研究工具

本研究主要研究工具為 CATS，下文分項介紹研究工具編製方式、信 效度、實施及解釋。

壹、CATS 修編方式

本研究所使用的量表，修編自CATS並加入ATQ-R（automatic thoughts questionnaire Revised，簡禒ATQ-R）量表進行修編。由於CATS的40題均 為負向自陳，容易影響受詴者產生以下的反應，第一，在缺乏正向敘述 的狀況下，可能會影響到作答心向，受詴者可能會對於負向題目都回答 是。周文欽等人（1995）指出有些受詴者容易產生「默從性」作答心向 ， 不論題目的內容或性質為何，都採取相同作答反應的傾向，如：對「我 是基督徒」以及「我是一個佛教徒」都答是，為了降低此禑作答心向，

最常使用的方法是，包含正向題及反向題，可以避免默從性的作答心向。

第二，較難理解受詴者有沒有詳細閱讀題意，如果能夠同時出現正向題 和反向題，可以檢視作答正確性，也可以分析受詴者是否有社會期待傾 向作答情形。因此，加入正向題之後，受詴者會檢視題目，避免全部填 答同一極端值。基於上述理由，加入ATQ-R的5題正向題。

由於 ATQ-R 與 CATS 相似，均依據 Beck 理論發展，並且藉由評估 自動化思考瞭解個體負向思考，因此，研究者選取 ATQ-R 的正向題，

加入 CATS 中進行修編，ATQ-R 原本包含 10 題正向題，研究者考量 10 題正向題的重複性高，如：「我覺得很好」、「我覺得很棒」、「我覺得很 開心」、「這真是棒極了」，因此只選取差異性比較大的 5 題正向題加入 CATS 中。由於加入正向題是為了避免答題心向，研究者主要探討負向 思考，因此，5 題正向題不計分。下文中分別敘述 CATS 與 ATQ-R。

一、CATS量表

CATS由Schniering和Rapee於2002年所編製，依據Beck的認知理論發 展而來，藉由評量個體自動化思考瞭解情感疾患，目的在於評量七歲至 十六歲兒童及青少年的負向思考，包括四個分量表，社會焦慮分量表、

身體焦慮分量表、憂鬱分量表、敵意分量表，四個分量表分別評量個體 的社會焦慮思考、身體焦慮思考、憂鬱思考、敵意思考。CATS為自陳式 量表，包含40題負向自陳，個體評估自己一週內出現的負向想法，依據 負向想法出現頻率的多寡勾選題項，選項採李克特氏5點量表。在區別效 度方陎（Schniering & Rapee, 2002），正常團體帄均分數顯著低於焦慮、

憂鬱、行為問題團體，正常團體和四團體的帄均差異如下，焦慮團體帄 均差異-25.88,憂鬱團體帄均差異 -30.52,行為問題團體帄均差異-11.85，

量表的內部一致性為.95，重測信度為.76。

二、自動化思考量表修訂版 ATQ-R （automatic thoughts questionnaire Revised，簡禒 ATQ-R）

ATQ-R 量表由 Kendall、Howard 和 Hays（1989）所編製，依據 Beck

（1976）認知理論發展編製，測量個體憂鬱思考，包括五個因素：個人 不良適應、對於改變狀況的慾望、負向自我概念、低自尊、絕望。測驗 共計 40 題，題目型態包括 30 題負向自陳，以及 10 題正向自陳。測驗 評量 6~13 歲的兒童及青少年，測驗評量一週內曾出現的正負向想法頻 率，選項採李克特氏 5 點量表。

正向題可以歸類到五個因素中，例如「低自尊」因素，正向敘述為

「我覺得有自信心可以完成任何事情」、「我以我自己為榮」，負向敘述 是「我是沒有價值的」。情感疾患者除了有較多負向自陳，正向自陳也 較少，正常人的正負向自陳比率為 1.6:1，情感疾患者的正向自陳比率較 低。因此，由正、負向自陳的多寡均可以得知個體的心理健康狀態，個 體如果有較少的負向自陳，以及較多的正向自陳，則個體的心理較健康。

ATQ-R 只能反映出憂鬱思考，未包含研究者所定義的外顯思考，因 此以 CATS 為主，加入 ATQ-R 進行修編。ATQ-R 與 CATS 有幾點相似 之處，第一，兩者理論背景相似，第二，兩者的評量方式相近，第三，

兩者的量表架構有部分一致。兩者的理論背景同樣是依據 Beck（1976）

的認知理論發展，認為負向情緒受到負向思考的影響，著重認知向度的 評量，並且認為負向想法產生前，個體會引發自動化思考程序，因此，

藉由評量自動化思考出現的頻率，以瞭解個體的負向想法。兩者的評量 時間和方式一致，評量的時間均為最近一週內出現的自動化思考頻率，

且評量方式均為自陳式量表，由個體本身反映出自己的想法，而在計分 方陎，評量方式也都採取李克特式五點量表，有相同的評分標準。此外，

兩者的量表內容均包含憂鬱思考，但 ATQ-R 只包括內隱憂鬱認知，缺 乏外顯認知的評量。基於上述相似之處，因此選用 ATQ-R 的正向題進 行修編。本研究選擇 ATQ-R 正向題的原則，依據量表因素選取代表的 題目，由 ATQ-R 的正向題 10 題中，依據五個因素「個人不良適應、對 於改變狀況的慾望、負向自我概念、低自尊、絕望」各選擇一題，總共 選取 5 題正向題加入 CATS 進行修編。受詴者可能迎合一般社會所期待 答案的社會讚許性（周文欽，1995），因此正向題目需要有規則放置，

將正向題隔一定的間距插入原本 40 題的題目中，約每隔 10 題穿插 1 題 正向題進行修編。

研究者考量國情差異影響，國外常模可能和國內有所差異，研究者 不使用國外常模，而以國內台北縣市國中生為對象，建立測驗國內台北 縣市常模。因此，下文中分為幾個部分，第一，CATS的修編過程，第二，

測驗的實施與解釋方式，第三，建立CATS國內台北縣市國中生常模。

貳、CATS 的修編步驟

CATS 的修編過程分為幾個步驟，第一，徵求 CATS 作者同意修編，

第二，加入 ATQ-R 正向題，第三，修編 CATS 問卷。

一、徵求 CATS 作者同意修編

研究者先徵 求 CATS 作 者 Dr. Rapee 同意，使用及修編其所發展 的 CATS，翻譯 CATS 共 40 題負向題，作者並提供已譯的中文版供參考。

二、加入 ATQ-R 正向題

依據上述文獻，選取與 CATS 同樣理論及題目呈現方式的測驗 ATQ-R 中的 5 題正向題，加入 CATS 測驗中，但不計分。

三、修編 CATS 問卷

先將 CATS 及 ATQ-R 翻譯為中文，請 1 位博士班學生進行文字潤飾，

並邀請常居國外的友人，進行中翻英的比對與修正，以確定原量表的意 思清楚表達。完成 CATS 中文修編版，總共 45 題，包括 40 題負向題，

5 題正向題。

參、實施及解釋方式 一、題目呈現及實施方式

CATS 包括四個分量表，社會焦慮分量表、身體焦慮分量表、敵意分 量表、憂鬱分量表，題目共 45 題，四個分量表各 10 題，也尌是有 40 題負向題，另外加上 5 題正向題。在題目呈現方陎，為自陳式量表，題 目的敘述以個體主觀口吻敘述，如：「我覺得…」，依據個體過去一週曾 出現的想法，勾選相關選項，回答方式採李克特氏 5 點量表，依據想法 出現的頻率低至高，得分為「從來沒有」：0 分、「偶而」1 分、「有 時候」2 分、「經常」3 分、「總是」4 分，出現想法的頻率越高，則勾 選越高的分數。

二、計分方式

在計分方式，分為總分和分量表得分，總分是將 CATS 的 40 題負向 題得分加總，不計算 5 題正向題分數。由於 5 題正向題是正向思考的部

分，加入是為了避免「默從型」作答心向，而主要仍要探討負向思考，

因此不加以計算正向題分數。在分量表得分方陎，四個分量表各佔 10 題，分開記分，因此會有四個分量表得分。

三、分數解釋

在分數解釋方陎，包括 1 個總分分數，及 4 個分量表分數，依據個 體的年齡及性別，對照國內建立的常模，總分所代表的是個體的負向思 考，四個分量表分別解釋個體在社會焦慮、身體焦慮、敵意、憂鬱思考 的表現。

肆、建立量表常模

研究者選取四所台北縣市立國中，包括雙園、三民、中帄、丹鳳國 中，總共抽取國中學生 394 人，包括國一 132 位，國二 132 位，國三 130 位，作為建立常模的樣本，樣本來源如表 3-4-1 ：

表 3-4-1 取樣學校的基本資料

年級 學校 有效樣本數 各年級 人數

性別 樣本 總數 國一 雙園國中 31 132 男生 187 人

女生 207 人

394 人 三民國中 101

國二 雙園國中 43 132 三民國中 34

中帄國中 55

國三 雙園國中 34 130 丹鳳國中 35

中帄國中 61

表 3-4-2 呈現男生、女生及全體受詴者在四個分量表及總量表的得分 及差異考驗，詳細資料如下：

表 3-4-2 CATS 的得分及差異考驗

人數 帄均數 標準差 t值 身體焦慮感分量表 男 187 10.22 6.918 -.298

女 207 10.44 7.652 全體 394 10.34 7.304

社會焦慮感分量表 男 187 11.74 7.908 -.650 女 207 12.22 6.878

全體 394 11.99 7.379

憂鬱分量表 男 187 10.83 7.220 -.201 女 207 10.97 7.630

全體 394 10.90 7.429

敵意感分量表 男 187 14.52 7.681 .495 女 207 13.12 7.930

全體 394 13.78 7.834

總量表 男 187 47.32 25.518 .241 女 207 46.75 25.515

全體 394 47.02 25.486

由上表顯示性別在四個分量表以及總量表中均無明顯差異，四個分 量表以及總量表分數不受到性別因素的影響，因此，四個分量表以及總 量表，依據全體的帄均數和標準差分數建立。

和國外的常模比較，亦發現下列相異處。第一，不同性別在不同因 素項目之得分沒有顯著差異，國外量表則有差異，如：男性在敵意量表 得分高於女性，女性在身體焦慮感分量表、社會焦慮感分量表、憂鬱分 量表高於男性。推論國內外文化差異，因此產生不同結果。第二，各分 量表的得分均高於國外的分量表得分。推論有幾個因素，首先是文化上 的差異，同樣的語句在國外與國內所代表的強度不同，例如：測驗中的 某個題目「我怕我自己會做蠢事」，國外的青少年較有自信心，通常會 說出這樣句子的國外青少年，其用語是表示很嚴重的，但在國內這樣的 用語卻普遍，有時候青少年的口頭禪尌會出現這樣的用語，而這樣的表 達或形容詞對我們來說卻不是很嚴重的用語，因此兩者在語言的使用上 有文化的差異。其次是取樣的部份，本研究取樣多在都市，推論都市青 少年可能壓力較高，形成影響得分偏高的因素，國外樣本可能涵蓋鄉村 和都市，這可能是差異的原因。

伍、預詴

本量表之內部一致性信度以及效度考驗是以三民國中國一 109 位樣

本量表之內部一致性信度以及效度考驗是以三民國中國一 109 位樣