研究動機

第一章 緒 論

本研究旨在瞭解以社區關懷據點老人為對象，探討屏東縣內埔鄉社區關懷 據點老人參與動機與滿意度關係之研究。本章共分五節，第一節為研究動機，

第二節為研究目的，第三節為待答問題，第四節為名詞釋義，第五節為研究範 圍與限制。

第一節 研究動機

由於社會的進步、經濟的繁榮，人們生活愈來愈舒適，對於身體保健較以 往更加重視；隨著醫療科技的進步與發達，國人身心健康在醫療上得到極大的 改善，平均餘命不斷延長；根據內政部統計，2019 年底止全國老年人口為 3607127 人，老化指數為119.82%；屏東縣為 141120 人，老化指數為 163.81%，(內政部，

2019)。「老」是每個人都會遇到的，台灣 65 歲以上的高齡人口，2018 年已正式 突破總人口的 14%，人口老化的危機不僅在台灣，世界各國亦將面臨。依聯合 國世界衛生組織所定；一個地區65 歲以上人口超過 7%，即可稱為「高齡化社 會」；超過14%稱為「高齡社會」，推估到 2026 年時，高齡人口會突破 20%邁入 超高齡社會。

至於屏東縣人口老化的情況較全國數字顯示更顯得嚴重，截自2019 年 9 月 底全國人口數23593783 人，65 歲以上老人 3552687 人佔總人口數 15.06%；而 屏東縣總人口數820155 人，65 歲以上老人有 139545 人佔總人口數 17.01%(內 政部，2019)。依此數據不難預估台灣人口老化的嚴重性。

台灣社會自30年代的農業社會到目前的工商業社會，不僅在經濟上產生變 化亦在人口結構上產生許多的改變， 2019年底止全國依賴人口比率扶養比為 38.96%，老化指數為119.82%；屏東縣依賴人口比率扶養比為38.4%，老化指數 為163.81%(內政部，2019) 。由內政部統計資料顯示少子化與人口老化的隱憂，

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到2021年不到5人養1人，老人養老人情況更形惡化，因此，研究社區老人對社 區關懷據點的參與動機現況與差異，此為本研究動機之一。

老人不應因為失能，就必須離開熟悉的生活環境，住到機構裡接受照顧，

根據衛福部2009年對全台5520名55歲以上民眾進行的「老人狀況調查報告」，六 成八的65歲以上長者，希望老了之後能和子女住在家裡，顯示家庭還是長者心 中最理想的養老地點，長者住在機構會受到環境拘束少了自主權，「在地老化」

是讓老人不需要因為年老失能、失去照顧者或者經濟不安全，而從所熟悉的環 境中抽離，重新適應新居住環境，主張老人要有能力與尊嚴的生活(Benefield &

Holtzclaw,2014)。研究社區中提供的關懷據點服務課程現況與差異是否符合老人 的期待與滿意，此為本研究動機之二。

社區的老人因為退化產生許許多多的問題，醫學上認為持續的學習可延緩 退化，以及改善老人心理問題，在團體中的經驗分享常可滿足老年人在面對孤 獨時的特別需求並可避免老人處於危機情境及提供老人面臨問題之解決方法。

目前台灣已列入高齡社會之林，為高齡者提供學習活動，並利用社區的在地性 實現社區的「在地老化」是政府推展長照業務的第一步。照顧問題已迫在眉睫，

除公部門所提供之正式資源外，開發非正式的社會資源更可強化社區照顧的能 力。2005年時，行政院核定了「台灣健康社區六星推動方案」，此方案規劃的社 福醫療，即希望透過「建立社區照顧關懷據點實施計劃」發展社區照護服務，

以達成以下目標：促進社區老人身心健康，發揮初級預防照顧功能，建立連續 性照顧體系。老人對社區關懷據點參與動機與參與滿意度之因果影響，此為本 研究動機之三。

公部門目前推動的長照2.0以社區設立的社區關懷據點，以增加社區式照顧 服務的量能來減少對機構式照顧的需求，延緩老化衰退的進程與相對的醫療資 源消耗。一生無論精彩或勞苦終將向晚，如何好好享受晚年的繽紛享受在地安 老，提升高齡生活品質，共創銀髮生命價值是人生的重要課題。

屏東縣內埔鄉總人口數五萬多三千多人，六十五歲以上人口有一萬多人

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(屏東縣內埔戶政事務所，2020) 。鄉內族群多樣，有閩南、客家、外省、平埔 等族群。為了解本身所處鄉鎮社區關懷據點老人參與動機與滿意度關係，本研 究以內埔鄉部分社區關懷據點為研究範圍。

「在社區老化」是重要在地老化的核心觀念，老人化社會的到來期盼透過 本研究能對社區關懷據點與長照制度有更深入的了解，並歸納研究結果，提出 具體建議，給政府相關施政單位、各地方政府長照單位、各社區關懷據點，和 未來研究之參考運用。

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