影響消費者對健康管理服務需求之相關因素

影響人們的身體健康的因素，包括：基因組成、生活方式、生活環境、

收入和社會地位、教育、性別和國家的衛生系統。而李文玄、陳怡穆

（2010）的研究也指出，性別、年齡、收入、職業等人口統計變數，

影響到個人選擇維持健康，和健康相關消費行為的方式。以下將對各 項因素進一步探討。

一、 性別

WHO 在性別對健康因素中指出，社會對男女因性別的差異而給 予不同社會和家庭責任，進而影響到他們的健康以及對疾病和健康的 管理。李妙純、張華庭（2011）以 2005 年國民健康訪問調查的研究指 出，性別為影響健康之重要因素。而潘怜燕、邱淑媞（2011）的研究 亦指出，台灣民眾在性別上的健康差距狀況逐年擴大，和男性有較多 的不良生活習慣有關。

胡月娟（1993）對社區民眾的調查指出，女性對自己健康狀況的 煩惱程度高於男性。美國在 2008 年一份以性別為主，調查預防保健使 用率則指出，女性的預防保健利用率高於男性（預防保健包含：血壓 檢查，膽固醇檢查，乙狀結腸鏡/結腸鏡檢查，接種流感疫苗和檢查牙 齒等）(Vaidya, Partha, and Karmakar, 2012)。及在職場健康促進的研 究亦指出，女性參與健康促進活動的比率高於男性（林軍伯等人，2010;

Merrill , Aldana , Garrett , and Ross , 2011）。可見女性對於健康的投入 是高於男性的。然而，周歆凱等人（2011）在調查遠距照護系統的需 求時，卻發現男性對系統的需求高於女性。陳桂英（2007）在醫療服 務行銷的調查則指出，男性比較偏好醫療教學活動和醫療刊物的訊息 提供。

綜合以上所述，性別的差異可能影響到對健康管理服務的需求，

故值在進一步探討。

二、 年齡

年齡大小在產品的需求與購行為上會有所不同，每個年齡層皆有 其特有的消費需求與喜好（蔡坤圻，2012）。周歆凱等人（2010）以候 診病人為對象探討衛生教育需求的研究指出，不同年齡層有不同的衛 教需求。

陳銘樹（2001）對 65-70 歲的老人調查自費健檢的消費行為指出，

年長者多數患有慢性病和退化問題，不適用於一般的行銷策略，須提 供客制化的醫療服務再配合健康講座，才能激起老人的參與意願。另 有研究指出，高齡者可能是因為有視力、無法久座和不會使用電腦等 問題，所以並不習慣使用網際網路尋求健康的資訊（高持平，2007；

陳貞夙，2010）。年齡層愈高愈重視有關衛生講座的醫療訊息；而 41

～50 歲則最重視醫療刊物的提供（高持平，2007；陳桂英，2007）。

林淑霞等人（2009）的研究指出，40 歲以下的青壯年較能認同遠距照 護服務的益處。而年齡愈輕可接受健康檢查費用愈高（李淑芬等人，

2012）。

綜合以上研究，不同年齡層因身體狀況和電腦操作能力，有不同 的健康管理服務的需求，故本研究將此一變項納入研究變項中，進行 討論。

三、 婚姻

陳桂英（2007）調查醫院顧客發現，已婚者比較重視衛生講座和 醫療刊物的醫療訊息提供。林淑霞等人（2009）調查慢性病患者對遠 距健康照護服務之認知與需求，調查研究指出，已婚者較認同使用遠 距健康照護可減少住院天數、減少就醫次數與節省看診時間」也有較

高的意願；付費使用遠距健康照護。林子淳、郭富舜（2009）研究指 出，在自我健康促進的行為上已婚者比較容易因另一半而執行。林川 雄等人（2013）亦證實，已婚者的健康促進行為是優於未婚者。

經由上述，多數研究證實婚姻是影響健康管理服務需求的變項之 一，故將此變項納入研究。

四、 教育程度

教育程度較高的消費者對醫療保健常識愈瞭解，較懂得利用醫療 健康服務來改善健康（Grossman, 1972 ; Grossman, and Kaestner, 1997；

Jensen, and Moser, 2008）。陳桂英（2007）的研究指出，教育程度對衛 生教育訊息的提供有顯著性差異。周歆凱等人（2010）的調查則指出，

並非教育程度愈高對於衛生教育之重視程度就愈高。

郭敏華（2001）指出，教育程度與自費健康檢查次數有關，而且 教育程度較高者愈容易維持自費健康檢查行為。另外，以醫院門診顧 客的調查指出，教育程度愈高者愈容易接受自費健康檢查（李淑芬等 人，2012；林川雄等，2013）。 而教育程度較低者接受自費健康檢查 的費用愈高（李淑芬等人，2012）。

在遠距照護系統的需求的研究指出，教育程度愈高，對遠距照護 系統的需求程度愈高，偏好雙向互動的醫療諮詢功能，可與醫療人員 充分雙向溝通；教育程度較低者，偏好單向的健康管理建議書，由醫 療人員提供書面的照護指引（周歆凱等人，2011）。

綜合以上所述，教育程度的不同對健康管理服務的需求有所差異 的，故值得進一步探討。

五、 職業

因各行業有其獨特文化、工作需求、收入等因素，進而影響消費 者對產品之需求（蔡坤圻，2012）。職業別會影響個人選擇健康促進或

維持健康的方式（李文玄等人，2010）。研究指出，家庭主婦在健康促 進行為優於其他職業別，尤其是注重醫療保健（林川雄等人，2013）。

另外，陳銘樹（2001）的自費健檢的消費行為指出，職業別會影響到 自費健檢的消費意願。

綜合以上所述，研究者認為因職業別的不同會有收入上的差異和 工作時間長短的問題，這些可能影響到消費者對健康管理服務需求的 選擇，故將此變項納入研究。

六、 職等

調查台灣受顧者疲勞的研究指出，主管階層者疲勞指數明顯高於 其他職業族群（張晏蓉、 葉婉榆、陳春萬、陳秋蓉、石東生、鄭雅文，

2007)。而李仁佐和許智鈞（2011）的調查亦指出，主管階層者自覺心 理健康狀況較差。葉婉榆、鄭雅文、陳美如、邱文祥（2008）的調查 則表示，主管階層者的工作過度入高於其他職等。

綜上所述，主管階層所面臨的壓力高於其他職等，因此，研究者 認為主管對於健康管理服務的需求也較其他職等高，故值得進一步探 討。

七、 收入

經濟能力即是消費者購買產品之基礎，因每個人收入多寡、能支 之所得及儲蓄不一，將影響購買產品之決策（蔡坤圻，2012）。收入會 影響民眾的健康促進行為（林川雄等人，2013）。以探討區域醫院候診 病人對數位學習之認知及衛生教育需求的研究發現，平均月收入愈高 的患者其對系統的需求則愈低（周歆凱等人，2011）。但另有研究指 出，收入所得較高者愈能接受遠距健康照護服務；也較願意付費使用

（林淑霞等人，2009）。收入較高者較願意使用自費醫療服務（游熙明，

2007），做自費健康檢查的可能性愈高（張宏名，2008），愈能維持自

費健康檢查行為(郭敏華，2001)；亦會影響健康檢查費用的接受度（李 淑芬等人，2012）。

綜上所述，收入會影響民眾的健康促進行為，收入較高者對自費 醫療服務的接受度較高，亦可能影響到對健康管理服務需求的選擇，

故將此變項納入研究。

八、 健康行為

研究指出有不利健康行為者，對自費健康檢查利用率愈高（李淑 芬等人，2012）；但另有研究指出，沒有喝酒且有運動習慣者，其參與 預防保健檢查的比率較高（張碧玲，2007）；陳銘樹（2001）的研究亦 指出，不抽菸且有運動者，接受自費健康檢查的意願較高；而劉雅璇

（2008）的調查表示，抽菸、喝酒和運動對於接受自費健康檢查的因 素是不顯著的。另外，王素真等人(2011)的調查指出每週運動三次以 上者較重視自費健康檢查是否會提升健康。

綜上相關研究可知，健康行為的不同對自費健康檢查的需求也不 同，研究者認為其對健康檢查後的健康管理服務需求也會有所差異，

故值得進一步探討。

九、 疾病史

研究顯示有慢性疾病史者，接受健康檢查的意願較高（洪婉菁，

2004；李淑芬等人，2012）；蔡君瑋（2009）的研究指出，患有慢性疾 病患者編好行動健康管理服務，其次為行動衛教和諮詢。

綜合以上所述，研究者認為罹患慢性病的與否，可能影響到消費 者對健康管理服務需求的選擇，故將此變項納入研究。

十、 健檢動機

多數研究指出參加自費檢查者，主要動機為重視「預防勝於治療」

和關心自身健康，其次依序為感覺身體不適或自覺罹患疾病、家族病

史患有慢性病（陳銘樹，2001；蔡銘振，2006；趙正敏等人（2010）。

王素真等人(2011)以高屏地區區域教學醫院18歲以上的看診民眾為調 查對象，調查指出，民眾對於使用自費健康檢查較重視的部分，是對 於使用自費健康檢查是否會提升健康的程度。

綜上所述，參加自費健康檢查者較重視自己的健康，研究認為其 對健康檢查後的健康管理服務需求也較高，故值得進一步探討。

綜合以上相關研究，我們發現消費者的性別、年齡、婚姻、教育 程度、職業、職等、收入、健康行為、疾病史和健檢動機的不同對於 健康管理的服務需求會有所差異。為了進一步瞭解，本研究將這些變 項納入研究架構中，在背景變項中加以探討。