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(一) 採用部分問卷資料:

1. 個人基本資料問卷

個人基本資料包含年齡、職業類別、教育程度、婚姻及經濟狀況等。

2. 24 小時飲食回憶問卷

以問卷調 查個案 過去 24 小時食物 食 用量及烹調 方式或調 味料添加方 式,評估個案飲食、營養攝取情形。因考量各個直接或間接影響骨質健康 的每日營養素攝取量(如鈣、蛋白質、維生素 D 等),乃將部分相關營養 素納入用以統計分析時能夠控制干擾變項來做相關探討,此部分營養素攝 取量計算乃取自於行政院衛生署國家衛生研究院「NAHSIT 2005–2008」營 養調查小組人員所分析之。

3. 健康問卷

調查個案 有無家 族骨骼病史( 骨折發生情況、骨折 史調查 )或其它 相 關疾病、生育史(初經、停經年齡、生育狀況、婦科手術)、日光曝曬情形、

菸酒的攝取情形,以便校正或排除統計上的影響因素。

4. 身體活動量問卷

身體活動 問卷內 容為七日身體活動回 憶量表問卷,身體活 動項目分為 六類,「中國傳統運動」、「球類活動」、「體操或舞蹈活動」、「清潔打掃或家 務活動」、「步行、跑步或騎腳踏車」、「勞力性活動」,並調查平常日與周末 所從事之身體活動量(表 3-1)。

身體活動 型態依 不同觀點而有 各種分 類方式,本研 究除了配合問卷 調 查的分類項目以外,又因女性從事競技運動類型的身體活動較少,而將身 體活動類型分為運動/休閒性(中國傳統運動、球類運動、體操等)與非運

動的身體活動(清潔打掃等家務活動、勞力工作等),其中又將非運動的身

體活動分為勞力性、家務性,其中特別將工作中的步行時間或工作性質為

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(二) 採用部分體檢資料:

1. 體位

本研究收納身高、體重資料,並換算為身體質量指數 (body mass index, BMI)。

2. 骨礦密度測量

此次體檢調查中首次使用 DXA 巡迴車進行個案的骨質狀況調查,分 別測有 BMC 以及 BMD,在問卷調查執行的第 3 年時才開始測量個案之全 身骨礦量,於調查之最後半年始加入腰椎、雙側股骨、雙側前臂等各主要 部位之測量。其中腰椎部位是以腰椎第 2 至第 4 節部位之骨質進行測量;

雙側股骨則分別涵蓋左右兩側並含有全股骨及股骨頸之細部測量值;雙側 前臂測量部位則包含橈骨與尺骨的前 1/3 處及遠端腕骨處。

在本研究中,將依照 ISCD (2007) 的參照標準探討不同年齡層其全身 及各部位(腰椎、雙側全股骨、雙側股骨頸)骨礦密度,並用以判定個案 之骨質健康狀況,其中雙側全股骨及雙側股骨頸部位是採用左右側測量部 位之最低值為判斷依據,筆者再將不同年齡層所使用的 T 值與 Z 值之不同 判定標準改良為此研究所使用的骨質健康狀況 (表 3-2) ,將之分類為骨質 正常與骨量不足。

表 3-2 骨質健康評定標準

將 Z-score 中低於同年齡的預期值(Z ≤ -2)及 T-score 中骨量不足(-1 > T > -2.5)與骨質疏鬆 (T ≤ -2.5)認定骨質健康狀況為骨量不足。

適用對象 適用標準 骨質狀況

骨質正常 骨量不足

停經後女性 T-score T ≥ -1 -1 > T > -2.5 T ≤ -2.5 停經前女性 Z-score Z > -2 Z ≤ -2

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