第四章 研究結果
第二節 小兒門診氣喘病患處方箋西藥處方型態分析
小兒氣喘門診處方箋一共 28,517 張,其中只用西藥處方箋 27,532 張,佔所有門診處方箋 的96.55%;只用中藥處方箋 199 張,佔所有門診處方箋的 0.70%;合併中西藥處方箋 786 張,
佔所有門診處方箋的2.75%,包括西藥處方箋 510 張、以及中藥處方箋 276 張。
氣喘西藥處方箋一共 28,042 張,包括只用西藥 27,532 張處方箋(98.18%)、合併中西藥之 西藥處方箋510 張(1.82%)。在氣喘政策方面,西醫「全民健康保險氣喘醫療給付改善方案」
的處方箋也納入分析,分為「參加組」5,861 張處方箋(20.90%)與「未參加組」22,181 張處方 箋(70.10%)。
本節將分析氣喘西藥處方型態,包括:只用西藥與合併中西藥處方箋氣喘西藥劑型(表 4-6)、參加與未參加氣喘改善方案處方箋氣喘西藥劑型(表 4-7);只用西藥與合併中西藥處方 箋氣喘西藥數量(表 4-8)、參加與未參加氣喘改善方案處方箋氣喘西藥數量(表 4-9);只用西藥 與合併中西藥處方箋氣喘西藥排名(表 4-10)、參加與未參加氣喘改善方案處方箋氣喘西藥排 名(表 4-11)。
氣喘西藥劑型:只用西藥與合併中西藥(表 4-6)
所有氣喘西藥處方箋 28,042 張,只開立吸入劑型氣喘西藥處方箋一共 1,957 張,佔
- 44 -
- 45 -
- 46 - 開立一類氣喘西藥 13,311 48.35(98.75
)
168 32.94(1.25 )
13,479 48.07(100 )
- 47 -
未參加組 22,181 張處方箋,開立一類氣喘西藥 10,324 張處方箋(46.54%)、開立兩類 氣喘西藥7,879 張處方箋(35.52%)、開立三類以上氣喘西藥處方箋 3,978 張(17.94%)。(差異分 析:用卡方檢定分析處方箋氣喘西藥劑型在參加組與未參加組是否有差異,得到的結果為統 計上有顯著差異。)
表4-9、參加或未參加「全民健康保險氣喘醫療給付改善方案」處方箋氣喘西藥數量:
「全民健康保險氣喘醫 療給付改善方案」
參加 未參加 總數
處方箋氣喘西藥數量 處方箋 (張)
百分比 (%)
處方箋 (張)
百分比 (%)
處方箋 (張)
百分比 (%) 總數 5,861 100 22,181 100 28,042 100 開立一類氣喘西藥 3,155 53.83 10,324 46.54 13,479 48.07 開立兩類氣喘西藥 1,630 27.81 7,879 35.52 9,509 33.91 開立三類以上氣喘西藥 1,076 18.36 3,978 17.94 5,054 18.02
用藥排名:只用西藥與合併中西藥(表 4-10)
只用西藥處方箋 27,532 張,排名第一的用藥是口服乙型交感神經興奮劑(Oral beta-(2) agonists),共 5,839 張處方箋開立此藥品(21.21%);排名第二的用藥是白三烯 受體拮抗劑(Leukotriene receptor antagonists),共 3,739 張處方箋開立此藥品(13.58%);
- 48 -
排名第三的用藥是口服類固醇類加上口服乙型交感神經興奮劑(Oral
glucocorticosteriods+Oral beta-(2) agonists),共 3,092 張處方箋開立此兩類藥品(11.23%);
排名第四的用藥是口服乙型交感神經興奮劑加上茶鹼類(Oral beta-(2) agonists +Xantines),共 2,496 張處方箋開立此兩類藥品(9.07%);排名第五的用藥是茶鹼類 (Xantines),共 1,601 張處方箋開立此藥品(5.81%);其他用藥 10,765 張處方箋(39.10%)。
合併中西藥之西藥處方箋 510 張,排名第一的用藥為白三烯受體拮抗劑(Leukotriene receptor antagonists)、口服乙型交感神經興奮劑(Oral beta-(2) agonists)與口服類固醇類加 上口服乙型交感神經興奮劑(Oral glucocorticosteriods+Oral beta-(2) agonists),各 54 張處方 箋開立此藥品(10.59%);排名第四的用藥為白三烯受體拮抗劑加上口服乙型交感神經興 奮劑(Leukotriene receptor antagonists+Oral beta-(2) agonists),共 39 張處方箋開立此兩類藥 品(7.65%);排名第五的用藥為口服乙型交感神經興奮劑加上茶鹼類(Oral beta-(2) agonists +Xantines),共 35 張處方箋開立此兩類藥品(6.85%);其他用藥 274 張處方箋(53.73%)。
表4-10、只用西藥與合併中西藥處方箋氣喘西藥用藥排名:
處方箋分類 只用西藥 處方箋分類 合併中西藥
用藥排名 處方箋 百分比% 用藥排名 處方箋 百分比%
總數 27,532 100 總數 510 100
No.1 5,839 21.21 No.1 54 10.59 Oral beta-(2) agonists Leukotriene receptor antagonists
No.2 3,739 13.58 No.1 54 10.59 Leukotriene receptor antagonists Oral beta-(2) agonists
No.3 3,092 11.23 No.1 54 10.59 Oral glucocorticosteriods+
Oral beta-(2) agonists
Oral glucocorticosteriods+
Oral beta-(2) agonists
No.4 2,496 9.07 No.4 39 7.65 Oral beta-(2) agonists +Xantines Leukotriene receptor antagonists+
Oral beta-(2) agonists
No.5 1,601 5.81 No.5 35 6.85 Xanthines Oral beta-(2) agonists +Xantines
其他 10,765 39.10 其他 274 53.73
- 49 -
Leukotriene receptor antagonists Oral beta-(2) agonists
No.2 813 13.87% No.2 2,985 13.46%
Oral beta-(2) agonists Oral glucocorticosteroids+
Oral beta-(2) agonists
No.3 399 6.81% No.3 2,471 11.14%
- 50 -
Leukotriene receptor antagonists + Oral beta-(2) agonists
Leukotriene receptor antagonists
No.4 390 6.65% No.4 2,141 9.65%
Oral beta-(2) agonists+xanthines Oral beta-(2) agonists+xanthines
No.5 387 6.60% No.5 1,337 6.03%
Inhaled glucocorticosteroids xanthines
其他 2,550 43.51% 其他 8,167 36.82%