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第三章 研究方法

第四節 研究工具

本研究主要是想要瞭解大學生之人口社會學因素、代謝症候群知識、健康促進生 活型態、自覺健康、自覺體重、有害健康習慣、個人生理指標、是否為代謝症候群高 危險群及體位(BMI)的分布情形與現況,以及其變項間之相關性探討。因此,本研究 採用之工具分別敘述如下:

一、 擬定結構式問卷

本研究參考國內外相關文獻,並依據研究對項與研究架構之特性與測量變項,採 用國內編製之結構式問卷。結構式問卷內容包含了七個部分:人口社會學因素、代謝 症候群知識程度測量、健康促進生活型態量表、自覺健康量表、自覺體重、有害健康 習慣及代謝症候群生理指標。內容如下:

(一) 人口社會學變項

內容包括:性別、就讀院(系)別、籍貫、居住狀態、生活費用及家族疾病史,共 有 6 題來評估受評者的人口社會學因素。

(二) 代謝症候群知識程度量表

本量表共有 11 題,採用國健局 2008 年的「預防代謝症候群社區民眾版-學習手 冊」,第 1 題不計分,其餘依據答對題數給予 0 至 10 分,總得分越高,表示其認知越 瞭解。

(三) 健康促進生活型態量表

本量表共有 24 題組成,分為六個分量表:自我實現、人際支持、健康責任、壓 力處理、運動休閒及適當營養,此量表是採用魏米秀、呂昌明(2005)發展中文「健康 促進生活型態量表」的簡式量表(HPLP-S),HPLP-S 總量表的內部一致性信度係數 為.90,各分量表為.63~.79。其為四點量表,計分方式由「從來沒有」、「偶爾如此」、「時 常如此」及「都是如此」,分別給予 1 至 4 分,而總得分越高表示其健康促進生活型 態愈正向,反之其健康促進生活型態愈負向。

1.自我實現分量表:共有 4 個題目。包含了朝目標努力、生活有目的、對未來充 滿希望、發生生活充滿樂趣與挑戰。

2.人際支持分量表:共有 4 個題目。包含了能發展社會支持系統等。如“有親密的 人際關係”、“和關心的人有身體接觸”或“花時間與親密的朋友相處”等。

3.健康責任分量表:共有 4 個題目。包含向健康專業人員討論健康保健。如“測量 血壓,並知道自己的血壓”或“每個月至少一次視察自己的身體有無異狀或病徵”

等。

4.壓力處理分量表:共有 4 個題目。包含能放鬆自己、有減輕壓力等。如“建設性 方式表達自己感受”或“睡覺前使自己全身肌肉放鬆”等。

5.運動休閒分量表:共有 4 個題目。包含了從事運動與休閒的活動等。如“參加有 八指導的活動”或“每週做伸展運動至少三次”等。

6.適當營養分量表:共有 4 個題目。包含日常飲食型態、食物的選擇等。如“每日 三餐規律”或“選用天然食物”等。

(四) 自覺健康量表

本量表共 3 題,計分方式由「是(不好)」、「普通」及「否(好)」,分別給予 1 至 3 分,其分數愈高者,表示愈正向。

(五) 自覺體重

此部分只有 1 題,主要評估受評者的自覺體重為何。選項有「太瘦」、「適中」、「太 胖」及「其他」。

(六) 有害健康習慣

此部分共有 3 題,主要評估受評者有無抽菸、有無喝酒及有無吃消夜的習慣。選 項有「無」、「有」及「其他」。

(七) 代謝症候群生理指標

本研究共收集 6 項生理指標,包含體位(BMI)、腰圍(WC)、血壓(BP)、血糖(FG)、

高密度脂蛋白(HDL-C)及三酸甘油脂(TG)。

根據行政院衛生署於 2002 年公佈國人最新肥胖定義(成人):體位(BMI)理想值為 18.5≦BMI<24,體重過輕 BMI<18.5,正常範圍 18.5≦BMI<24,體重過重 24≦BMI

<27,體重肥胖 BMI≧27。〔BMI=體重(公斤)/身高2(公尺)〕

2.血壓(BP):收縮壓值≧130mmHg,舒張壓值≧85mmHg,或服降血壓藥物。

3.血糖(FG):飯前血糖(AC) 100mg/dL≧ ,飯後血糖(PC) 120mg/dL≧ ,或服降血糖 藥物。

4.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C):男性<40mg/dL,女性<50mg/dL。

5.三酸甘油脂(TG):TG≧150mg/dL。

備註:上項危險因子中「高血壓」、「空腹血糖值上升」之判定,包括依醫師處方 使用降血壓或降血糖等藥品(中、草藥除外),血壓或血糖之檢驗值正常者。

二、 信效度分析 (一) 專家效度

問卷初稿確定後,請指導老師就完整性、正確性及適切性,進行專家效度核定,

提出修改意見及建議,題目之修改如下:

1. 人口社會學變項

增加「學制」項目,選項有四技、二技及五專。

2. 代謝症候群認知程度量表

(1) 第 2 題原為「代謝症候群未來得到糖尿病的機率,是一般健康民眾的幾倍?」選項 有 2 倍、3 倍、4 倍及 6 倍,刪除改為「依行政院衛生署的標準,成人理想的身體 質量指數(BMI)是多少?」選項有 15.5~18、18.5~24、24.5~27 及不知道。

(2) 第 3 題原為「請問腰圍過粗意指下面那一個情況嗎?」,改為分成兩題:「依行政院 衛生署的標準,20 歲以上男生的腰圍最好不要超過多少分公(或吋)?」及「依行政 院衛生署的標準,20 歲以上女性的腰圍最好不要超過多少公分?」。

(3) 第 5 題原為「代謝症候群的因素,下面敘述何者正確?」,刪除改為「您知不知道 腹部肥胖容易得到糖尿病要高血壓、代謝症候群等慢性病?」選項有知道及不知 道。

(4) 第 9 題原為「您知道三低一高是指什麼嗎?」,詞句修改為「您認為飲食三低一高 是指什麼?」。

(5) 第 10 題原為「下面哪一個不是壓力過度產生的情況?」選項有失眠、焦慮沮喪、

代謝症候群及以上皆是,詞句修改為「下面哪一個不是健康行為?」選項改為均 衡飲食、減重、運動、焦慮沮喪及不知道。

3. 健康促進生活型態量表

原敘述說明後面的”例如”刪除;題號、題目之中文字刪除。

4. 代謝症候群生理指標

原題目為「為了評估您是否為代謝症候群之高危險群,請問您是否同意我們從健 康中心的資料庫中,摘錄您以下的資料:(請勾選同意或不同意即可)」,修改為「以下 資料將摘錄自健康中心,不需填寫。」

(二) 信度分析

本研究為了瞭解研究對象對問卷內容是否有疑問及其他反應,因此於正式問卷前 先另外選出 20 人進行預試,並瞭解對其問卷之內容提出問題及建議,以作為修訂問 卷之參考。對預試問卷回收後進行 Cronbach’sα 內部一致性分析,預試問卷信度各為:

代謝症候群知識量表 0.48、自覺健康為 0.82、健康促進生活型態總量表 0.80,因內部 一致性並無全部達到 Cronbach’sα 值 0.6 以上,故將問卷內容在進行調整,結果正式問 卷信度各為:代謝症候群知識量表提升為 0.67、自覺健康為 0.78、健康促進生活型態 總 量 表也 提 升為 0.89 , 健康 促 進生 活型 態分 量 表為 0.60~0.79 ,內 部 一致 性 的 Cronbach’sα 值全部達 0.6 以上。(見表 3-4-1)

表 3-4-1、研究問卷內部一致性信度

項目 原量表

Cronbach’sα

本研究問卷預試 Cronbach’sα

本研究正式施測 Cronbach’sα

代謝症候群知識 - .48 .67

自覺健康 - .82 .78

健康促進生活型態 .90 .80 .89

自我實現 .77 .55 .79

健康責任 .79 -.13 .76

運動休閒 .65 .65 .60

適當營養 .63 .30 .64

人際支持 .70 -.06 .70

壓力處理 .69 .66 .66

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