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第一節 理論架構

本研究在理論架構上採用 Mckillip(1987)所提出的「需求分析」(Need Analysis)

Mckillip 認為需求分析是人群服務提供者或教育者在做決定時可以使用的一種好的工 具,而決定所涉及的內容可能包含資源分配、財務補助、服務方案計畫等。由於以往對 於特需照顧獨居資深榮民實際狀況及需求的瞭解不足,因此政府主管單位在做決策時不 免有盲人騎瞎馬的困惑,透過需求分析的方法,將可有效地澄清獨居資深需求的內容及 服務接受程度,以便於排定優先頂序。需求分析可分為五個步驟,茲介紹如下:(轉引 楊培珊,1999:143-188)

壹、確認分析結果的使用者及其用途:

這是社會科學的研究中最緊要的一點,如果沒有認清研究的使用者及用途,將容易 產生研究不被使用甚至不被閱讀的現象。所謂的使用者是指將來會依據此報告而採取行 動的人,以及會受到研究報告影響的人。雖然潛在的使用者究竟會不會使用也許還需要 後續的協助,但確認使用者則是研究者的責任。而確認用途則可有助於將研究焦點集中 在所欲探討的問題及其解決方法上。

貳、描述服務對象及服務環境:

服務對象及服務環境的描述,其中可包含服務對象的人口特性、居住地之地理及人 文特性、交通狀況、現有服務資源、接受各項服務之條件、以及現有服務能量等。描述 之後並可做進一步的案主分析以及資源分析。

參、確認需求:

確認需求也就是將服務對象的種種問題以及可能的解決方法予以呈現。需要確認的

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內容包括當前的需求、對未來結果的期待與想像、以及解決方法所耗用的經費、時間、

和可能產生的影響。

肆、評估需求:

評估需求即是評估案主的哪一種需求最有急迫性?哪些機構最適合提供服務?多 元化而可能有衝突的需求如何整合?

伍、溝通結果:

把上述需求分析的結果與決策者、其它的研究使用者、服務提供者等等相關人員進 行溝通。Mckillip 認為研究者花在溝通上的努力通常會至少等同於需求分析前四個步驟 總和的努力,可見溝通是多麼重要的一步。

上述這五個步驟雖然以順序的方式提出,但事實上需求分析是一個互動、循環的過 程,資深獨居榮民是一個正在發展中的現象,他們狀況如何?需求又是什麼?可能的解 決方法有哪些?都是本研究嘗試去回答的問題。但調查及分析的結果可能引伸出更多的 疑問,又需要再繼續去確認、評估、分析、與溝通,直到所有的利害關係人(stakeholders) 都認為滿意為止。

本報告採用需求分析的理論架構,乃試圖將對特需照顧獨居資深榮民的討論放置在 這樣一個互動循環的過程中,而且目的在於啟動此一過程,而不是完成它。所有與特需 照顧獨居資深榮民相關者,包括榮民自己、政府決策者、服務提供者、以及榮民所在的 社區、甚至整個杜會,都加入這個需求分析的過程,他們也都是本研究分析的使用者。

至於分析可能的用途除了在於制訂資深獨居榮民相關政策及服務方案的參考,更期望杜 會一般大眾都能藉此更進一步瞭解及關懷特需照顧獨居資深榮民。

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第二節 研究架構

依前述研究目的及理論架構,建構本研究架構如下:

特需照顧獨居資深榮民 的自變項:

1. 個 人 特 徵 ( 包 括 性 別、年齡、籍貫、教 育程度、宗教信仰、

婚姻狀況、子女數、

住 屋 狀 況 、 住 屋 型 態、經濟來源、是否 為列冊之低收入或中 低收入戶)

2.健康及功能狀況 (.

自評健康狀況、疾病 及醫療行為、生理功 能、心理功能) 3.社會接觸情形 (人際

互 動 、 社 會 支 持 情 形、社團參與) 4 居住安養. (獨居原

因、最理想的居住方 式、目前居住環境的滿 意程度、進住榮家或自 費安養中心意願)

需求層面的依變項:

1.醫療需求(定期健康 檢查、醫療咨詢服務) 2.居家看護需求(服藥 安全、代讀書報、個 人衛生處理、洗澡、

梳洗、大小便失禁處 理、換洗衣服床單) 3.生活協助需求(吃

飯、上廁所、家事服 務、陪同外出、理財、

購物、準備膳食、洗 衣、打電話、交通服 務、心理協談、臨託 服務、日間照顧、機 構安養、文康休閒、

房屋修膳補助、中低 收入戶補助、醫療輔 助器材補助、殘障補 助、外籍幫傭申請、

醫療補助、關懷訪 視、電話問安、緊急 呼叫器等)。

4.其他需求

照 顧 服 務 資 源 的 自 變 項:

1.台北市照顧服務內容 與項目

2.退輔會照顧服務內容 與項目

3.使用資源現況

圖 3-1 「特需照顧獨居資深榮民生活狀況及照顧服務需求之研究」之研究架構

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第三節 研究假設

根據研究架構,提出本研究所要探討之假設如下:

一、特需照顧獨居資深榮民照顧服務需求,因個人特性的不同而有顯著的差異。

二、特需照顧獨居資深榮民對照顧服務的瞭解,會影響共同及優先照顧服務需求項目。

三、台北市政府及退輔會所提供照顧服務措施,可回應特需照顧獨居資深榮民的需求。

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