M-CORES 應用於社區思覺失調症個案有良好的施測者間信度與可接受的量 表內在一致性。然而建構效度不佳，研究者建議將「身心健康狀況」和「社會支 持系統」面向刪除，亦或修改評量項目內容，再驗證之，使之應用於社區思覺失 調症個案復健期間可有效評量其整體功能表現。
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圖一、精神疾病的分類方式
註：結合分類及精神病理表現面向診斷出的三種假設典型精神疾病。
翻譯自“Schizophrenia,” by J. van Os, K. Kapur, 2009, Lancet, 374, p.637.
doi:10.1016/S0140-6736(09)60995-8
圖二、CORES 改良流程
圖三、M-CORES 心理計量特性驗證流程
表一、職能復健評估綜合評量表內容
綜合評量評估架構
主領域 次領域 項目 內容
獨立生活功能
個人衛生清潔 3 儀容、異味 提醒
環境整潔 3 主動程度、整齊度 提醒
生活規律 2 出席天數 提醒
財務管理 3 保管、運用 提醒
飲食 4 購買、烹飪、善後 提醒
社區使用 2 瞭解程度、使用項數 提醒
休閒功能 休閒安排 3 瞭解程度、安排、執行項數 提醒 職業功能 工作訓練 3 主動程度、頻率、參與項目 提醒
社會功能 人際溝通 2 主動程度、適切性 提醒
社會支持系統 社會支持系統 1 關係
身心健康狀況 體適能 2 協調、持續度 精神狀態 2 症狀、門診
表二、CORES 初步信度及效度分析結果
表三 、修改及新增的評估項目
表四、CORES 新增及修改題數前後對照
主領域 次領域新增及修改 項目新增及修改
前 後 前 後
獨立生活功能
個人衛生儀容 個人衛生儀容 3 3
環境整潔 環境整潔 3 3
生活規律 生活規律 2 2
財務管理 財務管理 3 3
飲食 飲食 4 4
社區使用 社區使用 4 3
休閒功能 無 無 4 5
職業功能 工作訓練 工作訓練內容 3 4
工作表現 1 8
社會功能 無 無 3 8
社會支持系統 無 無 1 6
身心健康狀況 體適能 生理狀態 2 3
精神狀態 精神狀態 2 5
總題數 35 57
表五、項目新增及修改情形
表六 、樣本資料描述
變項 分類 人數(n=181) 百分比 平均(標準差)
性別
男性 80 44%
女性 101 56%
個案來源
文山坊 63 35%
心湖坊 63 35%
福中坊 55 30%
教育程度
小學 6 3%
國中 19 10%
高中職 83 46%
大專院校 67 37%
研究所 5 3%
遺漏值 1 1%
婚姻狀態
未婚 154 85%
已婚 12 7%
離婚 4 2%
鰥寡 11 6%
年齡 42.2 歲(10.6)
發病年齡(遺漏值 16 位) 21.8 歲(7.3)
疾病病程(遺漏值 16 位) 20.4 年(9.5)
在坊復健時間 3.8 年(3.4)
表七、106 年第一季（1-3 月）M-CORES 填答描述
表八、內在一致性改良前後比較
主領域(前/後) 次領域 項目(前/後) Cronbach (前後) 獨立生活功能 (0.85/0.82) 個人衛生儀容 3 3 0.75 0.71
環境整潔 3 3 0.90 0.91 生活規律 2 2 0.79 0.66 財務管理 3 3 0.70 0.77 飲食 4 4 0.58 0.60 社區使用 4 3 0.19 0.69 休閒功能 (0.59/0.76) 休閒安排 4 5 0.59 0.76 職業功能 (0.86/0.87) 工作訓練內容 3 4 0.86 0.70 工作表現 1 8 0 0.82 社會功能 (0.69/0.77) 人際溝通 3 8 0.76 0.77 社會支持系統 (X/0.14) 社會支持系統 1 6 X 0.14 身心健康狀況 (0.65/0.36) 生理狀態 2 3 0.85 0.48 精神狀態 2 5 X 0.49
表九、福中職能工作坊之施測者間信度
主領域 次領域 ICC(95%CI)
獨立生活功能 個人衛生儀容 0.83(0.68-0.92)
0.92(0.83-0.96) 環境整潔 0.89(0.77-0.94)
生活規律 0.53(0.21-0.75) 財務管理 0.78(0.58-0.89) 飲食 0.51(0.19-0.74) 社區使用 0.72(0.49-0.86)
休閒功能 0.79(0.61-0.90)
職業功能 工作訓練內容 0.97(0.93-0.98)
0.94(0.89-0.97) 工作表現 0.91(0.83-0.96)
社會功能 0.71(0.46-0.85)
社會支持系統 0.77(0.56-0.88)
身心健康狀況 生理狀態 0.84(0.70-0.92)
0.86(0.73-0.93) 精神狀態 0.91(0.82-0.96)
(n=29，評量者 2 位)
表十 、驗證型因素分析結果
Fit index First-order CFA Critical Value
47 items 28 item 22item2880.80 693.81 476.71 -
df
1019 335 220 -/df
2.83* 2.07* 2.16* <3.00RMSEA 0.09 0.09 0.09 < 0.08
CFI 0.53 0.75 0.87 > 0.95
SRMR 0.14 0.10 0.10 0.08
表十一、合併成 47 個項目之因素負荷量
主要面向 原題號 編號 評量項目 因素負荷量
39 35 工作表現-主動程度 0.82* 0.68
40 36 工作表現-工作持續度 0.85* 0.71 41 37 工作表現-實際參與頻率 0.88* 0.77 42 38 工作表現-工作出席率 0.79* 0.63
43 39 工作表現-提醒 0.57* 0.33
社會功能
47 40 口語表達內容 0.68* 0.46
48 41 訊息理解能力 0.65* 0.42
44-46、
49
42
互動距離、表情、肢體動作、互 動頻率
0.60* 0.36
50 43 互動性 0.58* 0.33
51 44 綜合表現 0.76* 0.58
社會支持系統
52-55
45
家庭、朋友支持度及治療性關 係、支持性團體
0.16 0.02
56 46 家庭經濟狀況 0.15 0.02
57 47 社區資源使用 0.50* 0.25
表十二、合併成 28 個項目之因素負荷量
表十三、22 題評量項目之因素負荷量
附錄
主動程度 頻率 參與項目，共 1 項 提醒
附錄二、專家會議紀錄
5.1 「菸酒習慣」改點選個案有哪些生理疾病為主，EX：心臟病、高血
練的整體複雜/難易程度。
3.1.3 「工作頻率」改成「目標工作頻率」(半天/一週)。
3.1.4 「收入」改成「工作訓練考核獎勵」；填答項目改成 、 1,000~3,000 元/月、3,000~5,000 元/月、 元/月和不適用。
3.1.5 若個案並無參加工作訓練，則希望程式自動設定在後面的細項中