專業團隊服務

隨著融合的風氣興盛，普通幼兒園裡安置的特殊幼兒人數逐漸增多，

如此一來，需要接受特教服務人數的比例也增高了許多，而學前特教教 師入園服務後，所需要的後援也要應該要增加，而治療師(相關專業人員) 的介入，對特生之適應與學習來說可謂有畫龍點睛之成效，因此本節將 先討論專業團隊裡面治療師(相關專業人員)的角色、服務模式，以及臺 北市專團服務的現況進行探討。

一、專業團隊裡的特教相關專業人員

教育系統中的專業團隊所泛指之相關專業人員，就是提供特殊幼兒、

班級教師與家長專業服的人員。囊括了醫療、教育和社福系統內的專業 人員。而在學校系統中，除了班級教師、特教老師外，亦有其餘兼職或 專任之治療師。每學期透過校園在網路上的專業團隊申請，這些治療師 提供了特殊幼兒更多元有效能的專業服務，包括物理治療、職能治療，

語言治療等。這些專業服務通常在學期開始前，由園所特教業務負責人，

在國小鑑定安置系統網站中進行申請，治療師入校後會執行評估，示範 教學並給班上老師提供建議。下表 2-1 為治療師職責之敘述。

表 2-1 治療師職責

專業人員 提供之服務

物理治療師 評估特殊幼兒之姿勢、移行、平衡、動作控制與協調能 力，評估輔具使用、擺位、體能訓練與校園環境調整之 建議。

職能治療師 評估與訓練特殊幼兒日常生活所需之能力，如生活自 理、精細動作，亦運用環境調整之方法，如輔具副木的 使用、工作分析簡化等，協助幼兒能維持身心健全並有 意義的生活。

語言治療師 評估幼兒之溝通表達能力、吞嚥功能，診斷與治療，並 設計及使其能運用溝通輔具。

資料來源：整理自蔡昆瀛，2017

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二、專業團隊模式

當特殊需求學生人數增多時，如果只憑學前特教教師一人的力量，

一定是不足以來面對各式各樣有特殊需求之學生，因此除了要借助相關 專業人員的力量之外，勢必需要有適合的專業團隊合作模式，才得以讓 資源能運行得宜，而依照各專業間互動、溝通與合作的模式來分析（楊 廣文、成戎珠，2013），目前專業團隊的模式有五種：「單專業團隊模式 uni-disciplinary team model」、「多專業團隊模式 multi-disciplinary team model」、「專業間團隊模式inter-disciplinary team model」、「跨專業團隊模 式trans-disciplinary team model」與「合作式專業團隊模式collaboration team model」（羅鴻基，2014），茲就較常見之「多專業團隊模式」、「專業 間團隊模式」與「跨專業團隊模式」此做說明：

（一）、「多專業團隊模式 multi-disciplinary team」：

「多專業團隊模式」顧名思義就是每個相異領域之專業人員，依照 其自身專業，替個案分別擬訂療育計畫書並實施，且不跟其他專業人員 整合，此模式的優勢是集中各個專業的建議於同一名個案，但因為缺乏 整合，因此服務常會造成短缺、重疊、難以符合個案的統整性需求，在 施行上較為窒礙難行，造成師長之困擾，而美國早以不採此模式了。

（Friend & Cook,2000；王天苗，2003；洪榮照，2008） 如下圖2-2(羅 鴻基，2014)。

圖2-2 多專業團隊模式

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（二）、「專業間團隊模式 inter-disciplinary team」：

「專業間團隊模式」間的專業人員地位同等，先就自身專業分別評 估個案後，定期召開個案研討會議，互相分享評估結果，並在討論後擬 定目標與服務方案，專業之間的界線較為融合，不若「多專業團隊模式」

之專業角色鮮明與獨斷，但因為執行療育時還是各自專業進行，因此缺 乏考量幼兒整體發展之情形，仍屬於非統整化之療育模式。如下圖2-3(羅 鴻基，2014)。

註解：實線—表示互動較密切。虛線- - -表示互動較不密切且非正式 圖2-3 專業間團隊模式

（三）、「跨專業團隊模式 trans-disciplinary team」：

在早期療育的服務模式中，「跨專業團隊模式」是最常被使用的模式，

這是為了能對個案提供一致性的服務，其主要是由家庭成員與相關專業 人員組成。跨專業團隊模式間的成員彼此會互相討論，給予彼此建議，

且將相異之專業技能與知識吸收，使團隊整體的效能發揮到極致，是一 個是專業角色釋放且去除專業本位主義的模式。而此模式通常會由一人 集所有專業之大成，來進行服務之提供，並與個案家庭一起討論，確認 執行計畫，而其他成員則持續提供相關資源與支持服務，以確保療育計

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畫運行順暢。跨專業團隊模式之特點，個案與其家庭為團隊一員，團隊 成員以統整與互動式觀點來評估個案，接納相異成員之專業知能並互相 吸收成長，以主要直接服務提供者來執行療育計畫，是一個屬於間接但 整合性的服務模式。如下圖2-4(羅鴻基，2014)。

註解：實線—表示互動較密切。虛線- - -表示互動較不密切且非正式 圖2-4 跨專業團隊模式

上述團隊模式，需要依照相異的時間、地點、服務對象來做調整，

才能有效地啟發兒童之潛能與滿足家庭之需。三種專業團隊模式比較，

整理如下表2-2。(羅鴻基，2014)

蔡昆瀛（2017），指出專業團隊的模式主要有三種，分別是「多專業 團隊模式」、「專業間團隊模式」與「跨專業團隊模式」，而巡迴輔導服務 是以「跨專業團隊模式」為主。這與羅鴻基（2014）所指之「跨專業團隊 模式」在早療服務模式中，是最常被使用的模式，不謀而合。

以學前階段來說，在普通班級裡的特殊幼兒，班級教師通常是跨專 業團隊模式之主要服務提供者，學前巡輔教師/學前資源教師會與班級教 師視幼兒需求尋求其他成員協助，學前特教教師會協助班級教師，將相 關專業人員（治療師）提供之想法、策略與建議統整成療育計畫，再請

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