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第三章 研究方法

第三節 測量工具

一、中文版工作復健問卷(Work Rehabilitation Questionnaire ) 「中文版工作復健問卷」乃由雙和醫院團隊翻譯自 Work Rehabilitation Questionnaire Interviewer Administered – Version 2

(WORQ 工作復健問卷),WORQ 工作復健問卷是由瑞士偏癱研究中心 之 ICF 研究分院所發展出來的,目前有英文版及德文版兩個國際版本,

「WORQ 工作復健問卷」是一個有信度,包括高的再測信度(Spearman 相關係數 0.79)(N =53)和良好的內部一致性(Cronbach’s Alpha 0.88)

(N =74)、以 ICF 為基礎、可評估職業復健功能的問卷,並可藉由健 康或職業的專業人員以簡單方式來執行 (Finger, Escorpizo, Bostan, &

De Bie, 2013)。「中文版工作復健問卷」是由雙和醫院團隊招集專家學 者,進行量表之翻譯與修訂,因考量本土之適用性及計分便利性,將 每題計分 0 至 100 分修改為 0 至 10 分。「中文版工作復健問卷」的 目的是了解在進行工作復健或職業重建的人,因健康狀況所造成功能 性障礙程度。中文版工作復健問卷第一部分有 17 題,詢問個人基本 資料,第二部分共 42 題,詢問有關功能性表現的狀況。第二部分的 計分方式為 0~10,0 代表完全沒有問題,10 代表非常有問題,個案使 用 0-10 中數字以自評遇到問題的嚴重度,分數越高代表個案功能性表 現的越差。中文版工作復健問卷為自填式評估問卷,填寫過程中由訪 談者協助解釋及說明題意。

二、簡易心智量表 (Mini-mental status examination,MMSE)

研究者以 MMSE 作為初篩量表,評分 24 分以下者不納入研究對象。

評估項目包括定向感、注意力、記憶力、語言、口語理解及行為能力、

建構力等項目,評估過程無時間限制,滿分是 30 分,分數越高表示認知 功能越好,答對一項給一分,總分若低於 24 分表示者有輕度認知失能程

度,若低於 16 分則表示有重度認知失能程度。目前量表被廣泛使用,共 有 11 個題目,30 個答案,答對一題得一分,答錯則不計分,滿分為 30 分,分數位於 24 -30 分為認知功能完整;18-23 分為輕度認知失能程度,

0-17 分為重度認知失能程度。

三、中文版工作自我效能量表

本研究使用之「中文版工作自我效能量表」,是以 Waghorn 等人(2005) 編製的工作自我效能量表(Work-related Self-Efficacy Scale) 為基礎進行 量表之翻譯與修訂,因考量本土之適用性,重新編制(李書棻、吳亭芳、

張自強、林幸台,2014)。量表分別測量四個向度,分別為「職業準備技 巧的信心」9 題、「實際面臨工作及保護自我權益的信心」8 題、「自我了 解與社交技巧的信心」7 題、「求職技巧的信心」4 題,合計 28 題,每題 項由 0 至 10 分,0 分最低代表完全沒有信心,10 分最高代表信心滿滿,

分數越高代表對此題項工作自我效能越高,總分由 27-270 分。此量表為 結構訪談量表,具有良好的信效度。在信度部份,相隔兩周針對 30 位精 神障礙者再次施測,有良好的再測信度(皮爾森相關係數 r 值範圍

0.980-0.996)。此量表的各因素之 Cronbach’s Alpha 值在 0.91-0.95 之間,

同時具備良好的內部一致性(N =95)。在效度部份,「中文版工作自我效 能量表」和「一般性自我效能量表」相關係數 r 值為 0.48,顯示具有一 定的同時效度。在建構效度部份,透過因素分析所得到四大因子,解釋 量可達 68.8%,顯示本量表建構效度佳。

四、中文「慢性精神病患者工作行為量表」(Work Behavior Inventory) 中文「慢性精神病患者工作行為量表」此量表翻譯自 Bryson &

Bell(1997)的 Work Behavior Inventory 工作行為量表 (謝美惠,2013),針 對慢性精神病患的工作行為而發展。此量表內容分為「社交技巧」、「合

作性」、「工作習慣」、「工作品質」、「個人表現」以及「工作行為的整體 分數」等六個分領域。前五個分領域各有七題(共 35 題),第六個分領域

「工作行為的整體分數」僅有一題,合計 36 題。評分採用五點量表,

評量層面包含問題行為的頻率和嚴重性。WBI 在國外已被廣泛運用在職 業復健相關的研究,包括利用 WBI 評量結果瞭解各種處遇結果之差異,

或是進行精神疾病症狀及功能與工作行為表現關係的探討。本研究採用 在各評量領域,評分 5 分代表「良好」,表示工作行為對就業為有利的條 件,評分 1 分代表「需要改善」,則是指工作行為對就業是不利的條件。

此量表由評量者直接觀察個案的工作行為 10-15 分鐘,再以半結構方式 訪談慢性精神病患工作場所的督導,以了解參與者平日的工作行為,評 量者綜合直接觀察結果及督導對參與者平日觀察意見作為計分之依據 (謝美惠,2013)。「慢性精神病患者工作行為量表」具良好之信效度,包 括高的再測信度(皮爾森相關係數 r 值範圍 0.84-0.95)(N =40)和良好 的內部一致性(Cronbach’s Alpha 0.89-0.95)(N =40),對於支持性職場

(N =20)和庇護性職場(N =20)之慢性精神病患者的工作行為具有區 辨效度,可用於瞭解慢性精神病患之工作行為 (謝美惠,2013)。

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