本研究之教學活動針對個案特殊情況而個別化設計，教學歷程共計13 週，
前一週為試教課程，後12週為正式課程，正式課程之實施歷程與回饋，依週次敘 述，根據教學記錄表與課後回饋單歸納整理，分為「個案學習歷程」與「個案回 饋」等二個項目進行探討。
一、個案學習歷程
本課程共有呼吸放鬆、身體構圖、身體覺察、關節活動度等四大項。以下根 據研者者教學記錄表，依此四項課程內容與實施，分別歸納整理個案參與身心動 作教育課程之後，教學歷程共計12 週，課程前一週為試教課程，後12 週為正式 課程，正式課程之實施歷程與回饋，依週次敘述，根據教學記錄與課後回饋歸納 整理，分為「教學觀察記錄表」與「個案課後回饋表」等項目進行探討。
(一)教學記錄
包含身體構圖、呼吸放鬆、身體覺察與關節活動度等四大項，以下依據 教學記錄，就四項課程的內容與實施，分別歸納整理個案參與身心動作教育 課程之學習，藉以瞭解個案的吸收與學習歷程，如表4-2-1。
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表4-2-1 教學記錄表
週 次 研究者教學記錄表
第一週 因為左側脛骨折，現有石膏固定，無法行走、施力、承重，暫 以輪椅代步，個案需研究者大量協助移位至汽車、地板、輪椅。
(T-1060221)
對於身心學及身心動作感到好奇，表示從未聽過和接觸過。
(T-1060221)
對於人體骨骼、頭骨與頸脊連接處、手與胸椎連接處、坐骨位 置…覺得好奇，對應到自己左小腿脛骨處也晃然大悟。
(T-1060221)
因在地板上，加上肢體活動度較低，不易找到坐骨位置，研究 者協助個案找到坐骨處。(T-1060223)
表示身體無不適、緊繃、僵硬情況，但施作時個案肢體呈現較 為僵硬情況。(T-1060223)
個案在空檔時間，個案會試圖找話題與研究者聊天。
(T-1060223)
第二週 呼吸較為短而急促，讓個案把肌膜球先放在單側腋下，去比較 差異，個案表示可以感覺比較實在。(T-1060228)
練習呼吸，停留時間較為短暫、急促，外表較無法觀察到個案 腹部，因呼吸而起伏變化。(T-1060228)
第一次毛刷個案較無太多反應。(T-1060228)
左手握軟球較為吃力，個案會使用右手協助左手掌打開。
(T-1060228)
個案今返回醫院看診，主治醫師告知骨折處骨頭恢復情況不 錯，個案心情不錯。(T-1060302)
今天使用吸管，讓個案更具體體會吸氣、吐氣氣體與時間長 短。(T-1060302)
第三週 呼吸練習仍使用肌膜球感受兩側差異，體驗內臟及腹部器官 空間。(T-1060307)
不習慣身體彩繪及骨盆時鐘動作時的肢體扭動，尤其很少用 到的骨盆，個案覺得卡卡。(T-1060307)
頭皮按摩時，閉起眼晴很享受，但仍試圖找話題和研究者聊 天。(T-1060309)
操作骨盆時鐘，請個案比較雙下肢平放和曲膝的不同，個案 覺得平放較好操作。(T-1060309)
今天感覺左肩很緊繃，剛好使用痛點球來緩解不適。
(T-1060309)
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第四週 研究者未告知個案情況下，更換不同觸覺毛刷，詢問個案差 異，個案回答不同，今天刷毛觸較硬，不同於前二次柔軟度。
(T-1060314)
刷後毛刷後，左手肘緊繃，困難伸展，當天氣溫 23 度。
(T-1060314)
個案今天很興奮的分享，個案兒子很好奇，會問我們上課都在 作什麼，個案會與兒子上課內容。(T-1060316)
今天練習軟球握力，比上次成績進步了。(T-1060316)
第五週 呼吸訓練時，個案呼吸之間，會閉眼操作且時間有些微加長。
(T-1060321)
操作完毛刷後，個案平躺在無外力介入情況下，左側攣縮上肢 可完全平放。(T-1060321)
感覺側彎伸展有點難操作不易，需部份協助，方能順利執行。
(T-1060323)
增加水球晃動，個案較無法體內液體晃動，感受不到放鬆。
(T-1060323)
第六週 個案左小腿石膏已拆除，並可慢慢練習輕踩地面，協助自身移 位。(T-1060328)
呼吸訓練時，加入頭皮按摩及水球晃動，暖身、放鬆效果很好。
(T-1060328)
個案左側可稍微使用，協助右側肢體移位，但仍需部份協助移 位至汽車、地板、輪椅。(T-1060330)
個案表示今天身體較僵硬，左膝會酸痛，故加強下背伸展及腿 部轉動動作後，僵硬情況已有較為緩和。(T-1060330)
第七週 能維持呼吸放鬆。(T-1060404)
操作完毛刷技法後，能在無痛、無協助情況下，患側左上肢可 伸直。(T-1060404)
能覺察到左肩、腰椎及左膝處緊繃、酸。(T-1060404)
按摩頭皮時，表示風池穴很酸(T-1060404)
個案感冒請假。(T-1060406)
第八週 水球操作時，加入丹田呼吸，感覺很放鬆。(T-1060411)
今日增加下肢伸展、腿部轉動時間約十五分鐘，個案左下肢出 現高張力情況，持續約一分鐘。(T-1060411)
頭皮按摩時，加入輕柔轉動頭頸部，個案起初較難放鬆，但操 作來回十次後，個案可放心接受轉動頭頸。(T-1060413)
今日操作完下背伸展、側彎伸展後，測量個案髖關節角度有進 步。(T-1060413)
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第九週 個案在由輪椅移至地板時，右手可抓住柱子，緩慢移動身軀至 地板，過程中研究者僅協助些微輔助。(T-1060418)
操作下肢伸展、腿部轉動，個案不易放鬆，會習慣不自覺出力，
需多次提醒個案下肢才些微放鬆。(T-1060418)
左側髖關節轉動角度及柔軟度大約右側髖關節。(T-1060420)
能覺察三度空間呼吸所帶來放鬆效果，自然順利操作。
(T-1060420)
個案今返回醫院看診，主治醫師告知骨折處骨頭恢復情況不 錯，建議漸可加入輕度運動、復健。(T-1060420)
第十週 個案有事外出請假一次。(T-1060425)
按摩眼部週圍及頭骨接縫處時很放鬆、也很享受。
(T-1060427)
操作呼吸腹部、三度空間與背部呼吸，時間可延長、緩慢。
(T-1060427)
左右側髖關節轉動角度及柔軟度差異較小，空間感增加。
(T-1060427)
操作下肢伸展、腿部轉動，個案不易放鬆，會習慣不自覺出力。
(T-1060427)
第十一週 期待頭皮按摩，同時配合丹田呼吸，能感覺到個案放鬆。
(T-1060502)
攣縮左側上肢空間角度有加大。(T-1060502)
個案可使用右手輔助自身由汽車移行至輪椅上，並從輪椅自行 站起。(T-1060502)
操作下肢伸展、腿部轉動，個案不易放鬆，會習慣不自覺出力，
操作後，左側髖關節角度大於右側。(T-1060504)
能進行大量的練習。(T-1060504)
腿部肌肉使用方式進步，但肌耐力仍較差，無法站立太久。
(T-1060504)
第十二週 個案在由輪椅移至教室地板、案家沙發時，右手可抓住柱子，
緩慢移動身軀至地板，過程中研究者僅協助注意安全。
(T-1060509)
個案可自行由床上移位至輪椅，利用椅子移行。(T-1060509)
在操作骨盆時鐘及呼吸練習，個案會閉眼，專注在動作操作中，
可感覺到個案可緩慢進行。(T-1060509)
患側手肘空間角度，雙下肢關節空間角度柔軟度變大，也表示 身體不會這麼僵硬。(T-1060511)
個案開心的表示，一起複習丹田、三度空間、背部呼吸練習方 法。(T-1060511)
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能覺察身體變化，並配合呼吸使身體放鬆。(T-1060511)
個案接受身心課程，不自知身體緊繃，但上身心動作課程再加 上每天練習，能知道自己緊繃，而身體變得比較放鬆。
(T-1060511)
由上表資料可分為身體構圖、呼吸放鬆、身體覺察與關節活動度四項來分析，
整理如下:
1.身體構圖:
個案可以透過人體小骨骼，能學習到人體結構、骨骼正確位置，
特別的是個案能主動對應自己受傷的骨骼位置，因此透過具體化的教 材確實能讓個案瞭解身體構造。
2.呼吸放鬆
個案在初期的體驗感覺較差，因此呼吸練習的學習較慢，呼氣與 吸氣之間較為急促、短暫，困難作到時間延長，經過吸管練習與多次 引導，加上個案於居家時持續積極練習，呼吸動作已有明顯的進步。
在呼吸方面，能達到安靜情緒、專注在自己呼吸、降低肌肉緊繃的效 果；個案在初期的神經敏感度較低，較難體會水球意象，較無法將水 球轉換為體內液動，因此在初期研究者進行操作，之後則將液態質感 融入身體放鬆訓練。
3.身體覺察
個案因偏癱七年之久，對於身體敏度覺察力已較差，在期初表示 身體無任何不適、酸痛情況，但在經過一系列身心動作訓練後，開始 覺察到頭部、肩頸、腰脊或膝蓋都有酸痛情況，到可以自我覺察身體 放鬆程度，由此可見身體覺察及敏感度有很大的進步。毛刷技法初期 雖個案較過多的反應，但從表中得知，個案在接受訓練後，患側攣縮 手肘，會出現放鬆下垂、敏感部位增加、關節活動增加等現象，例如:
能覺察研究者更換不同觸感毛刷。個案許多部位已能在無痛狀態下進 行大量的放鬆。隨著身體延展性提高，個案對身體與動作的覺察力也
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隨之提升，因此在水球晃動手法方面，能使全身大幅放鬆。
4.關節活動度
個案在初期時的動作覺察力較差，因身體代償機制，致使肌肉使 用部位錯誤較多，動作質感較機械化，但經過訓練後，因身體覺察能 力提高，較能正確使用肌肉，大幅改善體位排列與姿勢，也使動作更 流暢、身體延展性更高。在躺姿延展腿部方面，能發覺更多的運動空 間與延展度；在坐姿延展髋關節方面，能使角度有明顯變大；在軟球 握力方面，在每分鐘所測的按壓軟球次數也有增加。在腿部轉動與骨 盆時鐘動作方面，能覺察出腿部與骨盆的連動關係，並使用小腿帶動 腳板上提。另外個案在移位方面，由原先需研究者大量扶持、協助，
經課程訓練後，個案需協助扶持的次數有所減少，在案家也可以自由 床上移位至輪椅，並利用矮凳協助短距離移行。
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(F-1060221)
原來四肢骨骼和身體骨骼連接處，和我想的差好多，我要回去考兒子。
(F-1060221)
身心學、身心動作都沒有聽過，第一次接解觸，感覺很特別，跟以前醫院的 物理治療、美容院的指油壓不一樣。(F-1060223)
第二週
呼吸的方式怎麼那麼多種，覺得要停留久一點好難喔。 (F-1060228)
刷毛刷癢癢的。(F-1060228)
今天有用吸管練習，原來我呼吸這麼快。(F-1060302)
今天回診，還好骨折的骨頭有慢慢在恢復了。(F-1060302)
第三週
打開左手拿球很難，握起來很吃力。(F-1060307)
按摩頭皮很舒服。(F-1060307)
不知道怎麼作骨盆時鐘，所以很快的轉，有點難。(F-1060309)
不知道怎麼作骨盆時鐘，所以很快的轉，有點難。(F-1060309)