第二章 文獻探討
第五節 性知識、性態度與性行為相關研究
一個人的知識(knowledge)會影響到他的態度(attitude),而態 度會影響表現出來的行為(practice)。知識意指追求及使用資訊的能力,
由理解力、經驗、識別力及技術的混合物;態度是關於某些處境以某些 方式做出反應的傾向,根據某些傾向來察看及解釋事件,或組成一致及 相關結構的觀點;行為則是習慣及知識兩者運用所導致的行動(Lbrahim, 1995)。知識、態度及行為間是相互影響的,簡稱 KAP 理論,是一種從 認知的塑造,影響態度的傾向,到影響行為的表現,而期望達到健康促 進的目的,至今,認知與態度對行為影響的理論已廣泛運用分析各種健 康行為 (Hausmann 等人 , 2003;Manderson & Aaby, 1992) 。
圖 2-4-1、知識、態度、行為模式
許多研究結果顯示知識、態度及行為三者間具有某種程度的相關性,
國內外在探討性知識、性態度與性行為相關實證研究如下:
Rock, Ireland,與 Resnick (2003) 調查青少年性知識與性行為的感知 關係研究,顯示性知識較低的學生越可能有危險的性行為,包含多重性 伴侶,且性知識較低男性者會越不願意與性伴侶溝通避孕,女性則減少 談論性傳染疾病的訊息。
行為 態度
知識
林英豪(2006)研究發現南部地區大專女生的性知識較男生為高,
其性知識的來源多以同學及朋友居多,其次是學校。性知識會因年級、
科系、父親教育程度與居住情形有顯著差異。南部地區大專男生不論在 婚前性行為、自慰、表達親密行為、虛擬性愛等方面的態度都比女生所 佔的比率高。而其性態度會因性別、年級、科別、居住地不同有顯著差 異。南區地區大專生已有性交行為的比率為 33.7%,且男生較女生多。性 知識越高者其性態度越正向,性行為頻率較低。
美國經驗則發現,性知識和性行為發生並不一定相關係。知道的多 不一定性行為就發生的早或出現的多,知道的少也不定發生的晚或發生 的少。相反的,青少年的性知識教育愈充分,對性行為發生的決定反而 會愈謹慎,也愈知道如何避孕和避免傳染性病 ( Kalmuss 等人, 2003)。
蔡春美、郭玫吟、林素蓉、殷蘊雯與許雲霞(2002)臺北市高中生 性行為態度、知識、保險套使用率之調查研究的結果顯示,59.4% 的研 究對象認為青少年可以有性行為,40% 認為只要有保護措施就可以發生 性行為,30% 認為約會沒有親密界線;女生的性行為態度、性行為知識 都較男生來的好,但是保險套的知識則男生比女生好。Caetano 等人(2010) 青少年性傳染疾病知識與性行為調查,研究結果顯示大部份有性行為的 青少年其性傳染疾病知識不足且有多重性伴侶。
Moore 與 Davidson (2006) 也表示性態度保守的青少年較性態度開 放者表現出安全的性行為。而男性通常比女性持有更開放的性態度
(Knox 等人, 2001)。楊錦登(2007)研究結果顯示高雄地區公、私立大學日 間部學生性知識、性態度與性行為間有顯著的相關。陳育瑄(2012)調查 研究顯示高雄市國中三年級學生的性態度和性行為、性知識和性態度間 有顯著正相關。
晏涵文等人(2009)以國小、國中與高中職三年級學生為樣本,調查 全國中小學性教育實施現況與學生學習成果發現:1.在性態度部分,隨 年紀增加,青少年的接納度升高,但對婚前性行為的接受度也提高;2.
國中畢業與高中職三年級學生曾與異性發生婚前性行為者分別佔 5%、10%,
且各階段皆有 2 成左右學生曾與網友建立虛擬夫妻或男女朋友關係;3.
國中及高中職階段學校性教育的課堂教學仍偏重傳統的性病預防教育,
對學生高度需求的性、愛、擇偶與婚姻仍然不足。該研究再度指出學生 的性知識越佳,性態度越正向,相關生活技能的表現也越好。
Rasamimari 等人(2007) 採用橫斷面調查從 8 個隨機選取的泰國城市 和農村職業學校的 405 位 18 至 24 歲之間青壯年,進行自我報告的問卷 調查。結果顯示地理區域和安全性行為的溝通技巧與保險套的使用及性 行為相關 ;性別、愛滋病毒的知識與安全性行為的溝通技巧和性行為相 關。Hulton (2001) 歸納出影響 12-19 歲青少年避孕決定的因素,有性別 差異、認知發展程度、感受利益、性知識、父母影響及社會影響等。Kirby (2002) 整理於 1975 年後,樣本數至少為 100 且研究對象為 19 歲及以 下青少年的研究報告後,將青少年避孕行為的影響因素分為: (1)環境因
素/情境因素,包括居住的社區,家庭、同儕、性伴侶的年齡及支持;(2) 個人因素,包括年齡、種族、與家人關係、學校成就、個人技巧及特質、
健康行為、危險行為、心理完好狀態及抑鬱、對性的信念、態度、技巧 及行為、與伴侶的關係、對社區信仰的依附、遭受性虐待的經驗等。
由這些回顧性的文獻可見,青少年性知識、性態度與性行為影響因 素不脫離個人及環境兩大因素。現今快速變遷的社會,唯有瞭解新世代 青少年的經驗和需要才能設計更合適的性教育課程 (Bay-Chen , 2001),
是故本研究探討青少年性知識、性態度與性行為及相關因素,以了解新 世代青少年之需求。