研究限制與未來展望

回顧實驗數據，我們發現網路減重班的平均利用率約略低於五成；進一步了解 後得知積極參與課程的人數有五名，為參與網路減重班總人數的ㄧ半，而實驗中並 沒有針對積極參與課程者與其減重成效的關係做更深入的分析。據推測由於實驗組 之參與為自願性質，且因實驗計畫徵求之緣故，完全免費參加，故對於參與者並無 相關權利義務之規範以要求出席率；同時參與者是否會因為免費參加的關係，反而 參與意願不夠強烈，亦無從得知。不過在遠距學習的實施與規劃中，學員的參與意 願原本就是ㄧ大課題；以本實驗來說，若是學員登入學習課程，卻逕行著手其他不 相干的事物，其學習成效大致應與未登入者大同小異。因此建議未來可針對輔助工 具及線上減重課程，參與率、參與深度以及減重成效的依存性再更進一步探討，以 作為更精確評估之依據。

有關測量方法精確度的再改善也是個值得關注的議題。由實驗結果看來，實驗 組的體脂肪率以及對照組的臀圍未達有意義改變的標準；檢視實驗組原始數據，發 現其中五位學員的體重、BMI 及腰臀圍雖然有下降改善的趨勢，但其體脂肪率卻反 而逆勢成長；初步推測認為，體重下降之速率可能大於體脂肪量下降之速率，而體 脂肪率為其相對之百分比，當分母下降速率大於分子下降速率時，有可能造成其商

值變大，因此在進行數據分析時也對於體脂肪量作相關的計算，發現此推測僅部分 正確。五位體脂肪率逆勢成長的學員中僅有兩位其體脂肪量減少，其他三位之體脂 肪量，在其他參數逐步下降的同時卻仍舊呈現成長之現象；在此唯一合理的懷疑即 為測量之誤差；同樣的情況也同樣出現於對照組在臀圍方面的測量(對照組中兩人的 體重、BMI、體脂肪率及腰圍數據下降，但臀圍反而呈現成長)，而由統計結果發現 上述之情況均導致顯著差異之遺失，因此對於量測方式的審慎進行與評估也是未來 應改善的重點項目。

生化數據的改變缺乏進一步的討論，是相當可惜的地方。減重班雖然以減重成 效作為成功與否的評估條件，但其終極目的在於維繫健康的體魄，遠離相關疾病的 威脅；因此除了 BMI 及腰臀圍等肥胖相關參數的消長之外，生化檢驗數據亦為減重 成效的評估重點。由於本實驗之對照組之挑選方式，是篩選以往參加萬芳醫院減重 班，與實驗組條件相近的受試者所組成；對照組依照一般減重班運作模式，只針對 前測生化數值有異項目進行檢測，因此數值不完整，無法與實驗組作相對應之評估。

未來在實驗的設計與實施，應針對此重點特別規劃。

另外，在問卷設計的部份，並未完全參照遠距學習計劃的實施與規劃，對於課 程發展原則、學員參與意願、以及學習成效評估的原則進行；尤其是學習成效評估 的部份。依照實驗最終數據結果，以及對於學員主觀意願的調查看來，此線上減重 課程之實施可視之為有效；但若以出席狀況，以及對於學員未來是否繼續使用輔助 工具的調查看來，卻又反映出另一個不爭的事實。回溯實驗過程可發現，由於重點 ㄧ直放在系統的設計，數據的收集以及減重成效的比較，而忽略問卷所能夠提供的 意見參考以及方向引導，來作為未來對於整個網路減重班系統作進一步的改良與修 正的基礎；因此對於問卷調查所應探查之訊息，以及對於問卷調查內容的設計，並 沒有太多的著墨。建議在本實驗之後如有延續之研究計畫，必須對於遠距學習計劃 的實施與規劃有深入的探討，以適當的問題得到意見回饋，以利研究之改進。

最後必須提及的是有關病患安全的議題。雖然本實驗採行之體能活動屬於低危 險性，但其實施之安全仍不容忽視。在實驗前雖經由篩選條件排除危險性較高之患 者參與，但實驗組在家中進行體能活動課程時萬一發生暈倒或休克等事件，雖然透 過教練的螢幕監視可能察覺，但是急救的即時性可能就不如實驗組。雖然此安全的 問題不在本研究涵蓋的議題內，甚或可另闢議題來進行更深的探討，但是在設計研 究時仍應將此因素列為最優先之考量。

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