第一章 緒論
第一節 研究動機及重要性
本章首先說明本研究背景與研究動機,其次說明研究目的、研究問 題、研究假設,並針對研究名詞作明確的界定,最後說明研究的範圍與 研究的限制。
第一節 研究動機及重要性
希臘哲學家蘇格拉底說: 「人是一個具有許多性慾的洞窟,但我成 為他們的主人。」說明了性慾是正常的生心理現象,重點在作自己情慾 的主人,勿淪為情慾的奴隸,更能為自我行為負責。
觀今社會,由於網路的無遠弗屆,加上這幾年的資訊環境已經進化 到 a p p 程式,幾乎人手一支智慧型手機、平板電腦,隨著資訊傳播的推 波助瀾青少年的性文化與價值觀開放的程度也日益顯著,各種相關的問 題應運而生。有研究認為,青少年接觸網路色情時間愈長或對色情網站 的態度愈開放,其性態度也愈開放;同時,也易受同儕性行為所影響者,
使其性態度愈開放(古易儒,2001)。在性氾濫與多元文化刺激下,校園 逐漸出現懷孕少女上學,性傳染疾病也悄悄地在校園中蔓延開來。
2007年6月財團法人勵馨社會福利基金會,成立全國性「未成年懷孕」
諮詢專線和網站,剛成立的第一個多月即接到70多件諮詢個案。勵馨資 深專員分析,諮商個案多為16、17歲的小女孩,她們多半來自社經地位 較低的家庭,不是親生父母失業、酗酒,就是父母早離家,把女孩丟給 老人家隔代教養(勵馨基金會,2007)。青少女因此缺乏自信,很容易
沈溺在自認為的「愛情」當中,獻出感情和身體然後生下無辜小生命,
無止境悲劇又延續到下一代。由此可見家庭社經地位是影響少女是否未 婚懷孕的危險因子之一 。晏涵文、林燕卿、張利中(1998)也發現,「傳 播媒體」、「家庭關係」、「父母與子女有關性議題的溝通」都會影響 青少年的性行為發生。
由國民健康局統計〔以下簡稱國健局〕(2007)之「高中、高職、五 專學生健康行為調查」的資料顯示,自 1995 年、2000 年與 2007 年國內 高中、高職及五專在校生發生性行為的比率有增加的現象,男性由 10.4%、
13.9%增至 14.7%,女性由 6.7%、10.4%增至 12.7%。此外,國健局也表示,
青少年首次性經驗的年齡逐漸下降,在 1995 年是 16.56 歲、2000 年是 16.5 歲,2002 年降至 16.1 歲(林惠生,2002)。若與 WHO 調查國際社 會第一次發生性行為的平均年齡為 17.7 歲相比較,台灣青少年首次性行 為年齡有年輕化趨勢; 依據 2008 年傳染病統計暨監視年報(行政院衛 生署疾病管制局 [以下簡稱疾管局],2009)統計數字顯示:2008 年人類 免疫缺乏病毒感染者(以下簡稱 HIV 感染者)有 1,791 例,其中 15-24 歲 HIV 確定病例共有 378 例,較 2007 年 15-24 歲 HIV 確定病例 303 例高。
通報為性傳染病及 HIV 感染者的年齡有逐漸年輕化的趨勢,又以 15-18 歲的病例數增加最為明顯。
內政部(2010)之年齡別生育率統計顯示,台灣地區15-19歲青少女 生育率在1998年為13.78‰、2002年為12.95‰、2003年為10.89‰,比較起
日本4‰(1996)、韓2.8‰(2000)、新加坡8‰(2000),台灣青少女生育率與 國際社會相比相對較高,並居亞洲之冠。雖然與美國與英國相較,台灣 青少女的生育率已從2002年的12.95‰,逐年下降到2006年的6.6‰,而英 國在這一年的青少女生育率是26‰,美國則為42‰,是台灣的六倍多。但 這個數字另一層面可能隱含著,台灣青少女生育率的下降趨勢是選擇墮 胎增加的結果。據調查台灣地區2000年15-19歲青少年男生初次性行為有 避孕之比例由24.4%增加至38.2%;而女生則由27.1%提高至42.0%,初次 與異性發生性行為時有避孕者已有大幅增加,但仍有27 %的男生與34 % 的女生表示沒有避孕,因此,造成國內15-19歲未成年少女生育率偏高的 現象,且68%的懷孕少女是以「墮胎」方式處理的高墮胎率(林惠生,2002)。 因此國健局指出除了未婚懷孕,感染性病及墮胎也讓青少年的健康堪 慮。
以上的研究及調查報告顯示:我國急需加強青少年的安全性行為及 避孕方法的認知,亟需落實青少年的性教育。然此問題受台灣教育體系 長期忽略,不僅九年一貫課程綱要性教育課程沒有完全落實,許多學校 目前不聘用正式的健康護理老師,健康與護理的學分大幅縮水,不得不 讓人更憂心校園性教育的內容與品質。
身為衛生教育者,最重要在於讓學生獲得「自我增能」,也就是 McLaren (1989) 所強調學生學習如何將存在他們周遭的知識批判性的運 用,以拓展他們的自我瞭解、對世界的瞭解,以及拓展改變我們視為理
所當然的生活方式的可能性,這個過程,就是學生的自我增能。青少年 的性知識教育愈充分,對性行為發生的決定會愈謹慎,也愈知道如何避 孕和避免傳染性傳染疾病 (Kalmuss, 2003)。
因此研究者以青少年性知識、性態度、性行為及相關因素調查研究 為議題,根據行政院衛生署疾病管制局2010年性傳染疾病地區年齡性別 之數據,選定青少年感染人數最多的大台北地區高中職學生為研究對象,
並且聚焦在瞭解青少年性傳染疾病相關知識及懷孕的防治能力,以期作 為日後相關課程規劃及實施性教育之教學參考,使青少年可以用正確的 性知識、價值與判斷準則以減少憾事發生,更能體會英國文豪狄更斯所 說:「成熟的愛情,敬意、忠心並不輕易表現出來,它的聲音是低的,
它是謙遜的、退讓的、潛伏的,等待了又等待」。