研究動機與重要性

究限制，以下分別說明之。

第一節 研究動機與重要性

世界衛生組織將健康定義為「健康是身體、心理及社會完全安 適狀態，不只是沒有生病或身體虛弱而已」（WHO, 1948）。健康更是 個人一生擁有的重要資產，它攸關生命存活、生活品質與自我成就感 的發揮；健康的人民所產生的活力更是國家永續發展、提升行政效能 與國家競爭力的關鍵（Porter, 1990）。健康亦能提升生產力和所得

（Grossman, 1999）。然而，影響個人健康最主要的原因即是生活的型 態（Davies and Macdonald, 1998）。

吳惠林（2005）指出，人在一出生時生命就開始折舊，但從健康 的角度而言，「個人是可以選擇生命的長度」。管理是個人重要的活 動之一，透過管理個人得以有效完成活動歷程並達到目標，此歷程包 含了協調及運用組織的各項資源（楊慕慈，2011）。而健康管理即是指 為了達到健康的維持與增進、疾病異常的監測與恢復等目標和目的，

進而對個人或團體所運用的各樣活動與方法（黃嘉文，2012）。

運用健康管理的促進計劃得以預防慢性疾病的產生和改善身心健 康的問題（朱明若、李姣姿，2001；藍祚運，2003），可降低健康風 險亦可減少健保的支出（陳俞沛，2012）。劉娟娟（2010）回溯 2004 年至 2009 年台北市某醫學中心健康檢查部門資料分析研究指出，在健 康檢查中心推動健康促進計劃，可改善受檢者的健康狀態、減少財務 支出和提升顧客滿意度；也能增加醫院收入和提升醫院的經濟效益。

多數研究指出主動參與健康檢查的民眾比較關心自己身體的健康 和有預防保健的觀念（陳銘樹，2001；邱浩彰、洪子仁、高森永、陳 育忠、劉雅芳，2006；蔡銘振，2006；趙正敏、蔡銘振、鄭博文，2010），

亦重視在健康檢查後健康提升狀況（王素真、洪耀釧、林耀三，2011），

更希望有量身規劃的健康檢查及管理計劃（陳金蘭、黃銑扶，2006；

黃燕鳳，2008；鍾雨蓁，2008）。然而健康的維持是須要時間的配合

（Becker,1965），但忙碌的現代民眾卻是缺乏自我健康管理的時間（謝 看，2005；張德明，2007；吳勝基 2008）。

現今民眾除了缺乏自我健康管理的時間外，對於健康管理亦有不 同需求。研究調查指出，以電子郵件傳遞健康資訊能有效促進健康的 行為（Lin and Wang, 2009；Plotnikoff et al., 2010；廖如文、李淑燕、

欒靜莞、顧乃平，2011）；且根據行政院勞工委員會勞工安全衛生研 究所的研究調查指出，員工對於電子郵件的健康訊息傳遞有很高的接 受度（徐儆暉、張蓓貞、彭淑美、陳保中，2003）；但陳貞夙（2010）

的研究表示高齡者較不能接受以網際網路進行健康訊息的傳遞；可是 如果能提供專人的協助指導，則可增加高齡者對於網際網路接收醫療 資訊的接受度（楊媁嵐，2012）。

另外，蘇美禎（2013）亦指出衛教介入成功與否的重要關鍵，是 指健康提供者能否以衛教對象所熟悉的語言進行衛教。因此，健康檢 查的衛教人員須以民眾的需求為優先考量，才能設計出符合民眾需求 的健康管理方法（郭淑珍、丁志音、陳怡君，2005），並瞭解顧客消 費之心理才能符合受檢者之期望與需求（陳金蘭、黃銑扶，2006），

陳亮恭、彭莉甯（2013）指出以往醫療專業人員較少以使用者的角度 看自己所提供的服務是否符合使用者的需求，但現今的醫療產業已愈 來愈重視個人的服務需求。

環顧目前對於自費健康檢查的相關研究，發現大多是針對調查影 響參加健康檢查的相關因素為研究目的（何維嘉，2004；蔡銘振，2006；

張宏名，2008；劉雅璇，2008；王素真等人，2011；江賢文，2012；

李淑芬、柯慧青、洪錦墩、李美文，2012），或是在探討健康檢查的 服務品質和滿意度（劉士銘，2003；鍾珮真，2005；錢政平，2009；

蔡明芳，2012；莊國源，2012），少有調查受檢者對於健康檢查後的 服務需求。

陳皇光（2010)指出健檢機構專業與否，對顧客的後續處理是重要 關鍵。蔡德龍於 2006 的研究指出，符合健康檢查中心消費者的需求，

應以提供客制化的個人健檢套餐、個別化的諮詢服務和健診後的健康 管理服務。因為，健康檢查的主要目的是在於後續的健康管理、異常 追蹤和定期檢查（曾屏輝等人，2009；陳皇光，2010；許榮志等人，

2013；洪子仁，2013）。胡鳳蘭等人（2004）的研究調查亦指出，對 參與健康檢查之受檢者的後續追蹤如同售後服務，除了可提供受檢者 的預防保健知識，亦可增加消費者滿意度、提升回檢率和疾病篩檢率。

但如今健檢機構面臨到的問題，是無法依據每一位受檢者的個別狀況 做完整的分析，以及後續追蹤和健康管理（許榮志、丁博輝，2013）。

現今醫療機構面臨到健保的緊縮政策和消費者的意識抬頭，已不 再採以量取勝的傳統行銷手法，而是改以主動了解消費者的需求，並 以滿足其需求為導向的行銷策略（許偉信、蔡檜興，2001；黃興進、

洪銘建、劉麗貞，2004）。多數醫療機構也為因應醫療市場競爭，主 動採取提供自費醫療服務來增加收入（王敏容、王如萱、王佳惠、郭 乃文，2005），以客制化的服務和保持良好互動的關係為行銷策略的 核心，希望可以提升自費醫療消費者的滿意度和忠誠度（許偉信等人，

2001；劉偉文、潘豐泉，2003；劉燦宏、任文瑗、趙嘉成、崔岡、邱

文達，2004）。且醫療產業的改變也影響到民眾對醫院的需求和就醫 行為（Fathy and King, 1977；劉燦宏等，2004；王敏容等人，2005）。

所以，醫療行銷策略必須依消費者的個別性和需求提供量身規劃的醫 療服務，以提升消費者的健康促進行為（劉燦宏等人，2004；吳英隆、

謝碧容，2007；周英弼，2011；林川雄、馮兆康、黃建財、黃麗玲、

葉德豐、詹清旭，2013）。

有消費者的地方就有行銷的必要性（Kotler, 1972）。Kotler 等人 指出現今是消費者至上的時代（高登第，2002）。其實消費者最關心的 是品質、服務和價值（郭永，2004）。客制化的產品愈來愈受重視，因 為這關係到消費者的支付意願；在產品上如果能讓顧客了解自己和表 達自己的喜好並能參與產品的產出，消費者的購買意願也就愈高

（Franke, Keinz, and Steger, 2009）。而產品的價格和個人的所得也會 影響消費者對健康消費投入需求的選擇（陳世能、曾昭玲，2005；Chen, Shogren, Orazern,and Crocker, 2002），高所得者不願意因疾病而花時 間就醫，所以對健康的需求也就愈高（吳惠林，2005），也較願意使 用自費醫療服務（顧育瑞，2008）。

利用行銷策略對健康檢查產業的相關研究中，陳銘樹（2001）以 行銷 4P 調查老人對自費健診的需求，鍾雨蓁（2008）以行銷 8P 調查 台南市民眾對自費健診的需求，黃燕鳳（2008）以行銷 4P 探討健檢消 費者和健檢機構對選擇健診機構考慮因素的差異。而利用社會行銷探 討行為改變的研究中，如陳慧萍(2012)利用社會行銷的概念，透過行 銷 4Ps 規劃以提升癌症篩檢成效；或者是將其應用於接受篩檢行為的 調查，如婦女接受乳房攝影檢查的因素調查（章蕙蓉，2008）和婦女 接受子宮頸抹片檢查的接受情形（廖娜娸，2008）。以上可看出行銷

策略應用在調查消費者需求的廣泛性，因此，本研究將以行銷策略為 基礎，進一步探討消費者對健康管理的需求。

財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會對健康檢查品質認證的條文 文中，已將受檢者的健康需求及檢查後的後續自我照顧需求，列為重 要評鑑條文之一。綜合以上所述，研究者認為健康檢查後的健康管理，

對於參加健康檢查的消費者而言是相當重要的；須為其考量健康管理 方法與適切性；依不同的對象提供合適的計劃才能符合消費者需求。

因此，本研究將運用行銷策略探討健康檢查後消費者對健康管理的服 務需求，進而了解消費者對健康管理的需要。