結論

在文獻探討中提到在台灣社會中一般民眾對於榮民存有誤解與偏見，認為「榮民是 台灣政治時空之下醫療、福利資源的特權階級」、是「消耗國家資源、坐享終身俸」或

「被運用在選舉的票源的一群」，加上國內泛政治化的情況下，獨居資深榮民更成為一 個被社會大眾漠視社會問題。殊不知獨居資深榮民也和一般的獨居老人一樣，需要社會 的支持。

研究者試圖以科學的研究方法，從社會工作的角度，來研究特需照顧獨居資深榮民 到底有那些照顧服務需求，以作為未來服務照顧的基礎，本研究係採問卷調查法，以台 北市 202 位特需照顧獨居資深榮民為研究對象，探討其基本特徵、身體健康狀況、社會 接觸情形、日常生活及休閒、居住安養、服務需求與使用現況。綜合本研究結果，得到 以下的結論：

一、特需照顧獨居資深榮民的特徵方面：

（一）由本研究 202 名特需照顧獨居資深榮民特徵分析，其中男性佔絕大多數 196 人，

佔 97.0％，女性僅 6 人，佔 3.0％。年齡分布由 70－90 歲，以 76 歲以上居多 佔 85%，80 歲以上佔一半以上〈50.9％〉。

（二）在住屋狀況方面，自有房屋者者佔 34.2%，其他以「租賃」及「借住」為主，佔 56.9%，研究發現有 30.7%的獨居榮民居住於違建屋及地下室中。相較楊培珊

（1999：143－188）以台北市文山區為例所作的台北市獨居老人生活暨需求概況 調查發現，自有房屋者者佔 39.9%，「租賃」及「借住」佔 35.0%，住違建屋的 僅有 4.9％，特需照顧獨居資深榮民的住屋狀況是較差的。

（三）獨居資深榮民有高達三分之二（67.3％）從未結婚，無子女者有 146 人，高達 四分之三，「有無子女（可同居）」是造成獨居的主要原因之一。因為未婚及無 子女者比例偏高，也影響了特需照顧獨居資深榮民的社會網路及人際的互動。

（四）受訪之獨居資深榮民生活經濟最主要的來源為輔導會的就養給與佔 73.8%，次為

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個人的退休金 (21.3%) ，有子女及親友供給僅佔 2.5%，相較內政部 88 年台閩 地區老人福利機構需求概況調查報告發現，台閩地區 65 歲以上老人主要的經濟 來源，以子女奉養者最多，佔 52.3％、退休金、撫恤金、保險給付者佔 17.9％，

來自政府救助及津貼者僅佔 10.0％，特需照顧獨居資深榮民的經濟狀況是較差 的。另受訪問者為低收入戶及中低收入戶比例高達 34.7%，相較楊培珊（1999：

143－188）以台北市文山區為例所作的台北市獨居老人生活暨需求概況調查發 現，低收入戶及中低收入戶比例僅有 25.6%，特需照顧獨居資深榮民接受台北市 政府社會救助的比例偏高，如果把「輔導會的就養給與」也視為社會救助的一 環，其比例高達四分之三。

（五）受訪特需照顧獨居資深榮民在大陸地區親屬尚健在者佔 42.57%，無任何親屬者 佔 25.74%。其健在親屬主要為兄弟姐妹、子女，最值得一題的是「配偶」健在 者約佔 18%。開放後有有 62.38%受訪者曾返鄉探親，以 1～3 次居多，平均為 4 次，顯示兩岸雖然分隔 50 年，親情仍是無法割捨的。

二、特需照顧獨居資深榮民的身體健康、醫療情形及生活功能：

（一）依特需照顧獨居資深榮民自評目前身體健康狀況分析，有 30.7% 回答「良好, 可獨自外出及處理居家生活」，與楊培珊（1999：143－188）所作的台北市獨居 老人生活暨需求概況調查發現，約有三成自稱身體健康無疾病，是相當的，但 其餘有疾病者佔 69.3%，值得注意的是患有疾病者其中有 11.9% 生活起居部份 或大部無法自理，無法獨自外出。可推測本研究的獨居資深榮民與一般獨居老 人相比，身體健康狀況相對是較差的。依患有疾病者所患疾病分析，有一半以 上指出患有多種疾病，以心血管疾病居多，其次是影響行動方便性的疾病，幾 乎都是慢性疾病，需要有長期性的醫療行為。

（二）受訪者有九成以上三個月內有接受過醫療，與台灣省政府於 1998 年對獨居老人 生活狀況調查，有 26.1 ％的獨居老人最近三個月不曾看過病及住院，顯示獨 居資深榮民需使用較多的醫療資源。訪查發現有 96％的受訪者生病時會選擇到 榮民總醫院及公民營大醫院就醫，顯示出得到較好的醫療照顧。

（三）特需照顧獨居資深榮民在日常生活活動（ＡＤＬ）方面，就進食、個人衛生、

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上廁所、洗澡、大小便控制、穿脫衣服、屋內走動、上下樓梯等八項，完全需 要及部份需要別人幫忙的有 21%：在工具性日常生活活動（ＩＡＤＬ）方面，洗 衣服是最多受訪者需要完全協助的工作，其次是準備膳食、打掃洗碗、戶外走 動及購買東西都約有 10%完全需協助；需要部分協助的最多的是購買東西及打掃 洗碗各（21%），在受訪 202 人中，就有高達 33％需要部份或完全需要協助，獨 居資深榮民在日常生活活動功能與工具性日常生活活動，與一般老人相比是較 差的。

（四）受訪者對於目前生活的滿意度，都是負面居多，其中目前生活感覺， (滿意：

不滿意 ＝ 13% : 22%) 、心情是否輕鬆愉快， (輕鬆愉快：經常鬱悶 ＝ 10% : 31%) 、生活有無意義， (很有意義：沒有意義 ＝ 5% : 30%) ，生活感覺不滿 意原因最主要是感到孤獨寂寞及沒事及身體病痛，主管機關應針對問題，研擬 可行的休閒活動及心理諮商，以提升生活的滿意度。

三、特需照顧獨居資深榮民的社會接觸情形

（一）「鄰居」是特需照顧獨居資深榮民中很重要的人際互動關係，有 85%的受訪者都 會與鄰居經常或偶而互動，獨居榮民與「朋友」的人際互動關係亦很高，有 86%

的受訪者會與朋友經常或偶而互動，是所有互動關係中最密切的，這是「遠親 不如近鄰」的體現，如何規劃運用此一關係以服務照顧獨居資深榮民，是政策 制定時應思考的問題。

（二）在實際生活方面，有 35.6%的特需照顧獨居資深榮民表示「無任何支持或協助」，

在獲得他人協助中，「有人陪伴聊天」佔 64.4%是最高的、次為提供生活照顧 54%。

（三）特需照顧獨居資深榮民遇到困難時有一半以上的人會找人幫忙，其中最多人會 找榮民服務處幫忙，其次則是朋友與鄰居。就服務照顧的提供者而言，榮民服 務處受到如此的依賴及信任，對榮民的服務照顧應有「當仁不讓」的自我期。

（四）有五分之四以上的獨居資深榮民不參與任何社團活動，這是生活滿意度低及支 持網路缺乏的最主要原因，如何把封閉在家中的長者請出戶外參與社團活動，

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這是服務照顧的提供者應深思的問題。

四、特需照顧獨居資深榮民的日常生活及休閒活動

（一）訪查發現日常生活中每天睡覺的感覺，有時睡得不好及經常睡得不好及需要藥 物才能入睡者達到四分之三。經常作的運動以「散步」最多，但有約四分之一不 從事任何運動。經常作的休閒活動以「看電視、聽音樂」最高，次為「散步、逛 街」。

（二）獨居資深榮民對於日常生活的滿意程度均不高，生活品質與休閒活動、社交生 活息息相關，老人的生活品質通常是用生活滿意度作代表，在考量如何提升對 於日常生活的滿意程度時，應思考如何讓獨居的榮民長者體認到休閒活動的需 要性，讓他們敞開心胸走出去，而且樂在其中的參與。

五、特需照顧獨居資深榮民的居住安養

（一）經訪查最理想的居住方式仍為「獨居」，佔四分之三以上，且大部分的受訪者 都不願意住進榮家或自費安養中心，主要理由是因為「獨居自由」及「滿意目 前的生活」。

（二）有高達 90﹪以上的獨居資深榮民不願意住進榮家或自費安養，選擇自己過獨居 的生活，顯示榮家及自費安養中心對榮民的吸引力不足，究其原因為資深獨居 榮民長期服役於軍中，過的是團體生活，退役後，想擺脫團體生活的約束，獨 自過自由的生活。另一原因為獨居資深榮民長期居住在一個地方，熟悉周遭的 環境，對社區、鄰居、朋友產生無法割捨的情感，照顧服務的提供者應針對榮 家及自費安養中心，機構內的照顧服務項目多加宣導，讓生活功能較差者，樂 於進住機構內接受照顧；對可以自理生活者，強化居家照顧服務並推動完整的 社區照顧體系，使其不離開熟悉的環境，得到良好的照顧。

六、特需照顧獨居資深榮民的服務需求與現況

（一）受訪獨居資深榮對於榮民服務處各項服務的滿意程度來說，區分就業、就養、

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就醫、就學、權利維護、糾紛調處及法律服務、善後服務等項調查，各項服務 滿意度也都在「普通」和「滿意」之間但較接近「滿意」。

（二）在醫療上需要協助的服務除了「定期健康檢查」及「醫療諮詢」服務有需求；

獨居資深榮民最需要的居家看護服務依序為「陪同就醫 」、「代讀書報 」、「服 藥安全」。在生活協助方面，依序為「關懷訪視」、「家事服務」、「電話問安」，

服務需求與獲得間的差距頗大。

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