家庭維繫服務之方案成效與建議

第一部分主要是想瞭解社會工作者的處遇評估。換言之，即是家庭維繫服務 之方案成效。研究者在訪問社工員時，希望能依其工作經驗來談談個人所認為的 方案成效，第二部份則是目前為止社工員對於家庭維繫服務方案的心得與建議。

壹、家庭維繫服務之方案成效

研究者依照訪談內容，將家庭維繫服務方案之成效歸納出個人面向、家庭面 向以及社會面向，並於各面向中再進行細部分析。

一、個人面向 (一) 兒童

1、自我保護能力及概念增加

sw002 表示當兒童長大或者是因工作及讀書而離開原生家庭時，自我保護能 力也會逐漸增加，而個體再受暴風險就會降低。

「通常評估會結案，當然一個部分是說，比方孩子大了，那他一個自我保護 的概念跟自我保護的能力基本上是比較好。那當然他再受暴的一個風險相對 也還是會比其他年幼的孩子會低一點…有的時候是孩子他可能因為離家，我 目前碰到比較不是因為工作而離家。大部分都是因為讀書離家…有的的確一 個是風險也沒有暫斷，基本上是維持一個風險比較低的狀態，比較穩 定。」

…

2、正向自我概念提升

sw003認為只要兒童能夠接納自己、瞭解自己的價值，並且活出自己的人生，

其對於自我正向概念、自尊都能有好的發展。

「還有那種可能孩子長大自己就會去找得到打工。自己就會有一些目標，自 己對自己也比較認可，然後家長也可以去接納，ADHD 的孩子可能就是這樣。」

---sw003

(二) 案父母

「案家長」部分則包括五種次屬性：能因應兒少發展階段的需求；親職教養 與管教方式改善；解決問題的能力及負面的想法改變，並持續拓展資源網絡:案

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家長學習解決問題的技巧；傳統教養觀念及態度改善以及藥酒癮狀況。

1、能因應兒少發展階段時之需求

Sw001 認為案父母對於兒少的各項需求能夠比以前清楚與瞭解，並且也願意 尋找資源來因應兒少的問題與需求。

「我可能就是從,比如說父母親他可能變得比較知道孩子的需求,這是一個指 標,就是他願意坐下來聽孩子想要表達的,再來就是他想要跟孩子維持一個 好的關係。」---sw001

「就是以前父母看不到孩子的需要,那現在他會去關心孩子,他會去提供孩子 需要的學用品、零用錢或者是學校的制服,或者是說這個爸爸以前沒有工作, 但他為了家裡的經濟穩定,他現在願意穩定去就業。」---sw001

2、親職教養及管教方式改善

在此部份中，sw001 及 sw002 認為照顧者在教養認知與實際管教方式已有改 善，並且與孩子間的溝通增加，而非使用舊有不好的管教方式。

「所以再來我們會看到他在方法運用上的不同。以前可能是不爽我就打你, 現在可能是用提醒的方法,那這個改變是很具體的。」---sw001

「基本上我看到的就是改善就是家長他在親子的管教的一個能力，還有他在 對待孩子的一個基本的照顧。就是說親子關係及態度上面，其實我們都看到 是有一些正面的改善。」

…

3、解決問題的能力及負面的想法改變，並持續拓展資源網絡

Sw003 認為個案自行解決問題的能力提升，焦慮感及暴躁情緒也逐漸穩定，

並且也願意自行找尋資源網絡來解決問題，不會光是依靠社工人員的幫忙。

「我覺得她那個解決問題的能力變多了。她的焦慮感沒有那麼高。她以前是 不知道發生什麼事情。然後她不懂的，她不知道怎麼處理，她就會派她女兒 打電話給我，那她女兒也講的不清不楚。可是她現在是，就是她自己。…就 說這個媽媽就很明顯，看到她的那個從她原本很茫到她清醒，然後她原本就 是很煩躁，到她現在變得比較穩定。她本來很焦慮，到她現在比較知道她可 以怎麼做。比較知性。我覺得這個改變是明顯的。」---sw003

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4、傳統教養觀念及態度改善

所謂傳統教養觀念及態度改善，亦即不再認為只有用打的方式來管教兒童，

願意改變其舊有對待兒童的觀念與態度。

「他會知道打小孩是違反兒少法。…每一個家庭都會知道。打小孩是違反兒 少法。不只說家務事。我覺得你說如果最大的改變就是，最普遍的他們知道 的事情就是這件事。不管哪一個個案都是一樣。他第一個事情就知道，原來 打小孩是違反兒少法的。這個公權力介入，不是你家務事情。」--sw005

5、藥酒癮狀況改善

Sw003認為有藥酒癮的照顧者因為在接受諮商的過程中獲得支持及肯定，因 此慢慢的藥酒癮濫用情況減少，依賴症狀減緩，並且趨於穩定良好，也會願意嘗 試改變及與社工合作。

「我覺得從不同的個案會看到一些，譬如說，我最近有一個比較深的感受。

就是我有一個媽媽，她之前就是喝醉酒，每天醉茫茫。然後她喝酒就揍小孩 這樣子…後來因為她來做諮商，這個諮商是比較熟悉了之後，有得到一些支 援跟一些討論。釐清她一些可能想法，或者說給她一些肯定。讓她看到自己 的價值這個部分。然後媽媽開始覺得怎麼樣。包括這過程當中，她跟這個繼 父離婚了。所以她夫妻的關係不緊張。所以她酒也不喝了。整個人就清醒了。

然後她開始可以去做一些親子的討論說一些她的想法。但是她的親子相較之 下，能力還是有些弱的。還是有一些不符合期待，不符合現實的期待，但是 她就會有一些進步。」---sw003

二、家庭面向

家庭面向之下又分為五種次屬性，包括家庭系統間互動關係改善；家庭在解 決問題及看待事情的觀點已與當初有所不同；家庭能獲得更實質的協助及關注，

進而改變家庭功能；家庭對於社工刻板印象改觀；減少家外安置的發生。

(一) 家庭系統間互動關係改善

所謂家庭系統間互動關係改善包含親子關係、夫妻關係間的溝通增加，或者 是說家庭成員之間彼此更願意互相表達情感以及想法，並且也能給予對方回饋，

讓這個溝通氣氛可以持續延續下去。

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「比如說他們越來越能夠一起談事情,孩子不會害怕跟爸爸媽媽坐在一起,他 能夠更開放的表達他的想法,這都是一些指標阿。」---sw001

「就是說當家長他真的開始試著去調整，試著去嘗試他過去很不習慣或從來 沒做過的一些事，然後他能夠堅持下去。也慢慢看到孩子可能給的一些正面 的，有進一步的一些正面的回饋。」

…

(二) 家庭在解決問題及看待事情的觀點已與當初有所不同

sw002 認為家庭維繫服務之成效在於案家學習解決問題時的態度及發展正 向思考已與當初接案時有所改變，較不會以負面的思考來看待問題。

「我覺得至少在那個過程裏面，可能是孩子，可能是家長，或是親子雙方。

我覺得他們多多少少對於事情的看法，跟過去剛接案或是剛被通報的時候，

我覺得大部分時候是不一樣的。我認為的成效是來自於這裏。倒不是他零通 報或者是零不當事件這樣子，我覺得比較不是這樣。」…sw002

(三) 家庭能獲得更實質的協助及關注，進而改變家庭功能

家庭要有改變是需要長時間服務，因此 Sw004 及 sw005 透過家庭維繫服務 使得家庭及兒童能夠獲得更多的資源及關注。

「研：所以你覺得成效是在於說家庭它可以獲得更多的資源。Sw004：更多的 關注。我覺得孩子，對孩子而言，其實他們是幸福的。因為他們可以接受到 更多的關注。」---sw004

「家處進去，有資源進去、有一些服務進去了。對於整個家庭改善，我覺得 對於整個家庭一些功能改善是有幫助的。」--sw005

Sw006 肯定家庭維繫服務是有成效的。並且認為當初案量較少，因此社工員 在處遇每個家庭時的細緻度是有被看見的。

「我以前的工作經驗我認為是有，而且它是有成效的。…那時候北市家防中 心給我們的條件很好。而且他們案子下來的沒那麼快，就量不高。大概前三 年量都不高所以其實案子都做的非常細緻。那我覺得也就因為你可以做得比 較細致所以看得出變化。」--sw006

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(四) 家庭對於社工刻板印象改觀

Sw004 表示由於自己與案家之間較為平等，並且透過長時間的處遇過程中也 讓案家慢慢打破以往對於社工那種「控制」、「強迫」..等不好的印象。

「我覺得有一些家庭他們會覺得說譬如說社工的介入，他們會覺得怎麼這麼 的強硬，這麼的不好。…可是你知道進來家處之後，時間久了。其實家長就 會知道說。原來社工的介入並不是都只有家防中心那一種這麼強制性，這麼 不好的。」---sw004

「但是我一個家長是，我跟他其實見面才幾次而已。他立刻就覺得我是他的 朋友。他覺得原來社工可以這麼近。因為他說他之前家防的社工他就覺得遠 遠，是很上對下。」---sw004

(五) 減少家外安置的發生

Sw007 表示由於台灣目前安置資源仍然較缺乏，因此透過密集性的家庭服 務，盡可能提供家庭所需要的資源，減少兒少再度被安置的機會。

「然後我覺得應該要加強家庭處遇這一塊。因為第一個，家庭安置資源很少。

就是你什麼狀況，都要把孩子送去安置的話，那個安置資源根本就不夠啊。…

所以我覺得反而應該要加強家庭維繫這一塊，就是怎麼樣在孩子不要安置的 狀況下，然後又可以提升家庭功能。然後又可以節省，就是比較不要耗費社 會的那個安置的資源。」---sw007

三、社會面向

三、社會面向