本研究為量性研究，藉由參考國內外研究資料，量性研究之測量工具以設計 結構式問卷為主，內容包含「研究對象基本資料及屬性」、「一般疲憊量表」、「中 文版匹茲堡睡眠品質指標量表」、「中文版情境-特質焦慮量表」、「流行病學研究中 心之憂鬱量表」、「害怕復發量表」、「WHO-5 幸福指標」、「乳癌患者生活品質測定 量表」及「止觀覺察注意量表」進行資料收集，問卷內容分別陳述如下：
一、研究者基本資料及屬性
本研究基本資料分為三個層面，為人口學基本資料、疾病狀態及健康行為狀 況；人口學基本資料之蒐集包含性別、年齡、教育程度、宗教信仰、婚姻狀態及 職業別；疾病狀態包含診斷、疾病型態、癌症分期、罹病時間、病人體能狀態(ECOG performance status)、癌症治療相關資料及用藥狀況；健康行為狀況包含咖啡及茶類 攝取量、飲酒量、吸菸史、固定運動型態及頻率、睡眠情形，是否平時有進行禪 修活動或曾參與過正念相關課程。
二、一般疲憊量表(General Fatigue Scale, GFS)
本量表由Meek, Nail, & Jones (1997)發展，主要測量整體疲憊程度、困擾及對 日常活動的影響；此問卷是一份自我填寫問卷，內容共七題，四題為病人自我陳 述今天、大多數日子、過去48 小時及過去一週之疲憊的最高程度，其他三題探討 疲憊強度、疲憊造成的困擾及疲憊對日常活動的干擾程度。量表採嚴重度進行計 分，採用1-10 分序位尺度計分，1 分為「無疲勞」，10 分為「非常疲勞」，總分共 70 分，分數越高代表疲憊程度越高(周繡玲、朱基銘及唐婉如，2008)。
此量表有良好的內在一致性，信度 Cronbach’s α 為 0.92；於乳癌及肺癌病人之 應用有良好內在一致性(Cornbach’s α=0.95)(Barsevick et al., 2004)。周繡玲 et al.
(2008)將此量表翻譯成中文，在八個測量疲憊時間點，具有良好的內在一致性，
(Cornbach’s α=0.96-0.98)。本研究將此量表於乳癌病人之應用，信度 Cronbach’s α 為0.95，具有良好內在一致性。
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三、中文版匹茲堡睡眠品質指標量表(Chinese version of Pittsburgh Sleep Quality
Index, C-PSQI)
本量表(C-PSQI)是由匹茲堡睡眠品質指標量表(PSQI)翻譯而來，PSQI 是由 Buysse, Reynolds, Monk, Berman, and Kupfer (1989)發展設計適合臨床病人普遍使 用的睡眠品質指標量表，此問卷是一份自我填寫問卷，測量過去一個月內睡眠習 慣，內容涵蓋七大構面：(1)睡眠品質(Sleep quality)、(2)睡眠潛伏期(Sleep latency)、
(3)睡眠時數(Sleep duration)、(4)睡眠效率(Habitual sleep efficiency)、(5)睡眠困擾 (Sleep disturbance)、(6)安眠藥物的使用(Use of sleeping medicine)及(7)白天功能障礙 (Daytime dysfunction)。此七大概念共 19 題自評問題，及不列入計分之額外 5 題詢 問室友是否為睡眠呼吸症候群的高危險群，只做臨床參考價值，故此研究不納入 討論；內容共19 題，評分範圍為 0 至 3 分，0 分為「毫無困擾」、3 分為「最嚴重」，
將七個概念加總，總分範圍為0 至 21 分，分數越高代表睡眠品質越差；結果判讀 是以七項概念總得分，以平均分數5 分判別睡眠品質良好與否的分界點，等於小 於5 分表示睡眠品質良好，大於 5 分表示睡眠品質不良。
PSQI 量表之研究，針對共 168 位個案(52 位健康無睡眠問題之個案、54 位憂 鬱病人及62 位睡眠失調病人)分為三組進行長達 18 個月測試，結果顯示，其七向 概念之整體具有良好的內在一致性(Cornbach’s α=0.83)(Buysse et al., 1989)；
Carpenter and Andrykowski (1998)針對共 472 位病人，包含骨髓移植者、腎臟移植 者、乳癌者(N=102)及良性乳房疾病者(N=159)進行檢測，結果顯示，有高度的內在 一致性之信度及建構效度(Cornbach’s α=0.8)；故此量表有良好的信效度，於測量睡 眠品質是一可信賴之研究工具。Tsai et al. (2005)研究團隊進行中文版匹茲堡睡眠品 質指標量表(C-PSQI)之翻譯，並且進行信效度檢測，其針對居住社區具有原發性失 眠之成年人進行檢測，CPSQI 整體內在一致性(Cornbach’s α=0.82-0.83) ，間隔 14 至21 天的重測信度整體內在一致性(Cornbach’s α=0.85)，C-PSQI 具有良好信效度。
本研究將此量表於乳癌病人之應用，信度Cronbach’s α 為 0.706。
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四、中文版情境-特質焦慮量表(The Chinese version of the State-Trait Anxiety
Inventory, C-STAI）
本量表是 Spielberger, Gorsuch, and Lushene (1970)三位教授共同編訂的兩個量 表，目的在於測量情境焦慮(State anxiety)及特質焦慮(Trait anxiety)。所謂情境焦慮 某一個人不同情境或時刻，有不同強度的焦慮感受，是一種暫時性的焦慮狀態，
可能感到緊張、憂鬱、擔心及不安的感受；而特質焦慮，屬於個人較穩定且持久 的焦慮傾向，即個人知覺到威脅性情境時不同的反應強度。情境焦慮對一個人的 經驗較短暫，當個人察覺壓力或威脅降低時，情境焦慮可能降低，然而當壓力持 續一段時間，可能會轉變為特質焦慮的傾向。此兩量表起初為研究一般健康正常 人的焦慮現象編制的研究工具，後來應用於臨床患者測量焦慮情形也具有成效(鍾 思嘉及龍長風，1984)。
本量表區分為情境與特質兩部份量表，各部份為 20 題，總題數共 40 題，屬 於個人自我填寫問卷；計分方式以 Likert 四分法計分，範圍由 1 至 4 分；在情境 焦慮部份，1 分為「一點也不符合」、2 分為「有一點符合」、3 分為「頗為符合」
及4 分為「非常符合」；特質焦慮部份，1 分為「幾乎沒有」、2 分為「有時」、3 分 為「常常」及 4 分為「幾乎都是」四等級進行回答；題目有反向題計分，情境焦 慮部份包含十題，特質焦慮包含七題，兩個次量表部分，總分數範圍為20 分至 80 分，分數越高代表其焦慮程度越高，20 至 39 分代表輕度焦慮，40 至 59 分代表中 度焦慮，60 至 80 分代表高度焦慮；此量表具有良好的內在一致性，Cornbach’s α 值為0.86-0.95(Spielberger, Gorsuch, Lushene, Vagg, & Jacobs, 1983; APA, 2013)。
鍾思嘉及龍長風 (1984)針對原著量表加以修訂及翻譯為中文版情境與特質焦 慮量表，隨機抽樣以國中生進行信度檢測，情境焦慮Cornbach’s α 值為 0.898，特 質焦慮 Cornbach’s α 值為 0.895。本研究將此量表於乳癌病人之應用，情境焦慮 Cronbach’s α 為 0.951，特質焦慮 Cronbach’s α 為 0.896，皆具有良好內在一致性。
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五、流行病學研究中心之憂鬱量表(Center for Epidemiologic Studies Depression
Scale, CES-D)
本量表是由 Radloff (1977)所發展的，測量個體過去一周內憂鬱症狀的頻率，
憂鬱症狀包含生理症狀、情緒、行為及認知思考部份；此量表共有20 題，屬病人 自我填寫問卷，量表作答方式為四點量表，有正向及反向題目，第4、8、12 及 16 為正向題需反向計分，計分範圍由0 至 3 分，四種不同頻率的選項，0 分為「很少 或不曾發生」、1 分為「偶而發生」、2 分為「經常發生」及 3 分為「幾乎天天發生」，
總分介於0 至 60 分，分數越高代表憂鬱症狀頻率越高。此量表適用於青少年及成 人，成人之分數切分點為16 分，15 分以下無憂鬱情形，16 分以上有憂鬱情形。
此量表研究顯示，內在一致性(Cornbach’s α=0.85-0.90)，於 2 至 8 週間的再測 信度為0.51-0.67(Radloff, 1977)；Hann, Winter, and Jacobsen (1999)針對乳癌病人及 健康婦女進行檢測，兩組整體內在一致性(Cornbach’s α=0.85)，乳癌病人及健康婦 女Cornbach’s α 分別 0.89 及 0.87，具有良好信度及建構效度，在 2.5 週後兩組所得 在測信度各為0.57 及 0.51(P<0.001)。中文版 CES-D 是由 Chien & Cheng (1985)翻 譯修訂而成。本研究使用中文版 CES-D，將此量表於乳癌病人之應用，信度 Cronbach’s α 為 0.939，具有良好內在一致性。
六、害怕復發量表 (Fear of Recurrence Scale, FORS)
本量表為自製擬訂結構式量表，參考 Vickberg (2003)發展的關注復發量表(The Concerns About Recurrence Scale, CARS)及 Herschbach et al. (2005)發展的害怕惡化 量表(Fear of Progression Questionnaire, FoP-Q)擬訂而成；CARS 量表主要測量乳癌 病人關注復發的情形，此量表於乳癌病人的測量具有良好內在一致性(Cornbach’s α=0.87)；FoP-Q 其原先目的為測量慢性疾病患者所擔心害怕疾病惡化，此量表具 有良好內在一致性(Cornbach’s α=0.70，再測信度為 Cornbach’s α=0.77-0.94)。
本研究為自製擬訂結構式量表，將此量表於乳癌病人之應用，信度Cronbach’s α 為 0.928，具有良好內在一致性。
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七、WHO-5 幸福指標(WHO-Five Well-Being Index)
WHO-5 幸福指標主要是測量個人主觀的幸福感及生活品質面向，此量表由 WHO Collaborating Centre in Mental Health 發展制定的，最後制定版本為 1998 年第 二版，已被證實是可以衡量憂鬱情緒的工具，是一份簡短、自填的問卷，涵蓋五 題積極正向的題目，包含正向情緒(良好的精神狀態、心情感到平靜及放鬆感)、活 力(精力充沛、醒來感到清爽及充分休息)及日常活中感興趣的事(WHO: Regional Office for Europe, 1998)；計分範圍由 0 至 5 分，0 分為「從來沒有」、1 分為「有時 候」、2 分為「少於一半的時間」、3 分為「一半以上的時間」、4 分為「大部分的時 間」及5 分為「全部的時間」，原始分數範圍為 0 到 25 分，將原始分數乘以 4，以 百分比分數判讀，0 分代表可能是最差的生活品質，100 分代表可能是最佳的生活 品質，原始分數如低於13 分顯示幸福感低落或五題中有任何一題出現 0 到 1 分，
建議施測憂鬱症量表。
此量表在測量憂鬱的病人之應用，具有良好的內在一致性及外在效度(Heun, Bonsignore, Barkow, & Jessen, 2001)。國內學者 Lin et al. (2012)將此量表進行台灣版 之中文翻譯，並進行信效度檢測，WHO-5-TW 版本隨機選樣 242 位社區樣本進行 檢測，具有良好的內在一致性(Cornbach’s α=0.94)，且具有良好的效度，並且可應 用於臨床上非精神障礙的檢測。本研究將此量表於乳癌病人之應用，Cronbach’s α 為0.95，具有良好內在一致性。
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八 、 乳 癌 患 者 生 活 品 質 測 定 量 表
(Breast Cancer Version of the Function of Assessment of Cancer Therapy, FACT-B)
本量表原先為 Functional Assessment of Cancer Therapy(FACT)於 1987 年至 1992 年發展及驗證癌症治療功能評估其生活品質狀態，針對癌症病人進行驗證測 試，制定為FACT-general (FACT-G)，一般性功能評估包含生理健康、功能健全、
社交家庭健全及情緒穩定的指標，在應用於癌症病人(N=466)有其內在效度具有良 好一致性(Cornbach’s α=0.89)(Cella et al., 1993)；在一般性功能評估(FACT-G)發展 後，其陸續發展以疾病特異性之病人癌症診斷次量表。
目前量表發展到第四版，乳癌患者生活品質測定量表(Breast Cancer Version of the Function of Assessment of Cancer Therapy, FACT-B)包含 FACT-G 及乳癌病患之 特異性之附加關注事項，FACT-G 為 27 題，乳癌附加關注事項為 10 題，共 37 題，
計分方式採Likert scale 5 分法，0 分為「一點也不」、1 分為「有一點」、2 分為「有 些」、3 分為「相當」及 4 分為「非常」；其共分為五個面向：(1)生理健康狀況(Physical well-being, PWB)共七題，均為反向題，分數範圍為 0 至 28 分；(2)社交/家庭健全 狀況(Social/Family well-being, SWB)共七題，均為正向題，分數範圍為 0 至 28 分；
(3)情緒穩定狀況(Emotional well-being, EWB)共六題，有正及反向題，分數範圍為 0 至 24 分；(4)功能健全狀況(Functional well-being, FWB) 共七題，均為正向題，
分數範圍為0 至 28 分；(5)乳癌附加關注事項(Breast cancer subscale, BCS)共十題，
有正及反向題，分數範圍為0 至 40 分；以上 FACT-G 總分為 PWB、SWB、EWB 及FWB 的總合(範圍為 0 至 108 分)，FACT-B 為 FACT-G 及 BCS 總合(範圍為 0 至 148 分)，分數越高代表其健康相關生活品質越佳；FACT-B 於乳癌病人應用上 (N=295)，其內在效度具有良好一致性(Cornbach’s α=0.9)(Brady et al., 1997; Cella, Hahn, & Dineen, 2002)。本研究將此量表於乳癌病人之應用，Cronbach’s α 為 0.913，
有正及反向題，分數範圍為0 至 40 分；以上 FACT-G 總分為 PWB、SWB、EWB 及FWB 的總合(範圍為 0 至 108 分)，FACT-B 為 FACT-G 及 BCS 總合(範圍為 0 至 148 分)，分數越高代表其健康相關生活品質越佳；FACT-B 於乳癌病人應用上 (N=295)，其內在效度具有良好一致性(Cornbach’s α=0.9)(Brady et al., 1997; Cella, Hahn, & Dineen, 2002)。本研究將此量表於乳癌病人之應用，Cronbach’s α 為 0.913，