研究結果討論

*p < .05；**p < .01；***p < .001

註：1＝飲食異常傾向；2＝性格羞恥感；3＝行為羞恥感；4＝身體羞恥感；5＝飲食羞恥感；6＝

整體羞恥感；7＝一般性自我揭露；8＝體型自我揭露

六、小結

根據上述研究結果，不論是高中職學生整體，或是飲食異常高危險群，羞恥 感雖對飲食異常與自我揭露間的關係有些許影響力，然而並無顯著的中介效果，

故研究假設八未得到支持。

第五節 研究結果討論

本節將針對前述研究結果，首先探討高中職學生在背景變項上的不同是否反 映在其飲食異常傾向、羞恥感與罪惡感上；接著進一步瞭解高中職學生在飲食異 常傾向、羞恥感與自我揭露上之關聯性；最後則是探討高中職學生之羞恥感在其 飲食異常傾向與自我揭露間之中介效果。茲分述如下。

一、不同背景變項的高中職學生在在飲食異常傾向、羞恥感與自我揭露之 差異或關聯

（一）不同背景變項的高中職學生在在飲食異常傾向上之差異或關係

表4-5-2 則為其他國家飲食異常高危險群比例摘要，由此表可發現西方國家 飲食異常比例多較亞洲國家為高。根據Mintz 與 Kashuceck (1999)，白種女大學 出現飲食異常行為之比例高於亞裔女大學生。然而隨著西方文化的傳遞，亞裔族 群出現飲食異常的比例有增加的趨勢 (Cummins, Simmons, & Zane, 2005; Hall, 1995)。針對社會文化之重要性，Cummins 等人 (2005) 認為飲食疾患是一個多面 向的複雜問題，應該將文化因素對其發展、維持、治療的影響有更深入、細緻的

Lynch, Everingham, Dubitzky, Hartman, and Kasser (2000)

390 位美國大一學生。 EAT ≥ 20 者佔 9.74 %。

(Caradas, Lambert, &

Charlton, 2001)

228 位 15 至 18 歲的南非女

學生。 EAT ≥ 20 者佔 18.8 %。

Prouty et al. (2002) 578 位美國女大學生。 EAT ≥ 20 者佔 17 %。

Thomas, James, and Bachmann (2002)

722 位 11 至 16 歲的英國中 學生。

EAT ≥ 20 者佔 4.9 %。

Thompson and

Digsby (2004) 156 位美國高中女啦啦隊 員。

EAT ≥ 20 者佔 13 %。

Latzer and

Tzischinsky (2005) 1270 位 12 至 18 歲之以色 列青少女。

EAT ≥ 20 者佔 19.5 %。

Makino, Hashizume, Yasushi, Tsuboi, and Dennerstein (2006)

7812 位日本女大學生。 EAT > 20 者佔 5.1 %。

Tao (2010) 1199 位 12 至 25 歲的中國 國、高中和大學生。

EAT ≥ 20 之女性佔 13 %，

男性佔 3.9 %。

Thomas, Khan, and

Abdulrahman (2010) 228 位阿拉伯聯合大公國女 大學生。

EAT ≥ 20 者佔 24 %。

註：EAT = 飲食態度量表。

而在背景變項的差異上，本研究顯示高中職女生飲食異常之比例明顯高於男 生。此結果並不讓人意外，性別與年齡一直以來皆飲食異常的重要危險因子之一，

青少女的盛行率普遍高於青少男 (Doran & Lewis, 2012; Fairburn & Harrison, 2003;

Felker & Stivers, 1994; Grange et al., 1995; Hoek & van Hoeken, 2003; Hudson et al., 2007; Kjelsås et al., 2004)。

然而高中職學生之年級與社經地位之間的差異並未反映在飲食異常傾向上。

考慮到本研究之受試者皆為青少年，且年級所代表的年齡差異並不大，可能是無 顯著的差異的原因，此結果與國內研究者張育甄（2002）與賴靖薇（2002）的研 究發現相同。在社經地位上，Grange 等人 (1995) 發現公私立學校學生之飲食態度 無顯著差異，Fisher 等人 (1995)、Wichstrøm (1995) 和 Favaro、Ferrara 與

Santonastaso (2003) 的研究結果亦皆顯示社經地位和飲食疾患間並無顯著相關。而 在國內研究上，賴靖薇（2002）亦發現不同社經地位青少年其飲食異常傾向無顯 著差異。

本研究顯示BMI 值和飲食異常傾向間無顯著關係，和張育甄（2002）、賴 靖薇（2002）和 Grange 等人 (1995) 所發現的結果相同。然而亦有學者發現兩者 間有關聯性存在，尤其是在不當的體重控制行為和暴食頻率或分量上 (Basile, 2004; Guss, Kissileff, Devlin, Zimmerli, & Walsh, 2002; Thomas et al., 2002; Troop, Sotrilli, Serpell, & Treasure, 2006; Yeh & Brown, 2014)，可見 BMI 值與特定的飲食 異常行為間的關係值得進一步探討 (Gropper et al., 2014)。此外，有些研究顯示，

相較於實際的BMI 值，當事人的自覺體型與飲食異常的關係更大 (Fisher et al., 1995; Keel, Baxter, Heatherton, & Joiner Jr, 2007)。

（二）不同背景變項的高中職學生在在羞恥感上之差異或關係

本研究結果顯示，除飲食羞恥感無性別差異外，高中職女生在性格、行為與 身體羞恥感上皆高於高中職男生，且此差異主要來自身體羞恥感，可能和青少女 較青少男對其體型不滿意的程度更高有關（林薇、林宜親，2004）。然而雖然諸

多研究顯示女性較男性經驗到更多的羞恥感 (Harvey, Gore, Frank, & Batres, 1997;

Lutwak, Ferrarib, & Cheek, 1998; O'Connor, Berry, Inaba, Weiss, & Morrison, 1994;

Reimer, 1996)，甚至在幼童身上時即可觀察到羞恥感的性別差異 (Lewis,

Alessandri, & Sullivan, 1992)，但亦有學者認為羞恥感並無性別差異 (De Rubeis &

Hollenstein, 2009; Jambekar et al., 2003)，故羞恥感之性別差異並無定論，不過並 未發現男性羞恥感高於女性之結果。

可能的原因之一，是女性較男性更關注自我，自我覺察度較高 (Ingram, Cruet, Johnson, & Wisnicki, 1988)，故因此較容易經驗到羞恥感 (Arndt & Goldenberg, 2004)。在探討羞恥感的性別差異時，須將男性與女性在其發展過程中所受到的社 會文化影響納入考慮，包括其所經驗到的不同性別角色期待，及這些不同的經驗 又如何進一步地影響其羞恥感的發展 (Efthim, Kenny, & Mahalik, 2001; Reimer, 1996)。

而在年級差異上，本研究結果和De Rubeis 與 Hollenstein (2009) 以 11 至 16 歲之青少年為對象之得到相同的結果，顯示不同年級間並無顯著的羞恥感差異。

Swan 與 Andrews (2003) 亦發現受試者的年齡在各羞恥感尚無顯著差異。根據 Reimer (1996) 的回顧性研究，羞恥感與不同發展階段的議題有關，然而因為本研 究之對象皆為青春期之學生，屬同一發展階段，顧其間之差異並不大。除年級外，

本研究亦發現高中職學生在社經地位上的差異並未反映在各羞恥感上，顯示羞恥 感是各社會階級者普遍皆會經驗到的情緒，其與社經地位間的關係亦可能透過其 他變項而間接產生，如自尊、父母教養經驗、家庭環境等，然而兩者間並無直接 關係。

根據本研究，BMI 值和性格、身體、飲食與整體羞恥感皆有顯著相關，其中 又以和飲食羞恥感關聯性最大，接著為身體羞恥感、整體羞恥感與性格羞恥感，

和行為羞恥感間則無顯著相關，此結果和錢銘怡與劉鑫（2002）和的研究結果相 符。此二學者同樣以羞恥經驗量表為研究工具（未含飲食羞恥感分量表），發現 不同體型的北京女大學生，在身體（F = 4.588, p < .05）、性格（F = 3.519, p

< .05）與整體（F = 4.040, p < .05）羞恥上有顯著差異。然而 Swan 與 Andrews

(2003) 亦以羞恥經驗量表為研究工具（包括飲食羞恥感），卻發現受試者之 BMI 值和其各向度羞恥感間無顯著差異。Jambekar 等人 (2003) 採用內化羞恥感量表

（The Internalized Shame Scale，簡稱 ISS）進行研究，亦發現羞恥感和 BMI 值之 間並無顯著相關。和本研究結果相反，Keith、Gillanders 與 Simpson (2009) 發現 受試者BMI 值的差異只反映在行為羞恥感上。

由此可知，BMI 值與羞恥感間並無一致關係，此不一致性或許和各研究所採 用之樣本不同有關。在上述研究中，除錢銘怡與劉鑫（2002）的研究外，其餘研 究受試者皆包含飲食疾患臨床樣本。不過依本研究之結果，體重越重之高中職學 生，越會經驗到羞恥感，顯示臺灣高中職學生的體型，和其如何看待自己與知覺 到的他人評價有關聯性存在，尤其是在飲食行為與身體外表上。

（三）不同背景變項的高中職學生在在自我揭露上之差異或關係

本研究顯示，不論是在一般自我揭露或體型自我揭露，高中職女生皆較男生 願意揭露，和諸多以青少年 (Dimond & Munz, 1967; Hamza & Willoughby, 2011;

Keijsers, Branje, VanderValk, & Meeus, 2010; Rivenbark, 1971; Soenens et al., 2006;

Willoughby & Hamza, 2011) 或大學生(Foubert & Sholley, 1996; Jourard & Lasakow, 1958; Sermat & Smyth, 1973) 為研究對象的研究結果相同，然而有些研究則顯示自 我揭露間並無性別差異 (Consedine et al., 2007; Grange et al., 1995)。

根據Cozby (1973) 和 Dindia 與 Allen (1992) 的回顧性研究，在自我揭露的性 別差異上，研究結果多為女性多於男性或是無性別差異，但沒有研究顯示男性多 於女性，或許是性別差異的最佳例證，認為應將研究焦點置於哪些測量方法、題 目是可以有效區分性別差異的，哪些情境本身男女之揭露風格無差異，以及與揭 露主題、對象的交互作用上。 Consedine、Sabag-Cohen 與 Krivoshekova (2007) 的 研究支持此觀點，認為雖然性別並非自我揭露程度的單一有效預測因子，然而和 揭露主題、揭露對象之間存有交互作用，如男性在性經驗上、對人際關係較疏遠

者（如：同事、鄰居、陌生人）較女性揭露的多，而在羞恥經驗和創傷、對男性 朋友之自我揭露情形則無顯著性別差異。

而在年級差異上，本研究發現不同年級之高中職學生在一般自我揭露上無顯 著差異，而在體型揭露上，三年級顯著高於一年級和二年級學生，且和一年級的 差異高於與二年級間的差異。根據 Rivenbark (1971)，高年級青少年對同儕的自我 揭露顯著高於低年級者，然而對父母的自我揭露則只有男生有此趨勢，顯示年級、

性別與揭露對象間存有交互作用。Hamza 與 Willoughby (2011) 則是發現，高年級 青少年向父母揭露較低年級者多，Smetana、Metzger、Gettman 與 Campione-Barr (2006) 的研究亦得到相同的結果，且尤其是在與同儕有關的議題上（F(1,173) = 54.13）。然而有些研究者之縱貫研究則是發現青少年對父母揭露其學校生活、同 儕關係等面向之程度會隨成長而減少 (Keijsers et al., 2010; Keijsers, Frijns, Branje,

& Meeus, 2009)，故年紀與青少年自我揭露間的關係尚未有定論。此外，本研究 並未指定受試者針對特定揭露對象進行填答，且自我揭露的主題乃針對個人感受 與經驗，故在青少年族群上，一般自我揭露與年紀的關係，尚有待後續研究釐清。

在體型自我揭露上，發展出本量表的學者 Basile (2004) 在其研究中並未探討 年齡與體型自我揭露的關係。研究者推測，由於此階段青少年正處於體型變化幅 度較大的階段 (Guo, Cameron Chumlea, Roche, & Siervogel, 1998)，且其對體型的 關注亦會隨著年齡增加 (O'Dea & Caputi, 2001)，進而提升其自我揭露與體型相關 之內容的可能。

本研究結果顯示，中社經地位之高中職學生，其一般自我揭露之程度高於低 社經地位者，體型自我揭露則無顯著社經地位差異。Consedine 等人 (2007) 認為，

家庭收入是自我揭露的有效預測因子，家庭收入較高者其自我揭露之程度亦較高，

然而亦有學者發現，社經地位不同之青少年其自我揭露程度並無差異 (Grange et

然而亦有學者發現，社經地位不同之青少年其自我揭露程度並無差異 (Grange et