第二章 研究架構
第三節 研究問題與假設
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第三節 研究問題與假設
根據文獻整理,藥物成癮者的決策歷程受到刺激的酬賞或處罰、學習速率、
及反應型態 (一致性) 影響 ,然而過去IGT相關研究並未考慮刺激本身與藥物關 聯性的影響,且研究對象多是古柯鹼成癮者,因此,本研究採用 The Go/No-Go Task 檢驗海洛因成癮者的抑制控制的決策歷程,且根據成癮行為觀點誘發─敏感 理論 ( incentive-sensitization) 或誘發─習慣化模型 (incentive-habit),假設藥物相 關刺激會影響抑制控制功能,故加入與藥物相關的刺激,並根據數理模式 EVM 修改的 CD model 分析歷程。操弄兩種刺激變項的 Go/No-Go Task,一為刺激線 索 ( 刺激本身指向酬賞或處罰 )、二為刺激本身的類型 (海洛因圖片或中性圖 片),並提供受試者上一次反應的回饋是酬賞或處罰如何影響新的決策反應,進而 探討學習效果,再加上受試者本身的行為型態,共計有四種可能因素會影響海洛 因成癮的決策歷程,各以四種參數表之,包含:
( 一 ) w:受試者對酬賞或處罰的注意加權 ( 二 ) φ :受試者的學習效果
( 三 ) c :受試者反應型態,即一致性、信度高或隨機且衝動 ( 四 ) I_Heroin:與藥物相關的刺激,即海洛因圖片
另一方面,檢驗物質依賴的嚴重程度對海洛因成癮者在抑制控制與心智轉 換功能的影響,根據動機敏感理論,我們預測物質依賴程度較高的受試者相對於 物質依賴程度較低的受試者,對海洛因相關圖片會表現出較高的抑制控制缺損;
然而,根據動機習慣模式,則可以預測物質依賴程度較低者反而會比物質依賴程 度較高者對海洛因圖片表現出較高的抑制控制缺損。
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I_Heroin ( Incentive of Heroin) 表之,估計出"海洛因圖片"的價值,這個價值的值 是相對於受試者所得的錢,是固定的值,不會受到學習影響,與作業中操弄的酬 賞或處罰不同,有其獨立的影響機制,因此共有四種參數w、φ 、c、及I_Heroin 參數,方程式為:
v
t =w∗R
t +(1−w)P
t……….(1)
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參數,故分別以四種參數w、φ 、c及I_Heroin參數表示。根據研究問題,假若海洛因成癮者與古柯鹼成癮者的抑制控制功能下的決策 歷程相同,則研究假設如下:
研究假設二:
(1) 控制組與海洛因組(戒治所)受到酬賞情價影響的程度有顯著差
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異,則控制組的w參數會小於海洛因組的w參數,亦即相較於控 制組,海洛因組較容易受到酬賞情價的影響。
(2) 控制組與海洛因組(戒治所)的學習速率有顯著差異,則控制組 的φ 會參數大於海洛因組,亦即相於較控制組,海洛因組的學 習速率慢。
(3) 控制組與海洛因組(戒治所)的反應型態一致性有顯著差異,則 控制組的c參數會大於海洛因組,亦即相於較控制組,海洛因組 的反應型態一致性較低。
(4) 控制組與海洛因組(戒治所)受到藥物相關刺激的影響有顯著差 異,則控制組的I_Heroin參數會小於海洛因組,亦即相較於控 制組,海洛因組受到海洛因圖片影響較明顯。
研究問題三:成癮嚴重度對藥物相關刺激的注意力偏誤與抑制控制的影響 檢驗物質依賴的嚴重程度對海洛因成癮者在抑制控制與心智轉換功能的影 響,根據誘發敏感理論,我們預測物質依賴程度較高的受試者相對於物質依賴程 度較低的受試者,對海洛因相關圖片會表現出較高的抑制控制缺損;然而,根據 誘發習慣模式,則可以預測物質依賴程度較低者反而會比物質依賴程度較高者對 海洛因圖片表現出較高的抑制控制缺損。故研究三將海洛因成癮者分為高依賴組 (過去曾戒治過) 與低依賴組 (過去未曾戒治過) ,比較在此抑制控制的決策作業 上的認知差異。研究問題三採用 3*2 的混合設計,獨變項分成受試者間與受試者 內變項,受試者間變項為海洛因成癮嚴重程度分為高依賴組、低依賴組與一般控 制組,受試者內變項有兩種,一為 Go/No-Go Task的刺激類型(海洛因圖片與中性 圖片)、另一為刺激的預期性(酬賞與處罰)。依變項為四種影響決策歷程的變項,
包含刺激的酬賞或處罰、學習速率、反應型態 (一致性)、及藥物關聯刺激的影響 四種,分別以四種參數w、φ 、c及I_Heroin參數表示。
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研究假設三:根據誘發習慣化理論,預測物質依賴程度較低者反而會比物質依賴 程度較高者受到海洛因圖片影響較大。
(1) 高依賴組與低依賴組受到藥物相關刺激的影響有顯著差異,
則低依賴組的I_Heroin參數會大於高依賴組,亦即相較於高依賴 組,低依賴組受到海洛因圖片影響較明顯。
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