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第二章 相關文獻探討

第四節 獨居老人相關研究結果

由於臺灣地區呈現人口高齡化的趨勢,也有愈來愈多的老人出於自願或非自願的情 況下,常單獨的住在社區中成為「獨居老人」,這些老人在「醫療保健」、「工作所得」、

「居住(扶養)」、「休閒活動」、「心理適應」等各方面,均造成衝擊,愈受到社會的重 視,在公、私團體及學者,有許多這方面的調查及研究報告,茲摘要綜述如下:(見表 2-4 )

表 2-4 國內對「獨居老人」之相關研究 研 究 者 研 究 主 題 研究對象、

方 法

研 究 結 果

黃 素 珍 高 迪 理 林 金 卿 陳 淑 美 廖 美 玲

(1994)

獨 居 老 人 在 宅 服 務 需 求 研 究

- 以 彰 化 縣 鹿 港 鎮 為例

普查、有效 問卷 121 人 量化研究

(1)分居、離婚、喪偶及教育較低者,對居家娛 樂的服務需求較高。

(2)殘障者及社交需求較高者,對外出行動之服 務需求較高。

(3)女性、年齡愈大、教育較低者,其在宅服務 需求愈高。

(4)提供合適的活動、居家娛樂及外出行動方面 有較多需求。

史 曉 寧

(1997)

獨 居 住 院 老 年 男 性 心 臟 病 患 無 力 感 之 來 源 和 情 緒 反 應 之 探討

16 位 獨 居 住院年老病 患

質性研究

(1)研究發現有六種無力感:無法控制自己身體 之症狀、無法得到親朋好友及社會支持、醫 療政策無法配合患者食衣住行之自主權、對 疾病可能無法自我照顧、醫療資源缺乏之無 力、醫療政策無法參與的無力。

(2)情緒反映有:情緒不穩、害怕、生氣、沮喪 和焦慮。

熊 曉 芳

(1999)

社 區 獨 居 老 人 健 康 狀況, 社 會 支 持 及 相 關 因 素 探討

研 究 對 象 205 人、有 效問卷 121 人

量化研究

(1)獨居老人罹患慢性病的數目及種類與一般社區老 人相仿,日常及工具性生活能力較一般社區老人 為佳。

(2)無子女者,社會支持來源以朋友及鄰居居多,有 子女及配偶者,支持來源以子女及配偶較多;支 持行為以情感性及訊息性支持較多。

(3)社會支持量與支持滿意度為正相關,社會支持愈 多,其滿意度亦高,社會支持量與自評健康呈正 相關。

建議:在社區中提供有功能缺損的老人身體及家事上 的照護、建立獨居老人的社會支持網路、提供遭棄養 或子女無力奉養的老人低收入戶之補助、提供社區小 型巴士及放寬陪病服務的申請條件以便利接送老人 至醫院求診、全面裝設緊急之通報系統及裝置及獨居 榮民資料建檔,並整合退輔會之資源。

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表 2-4 國內對「獨居老人」之相關研究(續)

研 究 者 研究主題 研究對象、

方法

研 究 結 果 中 華 民 國

紅 十 字 會 台 灣 省 分 會

(1999)

台 北 市 中 正 區 非 低 收 入 戶 獨 居 長 者 生 活 現 況 與 需求探討

普查、有效 問卷 149 人 量化研究

(1)求助資源:以自己解決居多,餘求助對象依 次為親人、鄰居、朋友。

(2)關懷方式依次為情感支持、實物協助、生活 照顧及經驗資訊等。

(3)社交網路依次為鄰居、子女、朋友、親戚。

(4)經常性消遣依次為看電視聽收音機、散步、

跟人聊天、閱讀書報、運動健身。

(5)服務需求前八項依次為關懷訪視、電話問 安、生活津貼、家事服務、醫療咨詢服務、

陪同就醫、身體的照顧、陪同聊天。、

楊 培 珊

(1999)

台 北 市 獨 居 老 人 生 活 暨 需 求 概 況 調 查

- 以 文 山 區為例

普查、有效 問卷 164 人 量化研究

(1)獨居的原因依次為喪偶或分居、離婚、喜歡 獨居。

(2)互動頻率依次為朋友、鄰居、子女、親戚。

(3)社會支持:有三分之一表示無人支持,有支 持者依次為陪伴傾聽、提供實物協助、幫忙 生活照顧、提供經驗資訊。

(4)休閒生活依序為看電視聽音樂、出外散步逛 街、閱讀書報、與人聊天運動健身、參加活 動。

(5)生活協助需求依次為打掃屋內、上下樓梯、

到戶外走動、使用交通工具、洗衣、買東西、

洗澡、屋內走動、準備三餐。

(6)服務需求依次為定期健康檢查、電話問安、

關懷訪視、福利咨詢服務、生活津貼、房屋 修繕補助、陪同聊天。

台 灣 省 社 會處

(1999)

台 北 省 獨 居 老 人 生 活 狀 況 及 對 福 利 需 求 調 查 報 告

訪查台灣省 獨 居 老 人 1700 人 量化研究

(1)獨居老人需要政府提供的福利服務,以經濟 層面需求居多。

(2)獨居老人對人身安全的需求,就其身體健康 狀況分析,罹患疾病部分生活需要依賴他人 者,需要緊急救援服務措施、老人保護專線 提供意外緊急處理之需求度,較罹患疾病生 活可自理者高。

(3)全省獨居老人較不需要政府提供的福利服務 為提供老人日托或短拖、老人公寓、公、自 費安養中心或養護中心接受照顧。

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表 2-4 國內對「獨居老人」之相關研究(續)

研 究 者 研究主題 研究對象、

方法

研 究 結 果 黃 麗 玲

(2000)

社 區 獨 居 老 人 身 體、心理及 社 會 功 能 之探討

高雄市列管 之獨居老人 名冊為對象 訪談 100 名 獨居老人以 收集資料,

再以地區、

性別及年齡 配對方式訪 談 100 名非 獨居老人。

量化研究

(1)獨居老人之自覺健康狀況為中等程度;日常 活動能力之獨立性良好。

(2)獨居老人之高中以上教育程度者、目前有工 作及自述慢性症狀數四種以下者有較好的自 覺健康狀況。

(3)獨居老人自覺健康狀況的顯著預測因子為自 述慢性症狀數、自覺社會支持及目前工作狀 態,共解釋 41.8%的總變異量。

(4)獨居老人日常活動能力的顯著預測因子為自 述慢性症狀數、年齡及社會參與狀態,共解 釋 33.1%的總變異量。

(5)獨居老人自覺社會支持的顯著預測因子為認 知功能、教育程度及社會參與狀態,共解釋 29.4%的總變異量。

黃 秋 華

(2000)

台 北 市 獨 居 老 人 使 用 社 會 福 利 服 務 之 研究

250 位居住 於台北市年 滿六十五歲 的獨居老人 量化研究

獨居老人的各方面之需求層面:

(1) 年齡層越高者、為男性者、教育程度較高者,

及婚姻狀況為單身者、健康狀況不好者,其 對於各需求層面的程度會較高

(2) 個人自我照顧能力越差者在生理、心理的需 求會較高。

(3) 自我照顧能力越好者,其社會關係需求越 高。

(4) 各需求程度高者,是經濟狀況較差者、健康 狀況較差者及自我照顧能力較不好是屬於社 會弱勢者。

獨居老人使用社會福利服務之現況:

(1) 在心理方面:健康狀況不佳者其對心理福利 服務的使用種類較多。

(2) 在「長青懇談專線」項目中其問安的頻率與 健康狀況、性別有相關,而滿意度與年齡有 相關。

(3) 在經濟方面:教育程度較高者、有宗教信仰 者、經濟狀況不佳者、健康狀況較差者,其 經濟方面的使用種類較多。

(4) 「中低收入戶老人生活津貼」使用的持續性與 經濟、健康狀況有相關,在滿意度上與經濟 狀況有相關。

(5) 「低收入戶家庭生活津貼」使用持續性與健康 狀況有關,其滿意度與自我照顧能力有關。

(6) 在社會關係方面福利服務使用現況:教育程 度高者其使用社會福利服務的種類較多。

(7) 獨居老人對「文康休閒活動」的使用頻率、

持續性、滿意度均與個人教育程度有關。

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表 2-4 國內對「獨居老人」之相關研究(續)

研 究 者 研究主題 研究對象、

方法

研 究 結 果 徐 淑 貞

(2001)

社 區 獨 居 老 人 其 內 在 資 源 對 憂 鬱 與 生 活 品 質 影 響之探討

79 位 居 住 於台北市士 林區年滿六 十五歲的獨 居老人 量化研究

(1) 社區獨居老人之自覺健康狀況與內在資源對 憂鬱程度有顯著負相關;對生活品質有顯著 正相關;憂鬱程度與生活品質具顯著相關性。

(2) 運用複迴歸分析策略,控制人口學變項對憂 鬱與生活品質之影響力後,自覺健康狀況與 內在資源為預測社區獨居老人憂鬱程度、生 活品質之重要因子。

秦 毛 漁

(2002)

社 區 獨 居 老 人 自 覺 健 康 狀 況 及 醫 療 服 務 使 用 之 探討

花蓮市、吉 安鄉及新城 鄉 65 歲以 上獨居老人 94 名。

量化研究

(1) 獨居老人多為男性、中老年、外省籍、未受 教育、有宗教信仰、單身未婚、無子女、經 濟狀況尚感滿意。

(2) 自覺健康為一般程度、平均每人患有 4.6 種 慢性病、平均每人每年約使用 12.7 次的醫療 服務。

(3) 有宗教信仰、滿意經濟狀況、疾病數越多、

整體自覺健康狀況越差、身體健康越不佳及 活動能力不良者,較常利用西醫醫療服務。

(4) 當獨居老人經濟資源越多,其利用非正式醫 療越少。

連 雅 棻

(2002)

社 區 獨 居 老 人 人 格 韌性、社會 支 持 與 生 活 滿 意 度 間 之 相 關 性探討

台北市萬華 區 65 歲以 上的獨居老 人 120 人 量化研究

(1) 社區獨居老人具有中等程度之人格韌性、社 會支持、及較低的生活滿意度。

(2) 影響社區獨居老人人格韌性在人口學特質中 有教育程度、現有子女數、經濟來源、以及 目前罹病數目;而生活滿意度則為身分、經 濟來源、以及目前罹病數目。

(3) 人格韌性、社會支持、和生活滿意度呈現顯 著正相關。

(4) 目前罹病數目、社會支持、經濟來源、以及 人格韌性等四個變項,共可解釋生活滿意度 總變異量的 39.8%。

(5) 護理人員應加強獨居老人的人格韌性和社會 支持,以提昇其生活滿意度。

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表 2-4 國內對「獨居老人」之相關研究(續)

研 究 者 研究主題 研究對象、

方法

研 究 結 果 盧 淑 敏

(2003)

探 討 社 會 支 持 對 獨 居 老 人 健 康狀況、壓 力 感 受 及 心 理 社 會 健 康 功 能 之影響

台北市社區 中之獨居老 人 260 人 量化研究

(1) 九成獨居老人表示不需要實質性社會支持,

然而,其社會支持網絡貧乏,未充分獲得外 界提供之實質性支持與協助,但需要外界提 供情感性及訊息性的社會支持,也很少獲得 情感性或訊息性的支持與協助。

(2) 九成的獨居老人經常能執行社區生活技能,

獨立生活於社區中,但僅約有五成的獨居老 人對其生命發展感到滿意。

(3) 獨居老人社會支持網絡與心理社會健康功能 具顯著正相關。

(4)獨居老人的社會支持對壓力感受等變項同時 影響獨居老人的健康功能,但社會支持並不 能有效緩衝壓力感受對心理社會健康功能之 影響。

曹 閔 程

(2003)

探 討 獨 居 老 年 人 自 助 行 為 對 其 健 康 功 能之影響

台北市社區 中之獨居老 人 260 人 量化研究

(1) 有三成的獨居老年人表示在日常生活中感受 中等程度之壓力,有九成之獨居老年人能運 用自助行為來處理其健康及日常生活問題、

調節情緒、及維持自己的健康功能

(2) 八成之獨居老年人可獨立執行自我照顧、經 營人際關係、安排休閒娛樂與工作等心理社 會健康功能。

(3) 教育程度與自助行為呈正相關,健康狀況與 壓力感受呈負相關,獨居老年人自助行為與 社區生活功能、健康狀況、生理健康功能、

心理社會健康功能呈正相關,意即自助行為 愈好其整體健康功能愈好。

陳 峰 瑛

(2003)

獨 居 老 人 的 社 會 支 持 與 生 活 適 應 之 探 究 ─ 以 高 雄 都 會 區 的 獨 居 老 人為例

高雄市及高 雄 縣 年 齡 65 歲到 89 歲不等獨居 老人 22 位 質性研究

(1) 獨居老人並沒有媒體所披露的貧病交加、乏 人問津、孤僻怪異,環境髒亂等現象。

(2) 獨居老人皆有其社會網絡,即使疏密有別,

但或多或少都有其支持功能,不至於孤獨無 依。

(3) 他們多漠視生活環境的困艱和問題,且能從 傳統的「三代同堂」中解脫,凡事儘量不假 手他人。

(4) 他們對事物的看法多積極正向,富有哲理,

感恩之心。

資料來源:研究者自行整理

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