋的地方有哪些？然後他們用過了什麼方法，有沒有效 啊？然後他們現在工作的收入或工作的情況怎麼樣。家裏面誰做決定。吵架 的時候怎麼辦。」---sw003

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其次，兒童身心發展或者是兒童發展階段相關理論的運用，可以讓社工員評 估兒童目前的身心狀況是否有狀況，亦會觀察其在家庭中與手足及父母互動情形 以及在校表現；另外，社工員也會使用家庭生命週期來檢視家庭目前的階段所面 對的困難及挑戰為何。

「會看一下他的那個身心發展。就是有沒有照他現在的發展階段。還有可能 會。發展階段就是身心的部分。然後可能會看一下他的在校的表現。然後他

「會看一下他的那個身心發展。就是有沒有照他現在的發展階段。還有可能 會。發展階段就是身心的部分。然後可能會看一下他的在校的表現。然後他