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【作答說明】
1.請詳細閱讀每一個題目,然後在適合答案前的「□」內打「」或將答案寫
在「 」內。
2.請不要遺漏任何一題。
3.每題皆為單選(只能選一個答案),除非題目前面有標示「可複選」,才能選 擇一個以上的答案。
敬愛的教師及行政人員:
您好!這是一份調查學校教師及行政人員對於吸菸、拒菸和反菸的 意見問卷,希望能藉以了解您對於無菸校園的看法。上學期曾經請您填 寫過問卷,這學期再次麻煩您協助填寫,感謝您的熱心參與和協助!
此份問卷所收集的資料僅供學術之用,我們會謹慎的使用,並盡到 保密的責任,請您放心填寫。
此份問卷的填寫約需要花費您二十分鐘的時間,請您詳細閱讀每一 部分,並請逐題填寫,不要遺漏。本研究能夠順利完成,端賴您的支持,
敬請惠予協助,謝謝您的合作!
敬 祝
健 康 快 樂
臺北市無菸校園研究小組
李景美 林世華 苗迺芳 龍芝寧 廖信榮 李淑卿 顏麗娟 林宜蕙 周怡汝 敬上
民國九十三年六月 附錄 3-5-5
第一部份 個人資料
1.您目前教學(或任職)的學校是: 國小/國中/高中/高職 2.您的性別:□(1)男 □ (2)女
3.您的實足年齡: 歲(請填寫)
4.您教學的總年資:
□(1)3 年以下 □(2)3-5 年 □(3)6-10 年 □(4)11-15 年
□(5)16-20 年 □(6)21-25 年 □(7)26 年或以上 5.您目前任教(或任職)本校的年資:
□(1)3 年以下 □(2)3-5 年 □(3)6-10 年 □(4)11-15 年
□(5)16-20 年 □(6)21-25 年 □(7)26 年或以上 6.如果您目前是「教師兼行政工作」,該項工作的職稱為:
□(1)職員,並非教師
□(2)教師
□(3)公務體系主任(例:人事主任)
□(4)公務體系組長(例:事務組長)
□(5)教師兼主任
□(6)教師兼組長
□(7)校長
第二部份 校園無菸環境的現況
請根據您目前所服務的學校的狀況,回答下列問題:
7.您是否曾經聽過貴校有辦理「無菸校園」的活動?
□(1)曾聽過 □(2)不曾聽過
8.貴校是否曾經舉辦過「無菸校園」的宣導活動?
□(1)曾舉辦過 □(2)不曾舉辦過
9.貴校是否曾公告或告知菸害防制法中相關的內容?
□(1)曾告知 □(2)不曾告知
10.貴校是否規定全校禁止吸菸?
□(1)是 □(2)否
11.貴校是否有張貼禁菸標語或標誌(含海報)?
□(1)有 □(2)沒有
12.貴校是否會定期公佈或更新有關菸害防制的訊息?
□(1)會 □(2)不會
13.貴校中是否有推動無菸計畫的組織或人員?
□(1)有 □(2)沒有
14.貴校是否曾安排有關菸害防制方面的課程內容給學生?
□(1)有安排 □(2)沒有安排
15.貴校是否曾安排有關菸害防制方面的課程或活動給教職員工?
□(1)有安排 □(2)沒有安排
16.貴校是否曾舉辦過有關菸害防制的校園活動(如:拒菸海報比賽、成立拒菸 服務隊、參觀醫院呼吸病房、無菸宣導月等)?
□(1)曾舉辦過 □(2)不曾舉辦過
17.貴校是否曾舉辦過有關菸害防制主題的親職教育講座、親子拒菸趣味活 動、無菸家庭宣導、或無菸健康成長營?
□(1)曾舉辦過 □(2)不曾舉辦過 18.貴校若發現學生吸菸是否會加以處理?
□(1)會處理 □(2)不會處理 19.貴校對於吸菸學生是否加以管理?
□(1)會管理 □(2)不會管理 20.貴校是否曾經舉辦過學生戒菸班?
□(1)曾舉辦過 □(2)不曾舉辦過
21.貴校是否曾對吸菸的學生進行戒菸輔導?
□(1)曾進行過 □(2)不曾進行過 22.貴校是否曾經舉辦過教職員工戒菸班?
□(1)曾舉辦過 □(2)不曾舉辦過
23.貴校是否曾對教職員生及家長提供戒菸的相關資訊?
□(1)曾提供過 □(2)不曾提供過 24.貴校導師是否會對學生的吸菸情形進行追蹤?
□(1)會 □(2)不會 25.貴校導師是否會對吸菸學生進行輔導?
□(1)會 □(2)不會
26.貴校是否與附近的商家結盟、簽約,鼓勵商家不賣菸品給學生?
□(1)是 □(2)否
27.貴校是否曾在學校附近的社區舉辦過與菸害防制相關的活動?
□(1)曾舉辦過 □(2)不曾舉辦過
28.貴校附近的社區是否曾舉辦過與菸害防制相關的活動?
□(1)曾舉辦過 □(2)不曾舉辦過
第三部份 對無菸校園的看法
29.在學校內推行「無菸校園」的活動,您的看法如何?
□(1)非常贊成 □(2)贊成 □(3)不贊成 □(4)非常不贊成 30.貴校若推行「無菸校園」的活動,您願意參與嗎?
□(1)非常願意 □(2)願意 □(3)不願意 □(4)非常不願意
31.在學校內舉辦「菸害防制講座」的活動,您願意參與嗎?
□(1)非常願意 □(2)願意 □(3)不願意 □(4)非常不願意 32.您願不願意擔任「無菸校園的志工」,協助推動菸害防制工作?
□(1)非常願意 □(2)願意 □(3)不願意 □(4)非常不願意 33.您願不願意建立「無菸家庭」,鼓勵家人拒吸二手菸?
□(1)非常願意 □(2)願意 □(3)不願意 □(4)非常不願意 34.在學校內推行「無菸校園」的活動,您願不願意鼓勵學生參與?
□(1)非常願意 □(2)願意 □(3)不願意 □(4)非常不願意 35.您會留意學校內菸害防制方面的活動嗎?
□(1)會 □(2)不會
36.您會和學生討論與吸菸相關的話題嗎?
□(1)會 □(2)不會
37.您會和其他的教師討論菸害防制方面的話題嗎?
□(1)會 □(2)不會
38.您會和學生家長討論有關預防學生吸菸的話題嗎?
□(1)會 □(2)不會
第四部份 吸菸狀況及對吸菸的看法
39.下列哪一個敘述最能描述您吸菸的狀況?
□ (1)從來不曾吸菸
□ (2)在生命中曾吸過菸,但是過去的一年內沒吸
□ (3)在過去的一年內曾吸過菸,但是過去三十天內沒吸
□ (4)在過去三十天內曾吸過菸,但是過去一週內沒吸
□ (5)在過去一週內曾吸過菸,但沒有天天吸
□ (6)天天吸菸
40.下列哪一個敘述最能描述您戒菸的狀況?
□ (1)我不吸菸
□ (2)從來不曾戒菸
□ (3)在生命中曾戒過菸,但是過去的一年內沒有戒過
□ (4)在過去的一年內曾戒過菸,但是過去三十天內沒有戒過
□ (5)在過去三十天內曾戒過菸,但是過去一週內沒有戒過
□ (6)在過去一週內曾戒過菸
41.在過去的一週內,您自己曾處於吸菸環境的次數為何?
【包括在家中、百貨公司、工作場所、餐廳等,自己或別人吸菸的環境】
□(1)0 次(從來不曾) □(2)1-3 次 □(3)4-6 次
□(4)7-10 次 □(5)11-15 次 □(6)16-20 次
□(7)21-30 次 □(8)31 次或以上
42.在過去的一週內,您自己曾在車輛中吸到二手菸的次數為何?
【包括公車、計程車、火車、捷運等】
□(1)0 次(從來不曾) □(2)1-3 次 □(3)4-6 次
□(4)7-10 次 □(5)11-15 次 □(6)16-20 次
□(7)21-30 次 □(8)31 次或以上
43.如果同事遞菸給您,您會拒絕他的把握程度是多少(請圈選一數字)?
非常沒有 非常有
把握拒絕 把握拒絕
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
44.如果朋友遞菸給您,您會拒絕他的把握程度是多少(請圈選一數字)?
非常沒有 非常有
把握拒絕 把握拒絕
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
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對於下列有關吸菸的敘述,請圈選出與您想法最接近的一個答案。