第一章 緒論
本章節共分三節，第一節是研究背景，第二節是研究目的和問題，
第三節是名詞解釋。
第一節 研究背景與動機
依據衛生福利部（2019）的統計資料顯示，自閉症者的人口數在 2019 年第二季共有14,873 人，其盛行率大約每 10,000 人就有 6 人；此外，高 級中等以下學校的自閉症學生數，已由 2011 年的 7,171 人大幅增加至 2018 年的 14,501 人（教育部，2011，2018）。然而自閉症兒童的身體活 動量較多數同年齡兒童低 (Sandt, 2005)且有較高比例的動作協調障礙 (Freitag, Kleser, Schneider, & von Gontard, 2007)，實際觀察自閉症兒童身 體活動時常會發現他們有運動量不足、動作協調較差、動作笨拙、大肌 肉力量不足、運動技能較弱、平衡較差、步態異常等問題 (Bauman, 1992)，
且在精細及粗大動作上雖具有功能，但並未達同齡兒童之發展標準 (Brasic, 1999)，造成身體活動不協調，影響體育表現，致使自閉症學生對 於身體活動展現低度信心，更不願意從事體育相關活動，影響健康體適 能。然而，健康體適能是一項對於維持生活相當重要的基礎能力，能幫 助一個人享受休閒娛樂、進行日常工作和應付突發狀況。較弱的健康體 適能可能影響自閉症者身心健康、生活自立、休閒活動發展、人際關係、
任務執行和注意力的維持等等，造成二度障礙 (Noreau & Shephard , 1995；
Horvat, Eichstaedt, Kalakian, & Croce, 2003；陳張榮、周俊良，2012)。而 活動量增加、健康體適的提升皆能幫助自閉症者減少攻擊、干擾、固著 和自傷行為，並改善專注力與工作表現等。 (Sowa & Meulenbroek, 2012;
Lang, 2010)。由此可見，幫助自閉症者提升健康體適能對於社會發展和 自閉症者本身都至關重要，此為研究背景一。
2
Hoeger 和 Hoeger (2011)提出，維持標準健康適能狀態和規律運動及 健康的生活型態有關。根據美國運動醫學會（American College of Sports Medicine, 簡稱 ACSM）運動測驗與處方指導 (American College of Sports Medicine, 2014) 指出，運動處方具有個別化特性，每個人運動處方會依 個人所想增進的健康體適能要素、健康需求、身體基本能力而有所不同。
若想幫助自閉症者突破身心限制，建立良好運動習慣，可依據五個主要 原則：(1)運動模式(mode)、(2)運動強度(intensity)、(3)運動時間(duration)、
(4)運動頻率(frequency)、(5)漸進性(progression)。在心肺耐力訓練部分，
要選擇有氧運動，如快走、游泳、有氧舞蹈、慢跑、騎腳踏車、爬山等，
並適時增添趣味性，依照漸進負荷原則，每週至少運動三天，每次20-50 分鐘；在肌力和肌耐力訓練部分，以重量訓練或阻力性訓練為主，依照 漸進負荷原則，每週訓練頻率為2-3 次，每次 1-3 回合；在柔軟度部分，
動、靜態的伸展操皆可進行。伸展操要能兼顧身體較重要的關節，每週 至少3 次，每個部位的關節每次約伸展 20-30 秒，持續 2-3 次，做到有點 張力、繃緊但不疼痛的程度；在體重控制方面， Gibson、 Wagner 和 Heyward (2019) 表示結合運動、飲食及生活習慣是控制體重的理想方法。
飲食方面，避免食用含有高脂肪的食物。生活方面，避免久坐並保持動 態，而有氧運動是控制體重的主要方式。本研究欲針對健康體適能的四 項要素，配合運動訓練的五個原則，擬定對自閉症者有效的運動介入方 案，此為研究背景二。
Pan (2009)指出，結構化、系統化的學習環境有助於自閉症學生身體 活動量的提升。顛覆傳統以反覆練習為主，既枯燥又乏味的體育訓練，
定向越野運動結合健身性、知識性、趣味性和實用性，富含多元價值 (International Orienteering Federation, 2019)。Creagh, U. 和 Reilly, T. (1997) 透過乳酸值和心率的反應檢測，指出定向越野運動是一項有氧耐力運動，
而活動過程中由於場地的多變性，比賽環境的突變性，參與者在整個比
3
賽過程中運動強度不斷發生改變，因此身體亦有許多時間段均處無氧工 作的狀態。羅光飛（2009）針對大學生進行定向越野運動對健康體適能 影響的研究，結果顯示柔軟度、下肢肌耐力、心肺耐力均明顯增強。除此 之外，以認知神經科學觀點分析會發現，定向越野運動恰巧能結合自閉 症者優勢的視覺搜尋能力，並且能個別化彈性調整運動強度及時間，以 漸進負荷原則幫助自閉症者增加人際互動、提升身體體活動量等等。因 此本研究欲以此為處方，研究定向越野運動對於國小自閉症學生健康體 適能和身體意象之影響，此為研究背景三。
第二節 研究目的與問題
本研究的目的在探討國小自閉症學生接受定向越野運動介入後，對 其健康體適能和身體意象的影響。
本研究的特定目標如下：
一、 瞭解定向越野運動對提升國小自閉症學生的健康體適能之影響。
二、 瞭解定向越野運動對國小自閉症學生的身體意象之影響。
本研究問題如下：
一、 八週定向越野運動方案介入對國小自閉症學生健康體適能是否造成 影響？
二、 八週定向越野運動方案介入對國小自閉症學生身體意象是否造成影 響？
根據研究問題，本研究假設如下：
1-1 八週定向越野運動方案介入後，國小自閉症學生健康體適能之身體 組成達顯著差異。
4
1-2 八週定向越野運動方案介入後，國小自閉症學生健康體適能之柔軟 度達顯著差異。
1-3 八週定向越野運動方案介入後，國小自閉症學生健康體適能之肌力 達顯著差異。
1-4 八週定向越野運動方案介入後，國小自閉症學生健康體適能之肌耐 力達顯著差異。
1-5 八週定向越野運動方案介入後，國小自閉症學生健康體適能之心肺 耐力達顯著差異。
2-1 八週定向越野運動方案介入後，國小自閉症學生身體意象之外表評 價達顯著差異。
2-2 八週定向越野運動方案介入後，國小自閉症學生身體意象之健康評 價達顯著差異。
2-3 八週定向越野運動方案介入後，國小自閉症學生身體意象之身體知 覺與動作能力評估達顯著差異。
2-4 八週定向越野運動方案介入後，國小自閉症學生身體意象之身體部 位滿意度達顯著差異。
5
第三節 名詞解釋
壹、自閉症
(Autism spectrum disorder)
根據臺灣特殊教育法規第三條第十一款所稱自閉症，指因神經心理功 能異常而顯現出溝通、社會互動、行為及興趣表現上有嚴重問題，致在 學習及生活適應上有顯著困難者。其鑑定基準須符合以下兩項：一、顯 著社會互動及溝通困難；二、表現出固定而有限之行為模式及興趣（特 殊教育法，2015）。
本研究所指的自閉症是根據臺北市特殊教育學生鑑定及就學輔導會
（簡稱鑑輔會）鑑定為自閉症且認知功能無缺損（智力 70 以上）之個案。
貳、健康體適能
(health-related fitness)
所謂「健康體能」是指人的器官組織，例如肌肉、肺臟、心臟、血管 等皆能發揮正常功能，使身體具有勝任日常工作、享受休閒娛樂及應付 突發狀況的能力。 其包含四大要素：心肺耐力、肌力與肌耐力、柔軟度、
身體組成。以下分別釋義之：（衛生福利部國民健康署，2019）
⼀、
心肺耐力(cardiopulmonary endurance)
本研究以800 公尺跑走之時間作為心肺適能的指標。
⼆、
肌力與肌耐力 (muscular fitness) 本研究以立定跳遠檢測肌力。三、
柔軟度(flexibility)
6
本研究以坐姿體前彎來測量柔軟度，依據坐姿體前彎測量器來 評定之。
四、
身體組成 (body composition)本研究以量測身高、體重，計算BMI 來檢測，以估計身體中 脂肪和非脂肪組織在人體所佔的相對百分比值。
參、身體意象
(body Image)
本研究以郭乃真、林耀豐（2008）編制之兒童身體意象量表為 指標，內容包含「外表評價」、「健康評價」、「身體知覺與動作能 力評估」、「身體部位滿意度」四個部分。
肆、定向越野運動方案
(Orienteering program
)本研究採用「校園徒步定向越野積分賽」的方式，讓擁有地圖的 學生從起點開始，或跑或走至在每一個檢查點集點認證，使總分最大化，
並在規定時間內返回終點(Golden, Levy, & Vohra, 1987；Bertil & Arne, 2011)。
7