家長成癮物質預防效能與影響因素

青少年成癮物質的使用行為為當前先進國家普遍遭遇的社會問

題，我國青少年成癮物質濫用的問題也持續亮起紅燈，從以往吸食強 力膠，演變到安非他命的氾濫、FM2和MDMA中樞神經興奮劑（俗 稱快樂丸）的濫用，在在顯示成癮物質防制工作的重要性，（苗迺芳、

李景美、劉美媛、何慧敏、魏秀珍，2006；李景美，1992）。

（一）家長成癮物質使用行為及預防效能之現況

國民健康局（2007；2008）及Griesbach 等人(2003)發現，一半 以上青少年，他們的父母至少有一人會吸菸；陳圭如（2006）針對大 學生進行調查，發現大學生認為「24.2％～29.1％家中父親或母親有 喝酒情形」；臺南市信義國小（2008）針對全校家長進行調查，發現 有21.2％的家長有嚼檳榔的行為。顯示家庭中有近四分之一以上的家 長有成癮物質使用行為，成癮物質使用防治仍是未來必須重視的議 題。

根據本章第二節指出，成癮物質預防效能源於自我效能（self-

32

efficacy）的概念，指的是「個人對於自己是否能完成某項特定行為 或任務，所抱持的信心與有把握的程度，是一種具有綜合性及整體性 的自覺能力」(Bandura, 1977)，在此是將自我效能的概念運用在家長 拒絕成癮物質使用的領域上。

Todd (2004)指出，美國針對 1000 位 12 到 19 歲青少年進行的調 查顯示，青少年不認同大人在阻止他們飲酒、吸菸和濫用違禁藥品 上，所作出的努力，青少年知覺家長在預防藥物濫用和吸煙的行動 上，得到最低分，大多是 C；在阻止未成年飲酒上，家長得到分數是 C-。

（二）家長成癮物質預防措施及預防效能相關研究

為了防範青少年的成癮物質濫用行為，許多專家學者致力於探究 相關影響因素，而家庭因素就是經常被關注的環節，許多研究都證實 以家庭為本位的成癮物質濫用計畫之重要性(Kathleen, Lisa, &

Brenda, 2000)。

美國藥物濫用研究所(NIDA,1997)歸納家庭本位預防計畫的原則 有五項，其中指出增進親子關係、提供一致的紀律及規則、監測孩子 在青春期的活動是家長該（訓練）具有的行為技術（引自李景美等，

2005）。然而，父母親採行預防子女物質濫用行為措施與效果、親職

33

教育的需求，會因為個人因素（例如：教育程度、婚姻狀況）而略有 不同、家庭因素之不同而略有不同（苗迺芳、李景美、劉美媛、何慧 敏、魏秀珍，2007）。

彭如瑩（2001）曾綜合國內外相關的文獻，歸納出家長預防子女 濫用成癮物質的十二項措施，包括:（1）與子女談論成癮物質使用的 相關話題；（2）學習真正傾聽孩子；（3）做子女良好的楷模；（4）

協助子女對自己感覺良好；（5）協助子女發展明確的價值觀；（6）

協助子女面對友伴壓力；（7）協助子女正確的選擇與分析媒體；（8）

建立拒用成癮物質使用的家規；（9）鼓勵子女參與健康、富創造性 的活動；（10）與其他家長保持聯繫並相互協助；（11）加強親師溝 通，多與學校連絡；（12）子女有疑似成癮物質使用的問題時，知道 如何處理。

鍾宜君等（2005）研究指出，不吸菸家長比吸菸家長有較好的預 防子女吸菸的措施，有吸菸的家長預防子女吸菸的各類措施皆做得比 不吸菸的家長差，顯示出不吸菸家長的預防措施比吸菸家長之預防子 女吸菸的措施做得比較好。

吳瑞卿（2006）的研究指出，父母本身有無吸菸，對子女吸菸所 採取的態度以及對子女吸菸行為的影響也有所不同。父母雙方若反對 子女吸菸的態度越明確，則子女未來吸菸的機會愈低，反之則會增加。

34

此外，鍾宜君等（2005）研究指出，母親預防子女吸菸的措施做 得比父親好；母親預防子女吸菸的措施皆比父親得分高；不同教育程 度的家長在預防子女吸菸的整體措施上皆達到顯著差異；預防子女吸 菸的整體措施方面，子女成績表現前三分之一的家長做得比子女成績 表現後三分之一的家長好，學習成就較低的學生，家長的預防措施也 較不足。

李碧霞等（2004）及 Kinard 與 Webster (2010)的研究指出，拒菸 自我效能薄弱者，較容易出現吸菸行為。有吸菸者的拒菸自我效能顯 著低於無吸菸者，顯示吸菸者的自我效能較弱。鍾燕婷（2011）針對 1712 位家長進行調查，發現曾實際參與預防青少年濫藥活動的家長 當中，一般家長的自我效能較成癮物質濫用的家長來的高，對參與預 防青少年濫藥活動有印象的家長當中，一般家長的自我效能較成癮物 質濫用的家長來的高。

張鳳琴（2011）研究指出，父母親職效能越高反映出家長越能實 踐對子女的教養行為，親職效能對於加強養育子女實踐、增進青少年 的競爭力和減少青少年藥物使用扮演重要的角色。

綜合以上研究可以發現，家長實施預防成癮物質使用情形不盡相 同。家長本身 不同的社會人口學變項、家庭因素、個人行為也會直接 或間接影響到家長本身的預防效能以及是否會採取預防措施。故本研

35

究擬調查家長預防子女成癮物質使用效能的現況，並將子女以及家長 之背景變項（年齡、性別、家庭結構、家長教育程度、經濟狀況、宗 教）以及家長使用成癮物質行為納入影響家長預防子 女吸菸措施之變 項，以作為未來介入的重要參考依據。

36