第五章 結論與建議
第一節 結論
以衛生署玉里醫院護理人員共 132 人為研究對象,經問卷調查,以單因子 變異數分析、Scheffe 事後比較及皮爾森積差相關統計分析,分析研究之結果得 到之結論如下。
一、護理人員工作壓力、休閒參與及身心健康之現況
(一)護理人員工作壓力之現況
依整體工作壓力感受程度前五項為:以「我需要時間與家人及朋友相處」為 最高 3.50,其次分別為「我能完成能力範圍內的工作」、「醫療體系有改善的空 間,以更符合病人需要」、「我能開朗、坦誠的表達情感」、「我能夠完成必要的護 理工作」等。由工作壓力四個構面分析得知衛生署玉里醫院護理人員的工作壓力 量表總平均數為 2.99,又以「勝任工作」構面及「完成私人工作」構面平均分 數同為 3.12 為最高,「工作關注」構面平均分數 2.91 為最低。在「個人反應」
構面以「我能開朗、坦誠的表達情感」為最高 3.24。有關「完成私人工作」構 面之「我需要時間與家人及朋友相處」題項排序位居第一,由此顯示護理人員個 人工作壓力處於輕度至中度壓力範圍。
(二)護理人員休閒參與之現況
在休閒活動參與程度較高之前五項為:「看電視、錄影帶」為最高 3.99,其 次依序為「上網」、「聽音樂」、「閱讀書報雜誌」「社交活動」,最低為「釣魚」其 平均數為 1.10。由休閒活動參與四個構面得知休閒活動參與總平均數 2.09,顯 示護理人員整體休閒參與程度偏低,其中:「知識型」平均分數 2.45 為最高,「運 動保健型」平均分數 1.57 為最低。
(三)護理人員身心健康之現況
在身心健康方面依感受程度較高之前五項為:「一般來說,您認為您目前的 健康狀況是」為最高 3.67,其次依序為「和一年前比較,您認為您目前的健康 狀況是,比一年前」、「我覺得累,感到精疲力竭」。由身心健康三個構面分析在 身心健康總平均數 2.94,標準差 0.30,得知以身體健康平均分數 3.19 為最 高,社會適應平均分數 2.51 為最低。
二、護理人員不同個人背景對工作壓力、休閒參與及身心健康之差異
(一)不同個人背景在工作壓力之差異
整體而言,不同個人背景之年齡、子女人數、服務年資、職位、科別及收入 皆會影響工作壓力。在不同年齡護理人員在工作壓力之「工作關注」構面、「完 成私人工作」構面、「個人反應」構面及「勝任工作」四個構面皆有顯著差異,
又以 41 歲以上的護理人員在工作壓力中的「個人反應」構面及「完成私人工作」
構面皆低於其他年齡群。不同子女人數的護理人員在工作壓力之變異數分析「工 作關注」構面(F=2.63, p<.05)有顯著差異以有 4 位子女者工作壓力高於 2 位子女者。不同服務年資護理人員在工作壓力的差異在「個人反應」構面(F=
3.49, p<.01)、「工作關注」構面(F=.235, p<.01)、「勝任工作」構面(F
=4.79, p<.01)「完成私人工作」構面(F=2.70, p<.05)在以上四個構面皆 有顯著差異以服務年資 21 年以上者顯著低於 1-5 年者(p<.05),在「工作關 注」顯示服務年資 21 年以上者顯著低於 1-5 年者(p<.05),在「勝任工作」
顯示服務年資 21 年以上者顯著高於 1 年以下者(p<.05),在「完成私人工作」
構面顯示服務年資 16-20 年者高於 21 年以上者,顯示年資較淺的護理人員比年 資越久的護理人員工作壓力感受度較高。不同職位護理人員在「個人反應」構面
(F=3.74, p<.01)及「勝任工作」構面(F=4.05, p<.01)有顯著差異。經 比較在「個人反應」構面及「勝任工作」構面顯示以護理長或督導工作壓力大於 約僱用護士,得知職位高的工作壓力大於職位低的。不同科別護理人員工作壓力 中「工作勝任」構面(F=3.33, p<.01)有顯著差異以一般科高於急性病房。
不同年收入護理人員在工作壓力之差異分析得知,護理人員在工作壓力中「個人 反應」構面(F=4.51, p<.05)有顯著差異經比較發現以收入 41~60 萬者大於 81 萬以上者,在「工作關注」構面(F=7.64, p<.05)有顯著差異經 比較發現
以收入 41~60 萬者大於 81 萬以上者,在「勝任工作」構面(F=7.64, p<.05)
有顯著差異經 比較發現以收入 81 萬以上者大於 40 萬以下者,在「完成私人工 作」構面(F=4.23, p<.05)有顯著差異經 比較發現以收入 41~60 萬者大於 81 萬以上者。
(二)不同個人背景在休閒參與之差異
整體而言,不同個人背景中之服務年資及科別會影響休閒參與。不同服務年 資護理人員在休閒參與中的「知識型」構面(F=2.64, p<.05)有顯著差異,
發現服務年資 1 年以下者顯著高於 1~5 年者。不同科別護理人員在休閒參與的 差異,經變異數分析得知,以「社交型」構面(F=3.73, p<.01)有顯著差異 比較後發現長照病房高於一般科。
(三)不同個人背景在身心健康之差異
整體而言,不同個人背景中之年齡、子女數、服務年資、職位、班別及收入 會影響身心健康。不同年齡護理人員在身心健康中的「心理健康」構面有顯著差 異,又以 25 歲以下高於 41 歲以上。在身心健康之差異分析經變異數分析得知,
以「身體健康」構面(F=3.91, p<.01)有顯著差異比較發現無子女之護理人 員身心壓力高於 4 個子女者。不同服務年資護理人員在身心健康中的「身體健康」
構面(F=2.45, p<.05)有顯著差異比較後發現服務年資 1~5 年者顯著高於 21 年以上者、「社會適應」構面(F=2.59, p<.05),經比較發現服務年資 16~20 年者顯著高於 21 年以上者。在身心健康之「社會適應」構面(F=2.95, p<0.5)
有顯著差異。經比較發現以公職護士身心健康狀況優於約僱用護士。在身心健康 中的「身體健康」構面(F=3.65, p<.01)有顯著差異經比較發現急性病房高 於一般科及「心理健康」構面(F=3.65, p<.01)有顯著差異經比較發現急性 病房高於一般科。不同班別在身心健康的差異以「社會適應」構面(F=3.95, p<.05)有顯著差異經比較發現輪班制者高於固定日班者。在身心健康的差異,
經變異數分析得知,「身體健康」構面(F=5.55, p<.01)有顯著差異經比較發現 以收入 41~60 萬者大於 81 萬以上者。
三、護理人員工作壓力、休閒參與及身心健康之相關
在工作壓力中的「勝任工作」與休閒活動參與中的「休憩型」(r=.227, p
<.05)具有顯著相關。在休閒活動參與中的「休憩型」活動越高,但整體工作
壓力與休閒參與並無顯著相關。在工作壓力中的個人反應方面與身心健康中的身 體健康(r=.49, p<.01)、心理健康(r=.42, p<.01)、社會適應(r=.24, p
<.01)及整體身心健康(r=.62, p<.01)具有顯著正相關。在工作關注方面 與身體健康(r=.42, p<.01)、心理健康(r=.22, p<.05)、社會適應(r=.19, p<.05)及整體身心健康(r=.44, p<.01)具有顯著正相關。在完成私人工作 方面與身體健康(r=.37, p<.01)、心理健康(r=.19, p<.05)、社會適應(r
=.25, p<.01)及整體身心健康(r=.47, p<.01)具有顯著正相關。由此得 知在工作壓力中的個人反應、工作關注及完成私人工作越多,身體健康、心理健 康及社會適應越不佳。工作關注及完成私人工作越多,社會適應越不佳。以整體 工作壓力部分顯示,與身心健康中的身體健康(r=.47, p<.01)、心理健康(r
=.34, p<.01)、社會適應(r=.24, p<.01)及整體身心健康(r=.55, p<.01)
有顯著正相關。即顯示整體工作壓力越多,對身體健康、心理健康、社會適應及 整體身心健康越差。