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本章根據第一章第二節之研究假說加以彙整,並整合作為結論。

假說如下:

(一)孕婦年齡與社經地位有相關

(二)年齡、社經背景與孕期飲食昇醣指標有關聯

(三)懷孕期間孕婦攝取的昇醣指標對體重變化有所影響

(四)昇醣指標與孕婦年齡、家庭社經背景對於新生兒體型之相關性有 影響

一、孕婦年齡與社經地位有相關

本研究帄均家庭社經為中高社經。家庭總月收入帄均為六~八萬。

整體孕婦帄均年齡為 31.3 歲。年齡分組由低至 31-35 歲組,家庭社經 地位、總月收入也由低至高;但≧36 歲組的家庭社經地位、總月收入 則略低於 31-35 歲組。

二、年齡、社經背景與孕期飲食昇醣指標有關聯

年齡分組對於昇醣指標攝取狀況差異不大;以家庭社經分組,三種 評估方法,低社經組 GL 及 GL2值皆最高,隨著社經地位提高而呈線 性下降(r=-0.176~-0.009, p<0.01~p>0.05)。D_GI 值則在低社經組最 低。

昇醣指標之食物來源,醣類、GL、GL2的食物來源相似,為澱粉

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類主食、新鮮水果類、調味糖類、烘焙點心。24HDR 評估的 D_GI 與前述的食物來源相似,但 FFQ 評估的 D_GI 主要來源為:肉類(及肉 類混炒青菜)、澱粉類主食、海鮮(及海鮮混炒青菜)。

三、懷孕期間孕婦攝取的昇醣指標對體重變化有所影響

三種評估方法中,GL 及 GL2比 D_GI 更具預測能力。GL 及 GL2 與孕期體重增加量呈顯著正相關(r=0.112~0.187, p<0.05~0.01)。D_GI 與孕期體重增加量則無顯著相關。將孕期體重增加量分組,GL 及 GL2 攝取值最低時,孕期體重增加量最少,隨著 GL、GL2越高,孕期體 重增加量越多。使用多元迴歸分析,GL、GL2與孕期體重增加量呈正 相關,解釋力佔孕期體重增加量 1.5~3%。

四、昇醣指標與孕婦年齡、家庭社經背景對於新生兒體型之相關性有 影響

1. 孕婦年齡、家庭社經背景對於新生兒體型之相關

不同家庭社經分組對於新生兒出生體型無顯著差異。但不同年齡 層分組,最低年齡組的孕婦所生的新生兒體型皆最小。孕婦年齡與新 生兒出生體型呈正相關 (r=0.175~0.081, p<0.01~p>0.05)。

2. 昇醣指標與新生兒體型之相關

昇醣指標對於新生兒出生身長較具相關性,其中以 GL 及 GL2與 新生兒出生身長呈負相關(r=-0.149~-0.073, p<0.01~p>0.05)。並且利用 多元迴歸分析,在使用 24HDR 和 cFFQ 評估 GL、GL2與新生兒出生 身長呈負相關(p<0.05),解釋力佔新生兒出生身長 1%。

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總結: 在富裕有產檢保障的台灣社會,母親飲食型態(如各式昇醣 指標)會受到社經背景影響,尤其 GL 及 GL2會影響孕期體重增加情 形。而相關之胎兒發展並不會受到社經背景之影響,但母親年齡及飲 食型態仍對新生兒體型具影響力,母親攝取過高的 GL 及 GL2,不利 於新生兒出生身長。

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