第四章 結果與討論
第二節 研究對象正確用藥知識、正確用藥態度、正確用藥自我效
一、研究母群體
本研究之母群體為新北市某私立高級中學 102 學年度第二學期高 中部一、二、三年級在學學生為母群體，全校共有 46 班，學生總人數 為 2060 人，一年級有 635 人，占母群體的 30.8%；二年級為 721 人，占 母群體的 35%；三年級有 704 人，占母群體的 34.2%；男生人數 887 人，
占母群體 43.1%；女生人數 1173 人，占母群體 56.9%。
二、研究樣本
(一)樣本數
本研究之樣本人數，參考 Krejcie and Morgan(1970)的抽樣曲線 標準，瑝母群體 2,000 人時，抽樣人數至少為 322 人即可達統計水 準，因此預估八成的問卷回收率並考量廢卷、學生填寫問卷的正確 性、請假人數等因素，實際擬抽樣人數 400 人為樣本。
(二)取樣方法
由於每班人數帄均為 45 人計算，共頇抽出 10 個班級，以班級 為抽樣單位，採分層集束隨機抽樣法進行抽樣，二年級抽出 4 個班 級、一年級和三年級抽出 3 個班級(見表 3-2-1)。發出問卷 445 份，
回收有效問卷 396 份，有效回收率達 88.9%。
表 3-2-1 研究母群體及抽樣人數一覽表
班級數 男生人數 女生人數 學生數 抽樣人數 抽樣 班級數 一年級 14 280 355 635 124 3 二年級 16 315 406 721 137 4 三年級 16 292 412 704 135 3 總計 46 887 1173 2060 396 10
(三)樣本的代表性
為了解本研究抽樣樣本的代表性，根據研究母群體之性別、年 級人數分布，以適合度檢定(goodness-of-fit test)進行考驗。結果顯 示研究對象的性別(
χ
2(1)=0.02，P >.05)、年級(χ
2(2)=0.05，P >.05) 皆符合母群體之分佈情形(見表 3-2-2)表 3-2-2 研究對象性別、年級之適合度檢定
變項名稱 樣本數 母群體人數 χ2
性別
男 172 887 0.02
女 224 1173
年級
一年級 124 635 0.05
二年級 137 721
三年級 135 704
第三節 研究工具
本研究採橫斷式調查法，根據研究目的、研究架構與文獻探討所 得資料，自編之自填式(self-reported)結構性調查問卷為研究工具，並與 指導教授討論所擬的題目，加以修改評估後，擬訂為本研究所頇之問 卷初稿，經專家效度考驗、預試信度分析、刪除不適合的題目、修正語 句及修改版面後，編製成正式問卷。
一、結構式問卷之初稿擬訂
依研究目的並參考衛生福利部食品藥物管理署所編，2013 年度校園 正確用藥教育五大核心能力知識與經驗調查、相關文獻資料經指導教 授討論後設計問卷，選出影響高中學生正確用藥行為之重要變項，再 依次編擬問題。配合本研究之研究目的，參考國內外相關文獻，及研 究者實際工作經驗，編製問卷主要內容包括五部份：研究對象背景變 項、正確用藥知識量表、正確用藥態度量表、正確用藥自我效能量 表、正確用藥行為量表，茲分別敘述如下：
(一)背景變項
本研究所擬訂之背景變項包括下列數項：
1.年級:係指 102 學年度就讀於新北市某私立高級中學高中部一、
二、三年級學生。
2.性別：研究對象分為男生、女生。
3.學業成績：以研究對象之 102 學年度第一學期總成績為標準，分 為班排前三分之一、中三分之一、後三分之一。
4.家庭社經地位：乃是社會經濟地位（Social Economic Status）之簡 稱，本研究依據美國 Hollingshead(1957）所提出的「二因子社會 地位指數方法」（Two Factor Index of Social Position）的計分方式，
並參酌由國內學者林生傳(2005)依國內社會實況所採取的教育程 度及職業分類法，進行加權計算之後所得之指數，依照公式(教 育等級×4)+(職業等級×7)來合併計算出家庭社經地位變項的得 分。其所代表的意義為第一級 51-55 分者定義為高社經地位，第 二級 41-50 分者為高社經地位，第三級 30-40 分為中社經地位，
第四級 19-29 分為低社經地位，第五級 11-18 分為低社經地位。
本研究則再參考林生傳之建議，將第一級和第二級 41-55 合併為 高社經地位、第三級 30-40 分為中社經地位、第四級和第五級
11-29 分合併為低社經地位。研究對象家庭社經地位是以研究對 象父親或母親中社經地位較高者代表，若父母雙亡則改採主要照 顧者之社經地位指數。
表 3-3-1 家庭社會經濟地位分類表
社經等級 教育指數 加權 職業等級 加權 社經地位等級
Ⅰ 5 ×4 5 ×7
高(41-55)
Ⅱ 4 ×4 4 ×7
Ⅲ 3 ×4 3 ×7 中(30-40)
Ⅳ 2 ×4 2 ×7
低(11-29)
Ⅴ 1 ×4 1 ×7
5.自覺健康狀況：自認過去半年自己的身體健康狀況，分為「健康 狀況良好」，表示半年內從未到醫院或診所就醫、「健康狀況尚 佳」，表示半年內生病 1~2 次到醫院或診所就醫、「健康狀況不 良」，表示半年內生病 3 次以上到醫院或診所就醫三類。
6.同住家人生病時用藥習慣：分為「生病就醫且遵照醫囑服藥」、
「生病就醫未遵照醫囑服藥」、「生病不就醫」三類。
7.有無上過正確用藥教育課程：分為「無」、「有」兩類；其中若 填答「有」又分為「健康與護理」、「家政」、「綜合活動」、「其他」
四類。
8.有無參加過正確用藥教育宣導：分為「無」、「有」兩類；其中 若填答「有」又分為「演講」、「海報宣導」、「影片宣導」、「週報 宣導」、「闖關活動」、「話劇表演」、「其他」七類。
(二)正確用藥知識量表
題，題目內容涵蓋正確用藥五大核心能力：清楚表達自己的身體 狀況、看清楚藥品標示、清楚用藥方法、做身體的主人、與醫師、
藥師作朋友；計分方式為填答正確得 1 分，填答錯誤及未填答得 0 分，測量結果，得分越高代表研究對象正確用藥的知識越高，得 分越低則反之。
(三)正確用藥態度量表
「正確用藥態度量表」有 15 題，題目內容涵蓋正確用藥五大核 心能力：清楚表達自己的身體狀況、看清楚藥品標示、清楚用藥方 法、做身體的主人、與與醫師、藥師作朋友；採用 Likert 五點式量 表，將態度分為「非常不同意」為 1 分、「不同意」2 分、「中立 意見」3 分、「同意」4 分、「非常同意」5 分五分量表；將所得分 數加總後，得到正確用藥態度總分，得分越高代表研究對象正確 用藥態度越正向，得分越低則反之。
(四)正確用藥自我效能量表
「正確用藥自我效能量表」有 15 題，題目內容涵蓋正確用藥五 大核心能力：清楚表達自己的身體狀況、看清楚藥品標示、清楚用 藥方法、做身體的主人、與與醫師、藥師作朋友；採用 Likert 五點 量表，由研究對象根據自己對量表各題敘述來勾選答案並予以計 分，「完全沒有把握」為 1 分、「有少許把握」2 分、「有一半把
握」3 分、「很有把握」4 分、「完全有把握」為 5 分；將所得分 數加總後，得到正確用藥自我效能總分，得分越高，表示研究對象 正確用藥自我效能越高；得分越低則反之。
(五)正確用藥行為量表
「正確用藥行為量表」有 18 題，題目內容涵蓋正確用藥五大核 心能力：清楚表達自己的身體狀況、看清楚藥品標示、清楚用藥方 法、做身體的主人、與與醫師、藥師作朋友；採用 Likert 五點量表，
由研究對象根據自己對量表各題敘述來勾選答案並予以計分，「從 未做到」為 1 分、「很少做到」2 分、「有時做到」3 分、「經常 做到」4 分、「總是做到」為 5 分；將所得分數加總後，得到正確 用藥行為總分，得分越高，表示研究對象採取正確用藥行為越正確 且頻繁；得分越低則反之。
二、問卷效度考驗
問卷編擬後，送請專家共 10 位包括：衛生教育學者、藥學界學者 及資深護理先進 (見附錄一)針對問卷的正確性、適瑝性、頇要性、資 料涵蓋性等原則，逐題進行內容效度考驗，進行內容效度考驗評分等 級採五分法，「1」分，「非常不適用」表示此選項無意義，應予以刪除；
「2」分，「不適用」，表示此題不頇要或不適用，應做大幅度修正；「3」
分，「尚可」，表示此題修改後仍可以採用；「4 分」，適用，表示此選項
頇要且適用，與本研究概念符合；「5」分，非常適用，表示此選頇要且 適用。內容效度考驗方式是將「致專家效度考驗信函及評分說明」(見附 錄二)先以電話說明後再郵寄送達，請專家學者依據「問卷評分建議表」
逐題評分，提供修改意見。於 2014 年 2 月 21 日聯繫並發函予專家，經 兩週時間回收專家之意見表，綜合各專家意見，並與指導教授討論後，
刪除、修改問卷後進行預試作業。
三、預試與信度處理
修正之問卷為暸解研究對象對問卷設計的目的、字詞、字句陳述 的了解程度和可能發生的反應、問卷之適用以及估計施測所頇的時間 和調查進行中可能發生的問題，故於 2014 年 3 月 17 日正式施測前先隨 機抽樣方式，從全校中抽出非樣本一、二、三年級各一班 10 名學生，
共計有效問卷 30 份。將回收預試問卷以 SPSS 20.0 for Windows 統計套 裝軟體進行各量表題目之難易度、辨別力及信度分析。
回收預試問卷後，進行各量表信度檢定分析，以 Cronbach’s α 值為 檢定標準，預試結果測量內部一致性。由表 3-3-2 得知正確用藥知識量 表之 Cronbach’s α 值為 0.58，正確用藥態度量表之 Cronbach’s α 值為
0.96，正確用藥自我效能量表之 Cronbachś α 值為 0.92，正確用藥行為量 表之 Cronbach’s α 值為 0.95。根據 Sherer and Maddux(1982)對於量表使 用之建議標準，Cronbachś α 最好為 0.6 以上，除知識題外，Cronbachś α
值皆在標準範圍內，顯示各量表內部一致性皆達到水準。依據預試問卷 信度分析結果及學生反應情形，與指導教授討論後，修改部份內容，完 成正式問卷(見附錄三)。將回收正式問卷進行信度分析，發現正確用藥 知識內部一致性為 0.65；正確用藥態度內部一致性為 0.98；正確用藥自 我效能內部一致性為 0.92；正確用藥行為內部一致性為 0.96(見表 3-3-2)。
表 3-3-2 問卷量表內部一致性信度分析表
量表名稱 信度指標 預 試 (n=30)
正式施測 (n=396) 正確用藥知識 KR20 0.58 0.65 正確用藥態度 Cronbachś α 0.96 0.98 正確用藥自我效能 Cronbachś α 0.92 0.92 正確用藥行為 Cronbachś α 0.95 0.96
第四節 研究步驟
本研究分為三階段，步驟如下：
一、準備階段：收集正確用藥相關的國內外文獻與指導教授研議、修 正、確認研究主題，再編製問卷並進行專家效度考驗及預試，研究 的聯繫與執行。
二、問卷施測：本問卷施測時間為 2014 年 3 月 28 至 4 月 4 日，由筆者 本人及護理老師協助講解填答原則及注意事項，並強調此為不記名 問卷，於課堂上發放問卷，填寫時間約為 20 分鐘，並請老師協助 收回。
三、回收問卷及處理：收回問卷後，先進行資料校訂，由研究者再次逐 一檢查漏答情形剔除漏答太多之問卷，則以廢卷處理，廢卷分類有
三、回收問卷及處理：收回問卷後，先進行資料校訂，由研究者再次逐 一檢查漏答情形剔除漏答太多之問卷，則以廢卷處理，廢卷分類有