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第五章 結論與建議

第二節 研究建議

一、實務工作上

根據本研究結果與上述結論,研究者在此將針對高中職學生的諮商輔導工作 實務及心理衛生教育推廣提出建議,以供相關著助人工作者參考,進而提升高中 職學生之身心健康。

(一)重視飲食異常現象,充實相關專業知識,進行衛教宣導

由本研究結果可知,高中職學生的飲食異常高危險群之比例高達 6.5 %,尤 其是女生,有 9.1 % 處於罹患飲食疾患的危險之中,可見飲食異常議題不容輕忽。

對此,研究者建議高中職專業輔導人員應充實與飲食異常相關之專業知識,提高 對飲食異常的敏感度,以及早發現飲食疾患高危險群,並給予適當輔導協助。同 時,專業輔導人員除進行飲食疾患的相關衛教宣導外,亦可積極主動地協助高中 職學生提升對自己和他人外貌的接納度,以同儕彼此的讚美取代比較,以個人之 內涵滋養外表。

(二)降低高中職學生主動求助的顧慮,增進其求助意願

由於羞恥感常是當事人在諮商情境中不願揭露的主因 (Farber, 2003;

MacDonald & Morley, 2001),故除了日常的推廣並鼓勵高中職學生主動尋求協助 外,在與高中職學生工作的過程中,輔導人員應以開放、接納、專業的態度,盡 量讓學生在求助過程中感到安全與舒適,降低其對求助專業輔導人員之顧慮,加 強其對可能獲得之幫助的信心,以增進其求助的意願 (Vogel & Wester, 2003)。此 外,由於高中職男生揭露程度較女生為低,故亦可特別針對男生進行鼓勵,以增 進其心理健康。

(三)幫助高中職學生培養因應羞恥感經驗的正面方法

羞恥感是青少年憂鬱的重要預測因子,然而其因應(coping)羞恥感的方式 亦甚為關鍵,可影響羞恥感與憂鬱之間的關係 (De Rubeis & Hollenstein, 2009)。

因此,輔導工作人員應在接納、理解此情緒的同時,亦可主動幫助當事人發展、

培養出能有效因應羞恥感的策略或技巧,以降低羞恥感的負面影響。由於本研究 發現,高中職女生對身體之羞恥感受程度最大,且BMI 值和羞恥感間亦有顯著關 係,故輔導專業人員應協助當事人建立對其外貌的接納與信心,不要過度比較或 追求大眾媒體上的理想化形象,減少罹患飲食疾患或其它心理疾病的可能 (Jeffers, Cotter, Snipes, & Benotsch, 2013; Stice & Shaw, 1994)。

(四)協助高中職學生共創同理、接納、包容的同儕關係

由於羞恥感和和自我揭露皆深受個體與生活中他人的關係品質、回應方式、

接納程度有關,且同儕關係的品質,亦是飲食異常行為的有效預測指標 (Gerner &

Wilson, 2005),故研究者建議輔導專業人員可以針對高中職學生,設計與溝通技 巧、積極傾聽有關之課程,以助其創造同理、接納、包容的同儕關係。

二、未來研究上

本研究為國內首篇探討飲食態度、羞恥感與自我揭露間之關係的碩士論文,

亦為少數以高中職學生為對象的羞恥感與自我揭露相關研究。有鑒於時間、人力、

研究者經驗及主題之獨特性,再加上研究過程中所發現的未盡完善之處,研究者 在此針對研究方法、研究樣本、研究工具與研究變項提出相關建議,以供未來研 究參考。

(一)研究方法

本研究為採相關研究法之橫斷性研究,無法確認各變項之間的因果關係,建 議未來可以縱貫性研究法,以進一步瞭解飲食異常、羞恥感與自我揭露間的相互 關係,以及對青少年族群身心發展的影響。此外,亦可先以質性研究法深入瞭解 飲食異常傾向高者,其自我揭露的生命經驗,及羞恥感在其中扮演的角色。

(二)研究樣本

本研究採立意抽樣,樣本來源主要是北部與南部地區的高中職學生,建議未 來研究可以分層隨機抽樣,以增加推論至母群的準確度。此外,亦可將研究對象 拓展至其他年齡層族群,或是臨床診斷為飲食疾患之樣本上,以了解羞恥感與自 我揭露在飲食異常病理上的相互影響。

(三)研究工具

本研究工具為自陳式問卷,須考慮受試者作答可能受到社會期許(social desirability)的影響。另外,本研究並限定自我揭露對象為何,然而研究顯示,

揭露對象的不同會影響個體自我揭露的意願或程度 (Consedine et al., 2007; Jourard

& Lasakow, 1958),建議未來研究可針對特定揭露對象進行探討。而在研究工具

的選用上,建議可採用不同測量工具來了解飲食態度、羞恥感與自我揭露的不同 面向,進而對此三變項間之關係有更多認識。

(四)研究變項

飲食態度、羞恥感與自我揭露此三變項皆十分複雜,並與心理學中的諸多其 他變項有重要關係,建議未來研究可進一步了解在特定飲食異常的相關因子(如:

體型不滿意、節食行為、暴食行為等)上對特定對象的自我揭露情形,及著重針 對特定自我揭露內容的羞恥感經驗,以對本主題有更細緻、深入的了解,進而在 實務工作上有更多助益。

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