正向行為支持策略對於情緒障礙兒童情緒表達之改變歷程與效果 . 44

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因為個案男童想要得到老師的獎勵，所以會盡力去完成作業與克制自己的情緒。

江老師也發現個案男童在情緒表達上有明顯進步，

「那時候上藝文課還有上次露營的時候，包括在班上上課的時候也是，我觀 察過小民他只要遇到他不會的事情或是玩遊戲輸了他一定是先對自己生 氣，再來他會以哭泣來吸引其他同學和老師的注意，但這樣會影響到上課秩 序還有課程進度。後來我就趁著小民不在的時候跟班上的小朋友約定，當在 上課時小民如果因為不會做某些事情而生氣大叫時，請小朋友先提醒他，再 教他該怎麼做，如果他開始哭開始大叫的話我們就要忽略他，不然他會覺得 只要哭大家就會讓著他，這是不行的。但這幾個月下來其實小民是有進步 的，他知道只用哭的方式我是不會理他的，我發現他有增加離開座位主動求 助的次數，我們要做的就是持續要求。」（江老師，20180622）

如同江老師所說，要養成一個好習慣是需要時間與技巧的，個案男童遇到困難就 哭泣的次數減少，轉而尋求老師同學的幫助；表現好時給予口頭嘉許，只要持續 要求個案男童的良好行為並適時使用行為改變技術，個案男童是可以培養出良好 行為且越來越好的。研究者認為行為改變技術對情緒障礙兒童的情緒表達是有成 效的，到輔導後期在養成良好行為後可以逐漸將獎勵去除，尤其是物質獎勵，讓 良好行為內化，以期能自發性的表現出來。

第二節 正向行為支持策略對於情緒障礙兒童情緒表 達之改變歷程與效果

第一節所使用的是行為改變技術，本節將描述正向行為支持策略對有情緒障 礙的個案男童情緒表達之改變歷程與效果。行為改變技術是以外在控制的方式來 影響甚至是改變學生的行為，卻缺乏了內在控制的運用，忽略了學生的內在價值 與動機。正向行為支持策略更全方位的了解學生的狀況，當行為問題發生時，功 能性行為評估會將檢視問題行為發生的當時為分析重點，找出有哪些因素會引發 行為問題，同時也要檢視該行為問題背後的各種因素，藉此找出行為產生的原因 與行為的目的，以利後續構思處理策略（侯禎塘，2002）。

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首先，要先找出個案男童的問題行為的目的，接下來要評估及分析個案男童 的問題行為，找出問題行為後要來探討問題的遠因、前因、行為與結果。將以第 13 頁侯禎塘（2002）於屏師特殊教育裡發表的情緒障礙的成因與行為處理之圖 表與第 18 頁鈕文英（2002）正向行為支持計畫擬定圖為例，來分析個案男童的 問題行為。

個案男童主要是情緒表達與情緒管理較需要加強，因為自身情緒困擾常與同 儕有衝突，也曾多次因不滿老師的作法而大吼大叫、丟課本、撕課本、逃離教室、

咒罵老師是魔鬼是壞人等等。以個案男童於輔導前期的其中一個事件為例，當時 個案男童作業缺交，聯絡簿拖到最後一節慶生會仍未抄寫完成，江老師便要求個 案男童要完成這兩件事情後才能參與慶生，個案男童隨即情緒失控，直到慶生會 結束，同學吃完蛋糕去上體育課後，個案男童開始推倒椅子、踢歪整排桌子。研 究者當下處理時先反覆說明處理原則與道理 5 到 10 次後，忽視不理，個案男童 故意哭得更大聲，研究者便開始反向說他是愛哭鬼、愛生氣鬼才開始停止哭泣，

研究者教導事件處理方法，向個案男童清楚說明只要有完成該做的事情，研究者 便會請江老師把蛋糕給個案男童，說完後，個案男童可以情緒平穩地完成兩件事 情，直到午餐潔牙後，個案男童情緒穩定，江老師給予慶生蛋糕鼓勵。

第一個步驟，找出個案男童的問題行為，為情緒管理與情緒表達困難，會造 成個案男童情緒失控是因為他沒有吃到慶生蛋糕；第二個步驟，要分析及評估問 題行為的背後因素，會推倒椅子、踢歪整排桌子，是因為個案男童沒有得到他想 要的東西，因而情緒失控。正向行為支持策略與行為改變技術最大不同為探討個 案男童行為背後的原因，了解原因後會從遠因、前因、行為、結果來分析個案男 童的問題行為：遠因分為家庭、學校、社會因素與個人生理、心理因素；前因分 為行為發生前的情境刺激因素，可能為時間、場所等；行為分為問題行為的表現，

如身體攻擊、恐懼等；結果則探討問題行為被強化的作用。

以遠因來說，個案男童的父母親工作時間為晚上，相對的，個案男童每天都 比較晚才上床睡覺，隔天到學校精神狀況不佳，注意力無法集中，抄寫聯絡簿的 速度就會變慢；而個案男童的作業回到家中父母親並不會再一次的檢查，只會口 頭詢問或是看聯絡簿上的事項，容易漏掉作業。

「我回家爸爸會問我有沒有寫完功課，但不會幫我檢查，如果有不會的…

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嗯…我會問爸爸數學，爸爸會教我，然後不能問媽媽，因為媽媽數學不好，

而且她要工作。」(個案，20180604)

個案男童的學業成績表現並不理想，升上中年級後，國語的文意理解、數學的題 意理解與計算、英文單字等等對個案男童來說有些吃力，需要花更多的時間來完 成。

以前因來說，當全班同學都很開心的幫生日的同學慶生、吃著生日蛋糕時，

個案男童卻因為沒有做完自己該做的事情而無法和全班同學一樣快樂的吃著蛋 糕，心理的沮喪、難過和全班同學的歡樂形成強烈對比，故當老師要求個案男童 完成該做的事情時，才會造成個案男童情緒失控。

「最近早上來學校的狀況一直不太穩定，聯絡簿沒抄完、欠英文老師作業，

但他會以生氣的方式想賴掉這些該做的事情，我會很堅持要他完成。」(江 老師，20180517)

接下來為分析個案男童的行為表現，壓抑不住自己的情緒，個案男童開始推 倒椅子、踢歪整排桌子來表示自己強烈的不滿，也有可能推測因為自己的生氣，

研究者會妥協讓其先吃慶生蛋糕。研究者說明道理時，個案男童故意哭得更大聲 再次引起研究者的注意，也趁機表現出自己可憐的一面。但個案男童愛面子，當 研究者反向說他是他是愛哭鬼、愛生氣鬼就停止哭泣了。平時個案男童很介意同 學說他是膽小鬼、愛哭鬼、慢吞吞等負向的語詞，故研究者使用此法先讓個案男 童的情緒穩定下來。

最後為結果，此步驟為分析個案男童的問題行為被強化的作用；當研究者以 堅定且平穩的語氣向個案男童清楚說明只要有完成該做的事情，才能吃蛋糕，個 案男童點頭答應並開始動手抄寫，研究者先給予口頭嘉許，完成該做的事情後，

立刻給予慶生蛋糕，讓個案男童清楚了解該做的事情不能逃避也不能耍賴，還是 要完成。

綜上所述，可以發現正向行為支持策略對於情緒障礙兒童情緒表達是有成效 的。探討個案男童問題行為背後的原因可以幫助研究者找出更適合的方法來幫助 個案男童。日常生活中慢慢培養個案男童建立日常生活中的好行為，將有助於減 少行為問題的產生。

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第三節 行為改變技術對於情緒障礙兒童人際關係之 改變歷程與效果

在第一節中有提到了行為改變技術對於情緒障礙兒童情緒表達的改變歷程 與效果，可以發現對本研究的個案男童是有相當的成效。本節則繼續探討行為改 變技術對於情緒障礙兒童的人際關係之改變歷程與效果。

個案男童情緒控制狀況不佳，常與同儕發生衝突，尤其與班上其中一位同學 小均更是衝突不斷，個案男童的情緒也會影響到上課狀態。研究者嘗試以行為改 變技術來改善個案男童的人際關係，以下為研究之改變歷程與效果。

研究者發現個案男童雖然常和同學有衝突，但是與小均的衝突幾乎是天天發 生。在個案男童輔導中期，研究者請小均一起來聊聊對個案男童的看法，

「我就覺得他很奇怪啊，而且又很愛生氣。」「老師有發現你常常和小民有 衝突，也很喜歡鬧他，能跟老師說說為什麼嗎？」「就看他生氣覺得很好玩」

「很好玩？為什麼會覺得好玩？」「因為他生氣的時候反應很大，看他生氣 很好笑，他都會這樣（擺出雙手插腰眼睛瞪大的樣子）但我有時候是真的沒 有鬧他，但他都會莫名其妙，什麼事情都說是我做的，我就沒有啊，他這樣 很討厭。」（同學，20180416）

小均時常去捉弄個案男童，導致個案男童只要看到小均對著他笑，他就認為小均 是在笑他，兩人就會發生衝突，小均也不喜歡跟和個案男童同組。班上其他小男 生也會受到影響，有時候也會跟著捉弄個案男童。研究者採用行為改變技術來改 善個案男童與同儕之間的人際關係。研究結果與分析如下：

一、行為改變技術對於個案男童的人際關係能有效改善。

個案情緒控制較需要加強，有不少行為需要改進，為了強化個案的良好行為，

使用了增強原理、代幣制與條件式合約。在輔導前期，個案男童時常向研究者抱 怨小均會捉弄他，不想跟小均同班。到輔導中期，個案男童對小均仍有戒心，但 相對於輔導前期已有改善。到輔導後期，小均態度轉變，願意協助個案男童。

1. 導師的觀察：輔導前期，江老師希望個案男童先降低對小均的仇視，

「我在班級中會使用增強原理、代幣制，他們兩個的部分我目前希望小民要

「我在班級中會使用增強原理、代幣制，他們兩個的部分我目前希望小民要