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第五章 研究貢獻、限制與未來研究方向

第一節 研究貢獻

壹、  理論與研究層次

首先,本研究為臺灣少數新聞從業人員心理健康的研究,為首篇以量化初 探社會線記者創傷暴露頻率、廣度與強度、PTSD 症狀嚴重程度與推估的盛行 率,並嘗試與他國研究對話。研究發現相對於它國研究結果,本國社會線記者 在工作創傷暴露的廣度與強度皆較高,PTSD 症狀嚴重程度與它國研究接近。

再者,本研究探討哪些因素能預測記者之 PTSD 症狀嚴重程度,研究發 現,年資、年紀、性別、所屬媒體與工作內容、工作創傷暴露程度皆與 PTSD 症狀無顯著相關,最有預測力的變項為個人創傷史、工作相關罪惡感與道德兩 難,顯示個體對創傷與後續反應的認知歷程、內涵與解釋方式,在創傷後的心 理健康或疾病上扮演重要的角色。工作相關罪惡感經道德兩難的中介而預測 PTSD 症狀,顯示記者於工作情境中的兩難與工作所造成的罪惡感對心理健康 的負向影響,也部分證實壓力反應理論所述,個體知覺創傷對既有基模的違反 程度越大,會增加 PTSD 症狀,這也凸顯「道德傷害(moral injury)」對記者心 理健康的影響力,值得未來更多研究深入探索。

關聯,如本研究假設,認知同理與工作相關罪惡感無顯著相關,但情緒同理與 工作相關罪惡感呈顯著正相關,且可透過工作相關罪惡感與道德兩難之中介,

增加 PTSD 的症狀嚴重度,顯示認知同理與情緒同理的確為兩個不同的因素,

對心理健康有不同的影響,未來研究應分開視之。

最後,雖然過去研究證實個人創傷史為預測 PTSD 症狀之重要變項,但較 少探討過往的創傷經驗在經歷創傷採訪經驗時,如何影響其認知內涵。本研究 以假定撼動理論解釋個人創傷史如何調節同理心與工作相關罪惡感之關聯。研 究顯示有較多創傷經歷者,若其情緒同理能力同時較高,可能會因沈浸於他人 的苦難中,加深自我與世界之價值的負向信念,進而有較高的工作相關罪惡 感,引發道德兩難與 PTSD 症狀。

貳、  臨床與應用層次

臺灣對於記者心理健康的研究相對較少,研究者曾為新聞領域的學生與媒 體工作者,現作為臨床心理領與的研究者,藉由自身與身旁新聞工作者的經 驗、理論與實證研究結果,試圖貼近新聞從業人員的工作狀態與心理歷程,嘗 試提出未來可應用的方向,也希冀社會大眾與臨床心理工作者能對記者的工作 性質與心理歷程有更多的理解。

一、  對新聞領域

本研究發現約有 7%的參與者之症狀嚴重程度可能達 PTSD 診斷標準,然記 者與媒體組織對記者創傷議題的認識不深,組織的漠視與記者室的剛強文化,

使記者在面對創傷壓力只能獨自療傷,少尋求社會支持(王靜嬋、許瓊文,

2012)。過去研究發現,媒體機構能認可記者的感受,並將情緒反應正常化

(normalization),給予適當的支持或提供資源,對記者的調適與復原有正向的 幫助,但若組織未能同理或給予協助,可能會使其症狀加重(王靜嬋、許瓊 文,2012;Bell, Kulkarni, & Dalton, 2003; Beam & Spratt, 2009; Newman et al., 2003)。

對於媒體組織而言,有以下建議:1. 將創傷議題相關資訊的基礎認識納入 職前或在職訓練中,例如:什麼是創傷、該如何面對、求助資源與管道,可透 過資深記者與臨床專業人員的分享,使記者先有心理準備面對挑戰。組織有責 任將記者因工作而產生的創傷反應或其它身心症狀「正常化」,不再是新聞室裡

「不能說的秘密」。2. 本研究發現,道德兩難的感受為最能預測 PTSD 症狀的 重要因子,顯示記者需要更一致的規則,組織由上至下應制定一致的規範供記 者遵循;串聯不同媒體組織或媒體產業公會等單位合作,共同訂定自律規範與 具約束力的採訪守則。3. 組織中的管理者應具備敏感度觀察第一線記者的情緒 反應,給予同理關懷以及即時的職務調動,並盡量避免讓毫無經驗的新進記 者,在沒有同事支援或資深記者的帶領下,處理重大災難事件,並給予新進記 者足夠的學習機會與時間。4. 在重大新聞事件結束後,除檢討新聞表現,應有 情感與社會支持,與衛生單位合作,提供記者心理資源。

對於專業養成的教育單位而言,建議把相關知識納入培育記者的課程中,

學生應認知到新聞工作的矛盾本質、創傷的基本症狀、創傷後的因應方式、如 何保護自己、可求助資源,除了讓學生為未來就業做心理準備,也可作為學生 職涯選擇的參考因素之一。在課程規劃上,可透過情境演練、倫理道德的討論 與辯論、資深記者的實務分享,使學生能預先學習與演練未來工作可能會遇到 的狀況。另外,記者常被教育或要求作為客觀的旁觀者,避免情感的涉入,這

也可能使得部分記者不擅於自我與情緒覺察,長期反而對心理健康有負向的影 響,且本研究也發現,情緒同理會經由罪惡感與道德兩難的中介而增加 PTSD 症狀,但認知同理並不會,或許未來在記者養成的課程中,可以規劃情緒覺察 與同理心相關課程。

最後,對記者而言,記者應先理解,自己的所有情緒感受都是可能發生 的、可被接納的,並非不專業或無能的表現,唯有勇敢覺察與面對自己的感 受,才有因應的可能。建議除了與信任的同儕或同業抒發感受與討論,也可尋 求專業的心理治療或諮商資源。

二、  對臨床心理領域

在臨床上,可透過評估新聞從業人員在工作產生的罪惡感受、道德兩難或 道德傷害等感受,事先篩選出未來可能會產生心理症狀的族群,並及早介入協 助,以降低未來發展出創傷後壓力症狀之可能性。若臨床心理專業人員在大型 災難或社會事件後介入協助,或許尚未出現相關症狀,然可先透過罪惡感或道 德兩難等相關量表作為初步篩檢。

對於臨床心理專業人員,介入治療的方向可能包括:1. 提供創傷或心理健 康相關知識與衛教。2. 引導新聞從業人員辨識情緒感受,瞭解其可能的來源,

使之正常化,並非不專業的表現,接納其情緒反應,給予同理與社會支持。3.

同理心訓練:引導記者辨認認知同理與情緒同理,以及同理心在工作上的影 響。4. 無論是過去研究與本研究都驗證了個人過去創傷經驗對創傷後壓力症狀 的影響,臨床心理專業人員可在關係建立後的適當時機,引導記者談論個人的 創傷經歷,並嘗試與工作的創傷經驗做連結,找出可介入之處。